„Bisher haben wir aus unseren Gesprächen mit Cree Elder Rose Dorion und Wissensbewahrerin Sally Sewap gelernt, dass die derzeit verwendeten Schmerzbewertungsinstrumente möglicherweise nicht kulturell für ihre Gemeinschaft geeignet sind“, sagte Zhang.
„Der Älteste erklärte, dass die Menschen in der Gemeinde, wenn sie Schmerzen haben, sehr ruhig sein können. Dies unterscheidet sich von den meisten Darstellungen von Gesichtsschmerzskalen, bei denen der letzte Gesichtsausdruck, der den maximalen Schmerz darstellt, oft mit offenem Mund gezeichnet wird, um lautes Weinen oder Schreien anzuzeigen.“
Farben spielen auch eine Rolle dabei, wie indigene Gemeinschaften Schmerz wahrnehmen. Zhang sagte, einer der erhaltenen Vorschläge für ein neues Schmerzgerät sei, eine blau-violette Farbe in Betracht zu ziehen, um starke Schmerzen darzustellen, da die Farbe Blutergüsse und Blässe darstellt, während Orange verwendet werden sollte, um keine Schmerzen darzustellen, und Rot, um intensive Emotionen darzustellen die mit Schmerz einhergehen, wie zum Beispiel Wut.
„Diese Ergebnisse haben uns wirklich die Augen geöffnet und es uns ermöglicht, unsere Herangehensweise an die Schmerzbewertung zu überdenken“, sagte Zhang. „Es hat uns auch ermöglicht, darüber nachzudenken, wie wir die aktuellen Schmerzskalen verbessern können, damit sie für indigene Völker kulturell besser geeignet sind.“
Kulturelle Unterschiede beim Ausdruck von Emotionen sind Zhang nicht fremd, da sie im Alter von neun Jahren von China nach Kanada gezogen ist.