Überlebende von schwerem COVID haben ein Jahr später ein verdoppeltes Sterberisiko

Von Dennis Thompson HealthDay-Reporter

DONNERSTAG, 2. Dez. 2021 (HealthDay News)

Menschen, die sich von einem schweren Fall von COVID-19 erholt haben, müssen sich möglicherweise mehr Sorgen machen: Neue Untersuchungen zeigen, dass Patienten, die mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert wurden, innerhalb eines Jahres 2,5-mal häufiger sterben als Menschen, die sich nie mit dem Coronavirus infiziert haben.

Sie sterben auch fast doppelt so häufig wie Menschen, die einen leichten Fall von COVID hatten, sagen Forscher.

Das Sterberisiko ist bei hospitalisierten COVID-Patienten unter 65 Jahren noch höher – mehr als dreimal so hoch wie bei COVID-freien und fast dreimal so hoch wie bei leichten COVID-Erkrankten.

„Wenn Sie darüber nachdenken, ist dies eine Komplikation von COVID, die sich die Leute nicht angesehen haben, aber es ist eine extreme Komplikation von COVID – dass Sie eher sterben, nachdem es Ihnen besser geht“, sagte der leitende Forscher Arch Mainous. stellvertretender Lehrstuhl für Forschung am Department of Community Health and Family Medicine der University of Florida.

Beunruhigenderweise starb nur einer von fünf Personen in der Studie, die mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert worden waren, an einem mit der Krankheit verbundenen Gesundheitsproblem, fügte er hinzu.

„Wir stellen fest, dass nur 20 % dieser Todesfälle auf Atemwegs- oder Herz-Kreislauf-Diagnosen zurückzuführen sind. Das bedeutet, dass Menschen an allen möglichen Dingen sterben“, sagte Mainous. „Das macht es noch beunruhigender. Ihr Sterberisiko ist stark erhöht und Sie werden an Dingen sterben, die die Leute nie wieder mit COVID in Verbindung bringen.“

Mainous und seine Kollegen hatten bereits festgestellt, dass Menschen, die mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert wurden, innerhalb von sechs Monaten mehr als doppelt so wahrscheinlich wieder im Krankenhaus landen, verglichen mit denen, die nie krank wurden oder leichtes COVID hatten.

„Dann haben wir gesagt, lasst uns das auf eine andere Ebene bringen. Schauen wir uns an, was mit den Menschen in Bezug auf die Sterblichkeit passiert“, sagte Mainous. “Ein schwierigeres Ergebnis kann man nicht bekommen. Erhöht dies wirklich dein Sterberisiko?”

Das Forschungsteam analysierte die Gesundheitsakten von mehr als 13.600 Patienten, die seit Januar 2020 von der University of Florida Health behandelt wurden, darunter 178 mit schwerem COVID und 246 mit leichtem oder mittelschwerem COVID. Der Rest hatte irgendwann COVID-frei getestet.

Die Forscher begannen, die Personen mit schwerem COVID nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus zu verfolgen.

Es stellte sich heraus, dass Patienten, die wegen COVID ins Krankenhaus eingeliefert wurden, 2,5-mal häufiger sterben als infektionsfreie Menschen und 1,8-mal häufiger als Menschen mit mildem COVID, laut den am 1. Dezember veröffentlichten Ergebnissen Grenzen in der Medizin.

Die Nachrichten waren für Menschen unter 65 Jahren schlimmer, die 3,3-mal häufiger sterben als Menschen ohne COVID und 2,8-mal häufiger als Menschen mit mildem COVID.

Die meisten Menschen, die innerhalb eines Jahres nach ihrem COVID-Krankenhausaufenthalt starben, starben an Ursachen, die nichts mit Herz oder Lunge zu tun hatten, den am stärksten vom Coronavirus betroffenen Organen, bemerkte Mainous.

“Viele Menschen sind nach COVID gestorben, und doch erkennt es niemand an, weil sie nicht an COVID im Krankenhaus sterben”, sagte Mainous.

Allerdings war die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen, die mit schwerem COVID ins Krankenhaus eingeliefert wurden, in den Monaten nach ihrer Genesung 4,5-mal häufiger an Atemwegserkrankungen zu sterben, als nie infizierte, und dreimal häufiger an Herzproblemen, fanden die Forscher heraus.

Es ist nicht überraschend, dass Menschen, die mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert werden, in den folgenden Monaten anfälliger sind, sagte Dr. Amesh Adalja, eine leitende Wissenschaftlerin am Johns Hopkins Center for Health Security in Baltimore.

„Jede Art von kritischer Erkrankung, insbesondere durch eine Infektion, kann nach Abklingen des akuten Infektionsprozesses kaskadierende Auswirkungen auf die Gesundheit haben“, sagte Adalja, die nicht an der Studie beteiligt war. “Die ausgelöste Entzündungsreaktion kann weitreichende Schäden in mehreren Organsystemen verursachen.”

Es ist bekannt, dass COVID praktisch alle Organe des Körpers schädigt, einschließlich des Gehirns und der Nieren, sagte Mainous.

“Man kann Entzündungen an allen möglichen Stellen sehen. Sie können sie im Herzen und in der Lunge sehen, Sie können sie in den Nieren sehen”, sagte Mainous über eine schwere COVID-Infektion.

„Die physiologische Beleidigung, das Trauma, mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, hat so nachteilige Auswirkungen auf Ihren Körper, dass sich Ihr Körper dann nicht wirklich gut erholt“, fuhr er fort. “Du denkst, du bist genesen, du bist aus dem Krankenhaus, aber dann führt es zu diesem sehr massiven Sterblichkeitsrisiko.”

Diese Ergebnisse stellen ein starkes Argument für den Erhalt des COVID-Impfstoffs dar, da dies die einzige bekannte Methode zur Begrenzung der Schwere der Infektion ist, sagte Mainous.

“Masken und soziale Distanzierung verringern die Wahrscheinlichkeit, an COVID zu erkranken, aber es hat keinen Einfluss auf die Schwere Ihrer Episode”, sagte Mainous. “Das einzige, was wir derzeit wissen, das Ihren Schweregrad beeinflusst, ist die Impfung. Sie verringert effektiv Ihre Wahrscheinlichkeit, mit COVID ins Krankenhaus eingeliefert zu werden oder im Krankenhaus zu sterben.”

Mehr Informationen

Johns Hopkins Medicine hat mehr über langfristige gesundheitliche Auswirkungen von COVID.

QUELLEN: Arch Mainous, PhD, stellvertretender Vorsitzender, Forschung, Department of Community Health and Family Medicine der University of Florida, Gainesville; Amesh Adalja, MD, Senior Scholar, Johns Hopkins Center for Health Security, Baltimore; Grenzen in der Medizin, 1. Dezember 2021

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