28. Oktober 2021 – Laut einem Bericht wurden eine Reihe von tödlichen Kindervergiftungen mit üblichen Husten- und Erkältungsmedikamenten in Verbindung gebracht.
Das pädiatrische Husten- und Erkältungsüberwachungssystem, das tödliche Kindervergiftungen verfolgt, hat in den letzten Jahren 40 solcher Todesfälle identifiziert und besondere Besorgnis über Medikamente geäußert, die Diphenhydramin enthalten, ein häufiges Antihistaminikum, das sedierend wirken kann.
“Es gibt kaum Hinweise darauf, dass sich Kinder durch Husten- und Erkältungsmedikamente besser fühlen oder ihre Symptome lindern, aber es gibt Hinweise darauf, dass sie Schaden erleiden können”, sagt Kevin Osterhoudt, MD, medizinischer Direktor des Poison Control Center am Children’s Hospital of Philadelphia.
In den letzten Jahren hat die FDA Etikettierungsänderungen empfohlen und empfohlen, Husten- und Erkältungsmedikamente nicht an Kinder unter 2 Jahren zu verabreichen. Arzneimittelhersteller haben diese Produkte auch freiwillig umbenannt, um zu sagen: “Nicht bei Kindern unter 4 Jahren anwenden”.
Im Vergleich zu älteren Kindern oder Erwachsenen haben kleine Kinder eine andere Physiologie beim Atmen, sodass jedes Produkt, das Antihistaminika enthält, eine Gefahr für kleine Kinder darstellen kann, sagt Osterhoudt.
Aber eine kürzlich durchgeführte Umfrage zeigt, dass etwa die Hälfte der amerikanischen Eltern ihrem Kind bei der letzten Krankheit Husten- und Erkältungsmedikamente gegeben haben, sagt Osterhoudt. Und die Ergebnisse deuten darauf hin, dass sich Husten- und Erkältungsmedikamente in Häusern befinden, in denen Kinder sie finden könnten.
Anhand der neuen Erkenntnisse aus dem nationalen Überwachungssystem richteten die Ermittler ein Expertengremium ein, um die Ergebnisse zu überprüfen. Sie fanden heraus, dass die meisten Todesfälle bei Kindern unter 2 Jahren auftraten. Die Ergebnisse wurden in der Oktober-Ausgabe von . berichtet Pädiatrie.
In sieben Fällen war der Tod auf die absichtliche Einnahme von Medikamenten zur Beruhigung des Kindes zurückzuführen, berichtet die leitende Ermittlerin Laurie Seidel Halmo, MD, vom Kinderkrankenhaus Colorado in Aurora.
“Es ist nicht ungewöhnlich, dass Eltern Beruhigungsmittel wie Diphenhydramin verwenden, um ihr Kind bei Aktivitäten wie Flugreisen schläfrig zu machen”, sagt Osterhoudt.
Während Antihistaminika sedierend wirken können, “kann eine Überdosis von Antihistaminika wie Diphenhydramin paradoxerweise zu einem Stimulans werden”, mit dem gegenteiligen Effekt, erklärt er.
Erwachsene und Jugendliche, die Überdosierungen einnehmen, werden manchmal im Delirium, halluzinieren und haben ein Herzrasen.
Aber bei kleinen Kindern „könnten Sie, wenn Sie nicht vorsichtig mit der Dosierung umgehen, tatsächlich zu viel geben und diese stimulierende Aktivität erzeugen“, sagt Osterhoudt.
In sechs weiteren Fällen wurde das Husten- und Erkältungsmittel verabreicht, um das Kind zu ermorden, berichteten die Ermittler.
Die Ergebnisse seien „besorgniserregend“, insbesondere bei „mehr als der Hälfte der Fälle mit nichttherapeutischer Absicht, bei denen festgestellt wurde, dass sie bösartiger Natur sind“, Michele Burns, MD, vom Boston Children’s Hospital, und Madeline Renny, MD, von der Grossman School of Medicine in New York City, schrieb in einem Kommentar mit dem Bericht.
Diese wichtige Überprüfung der Todesfälle zeigt, dass trotz Sicherheitsbemühungen junge Kinder weiterhin einem Todesrisiko ausgesetzt sind, berichten sie.
Die Ermittler weisen darauf hin, dass Kennzeichnungsänderungen gefährdete Kinder anscheinend nicht geschützt haben, und sie empfehlen, dass Ärzte Eltern und Betreuer über das Risiko von Husten- und Erkältungsmedikamenten aufklären.
Halmo und ihr Team empfehlen auch, dass die medizinische Gemeinschaft und die Anwälte des Kindeswohls nach Medikamentenkonsum als Quelle für Kindesmissbrauch Ausschau halten.
Zu Hause könnte die Verhinderung einer versehentlichen Einnahme mit anderen Praktiken einhergehen, die bereits in den Köpfen vieler Menschen verankert sind, sagt Osterhoudt
“Wir wissen, dass wir im Frühjahr und Herbst die Uhren umstellen und sicherstellen müssen, dass Ihr Rauchmelder und Kohlenmonoxidmelder frische Batterien hat, aber vielleicht ist es auch ein guter Zeitpunkt, um nach Medikamenten im Haus zu suchen.”
Mit anderen Worten, nachdem Sie die Uhren umgestellt haben, ist es an der Zeit, eine Bestandsaufnahme der Medikamente im ganzen Haus zu machen und sie sicher zu entsorgen, wenn sie nicht mehr verwendet werden.
Die American Academy of Pediatrics bietet Richtlinien über die sichere Aufbewahrung von Medikamenten zu Hause, um sie für Kinder unzugänglich aufzubewahren, und die Verwendung von Schutzkappen für Medikamente.