MONTAG, 7. Februar 2022
Neue Fälle eines schwächenden und oft tödlichen Schlaganfalls, der zu Blutungen im Gehirn führt, haben in den USA zugenommen und steigen bei jüngeren bis mittleren Erwachsenen sogar noch schneller als bei älteren, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.
Die Ergebnisse zeigen einen Anstieg von 11 % in den letzten anderthalb Jahrzehnten bei Schlaganfällen mit intrazerebralen Blutungen, die als ICH-Schlaganfälle bezeichnet werden. Die Forschungsergebnisse, die nächste Woche auf der International Stroke Conference der American Stroke Association vorgestellt werden, wurden am Donnerstag in der Zeitschrift Stroke der American Heart Association veröffentlicht.
„Aus Sicht der öffentlichen Gesundheit sind diese Ergebnisse besorgniserregend und weisen darauf hin, dass Risikofaktoren bei jungen Erwachsenen in den USA nicht gut behandelt werden“, sagte Dr. Karen Furie, Leiterin der Neurologie am Rhode Island Hospital und Vorsitzende der Abteilung für Neurologie bei Brown Warren Alpert Medical School der Universität in Providence. Furie war nicht an der Recherche beteiligt.
„Das frühere Auftreten dieser Krankheit ist sehr alarmierend und zeigt, dass wir bei der Primärprävention aggressiver vorgehen müssen“, sagte sie.
ICH-Schlaganfälle treten auf, wenn Blutgefäße im Gehirn reißen und bluten. Sie sind die zweithäufigste Art und machen 10 % bis 15 % der geschätzten 795.000 Schlaganfälle pro Jahr in den USA aus. Im Jahr 2020 erlitten laut dem neuesten Bericht der AHA über Herz- und Schlaganfallstatistiken weltweit 18,9 Millionen Menschen eine intrazerebrale Blutung. Sie sind tödlicher und verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit langfristige Behinderungen als andere Arten von Schlaganfällen.
Kleinere frühere Studien kamen zu widersprüchlichen Schlussfolgerungen darüber, ob die ICH-Rate in den USA gestiegen oder gefallen ist
In der neuen Studie verwendeten der leitende Forscher Abdulaziz Bako, Postdoktorand am Houston Methodist Hospital, und Kollegen aggregierte landesweite Daten von 803.230 ICH-Krankenhausaufenthalten. Sie berechneten die ICH-Rate über fünf aufeinanderfolgende Dreijahreszeiträume von 2004 bis 2018. Die Menschen wurden in vier Altersgruppen eingeteilt: 18-44 Jahre; 45-64 Jahre; 65-74 Jahre; und 75 Jahre und älter.
Insgesamt stellten die Forscher über den 15-jährigen Studienzeitraum einen 11-prozentigen Anstieg der ICH-Rate bei Erwachsenen in den USA fest. Die ICH stieg bei Erwachsenen unter 65 Jahren schneller an als bei den über 75-Jährigen. Die Steigerungsrate variierte auch je nach Region und stieg im Süden, Westen und Mittleren Westen schneller an als im Nordosten. Die ICH-Schlaganfallraten waren bei Männern um 43 % höher als bei Frauen.
Unter den Personen mit ICH-Schlaganfällen stieg auch der Anteil der Menschen mit Bluthochdruck im Untersuchungszeitraum von 74,5 % auf 86,4 %.
Bluthochdruck ist ein wichtiger Risikofaktor für einen ICH-Schlaganfall, ebenso wie das zunehmende Alter. Die Ergebnisse sind alarmierend, sagte Furie, weil sie darauf hindeuten, dass der Blutdruck bei jüngeren Erwachsenen so schlecht kontrolliert wird, dass sie riskieren, die produktivsten Jahre ihres Lebens zu verlieren.
„ICH tritt nach jahrzehntelangen Gefäßschäden durch unkontrollierten Bluthochdruck auf“, sagte sie. “Es ist schrecklich, dass das passiert.”
Den Trend nicht umzukehren „könnte verheerend sein“, sagte Furie. “Wir sprechen von jahrzehntelanger Behinderung, die eine Belastung für den Einzelnen, seine Familie und die Gesellschaft insgesamt sein könnte.”
Bako sagte, deshalb sollten sich zukünftige Studien wirklich auf diese jungen Altersgruppen konzentrieren, „insbesondere weil sie eher wirtschaftlich produktiv sind und eine Zunahme dieser Bevölkerungsgruppe langfristig zu einer viel stärkeren Belastung des Komorbiditätsprofils des Landes führen könnte als wenn der Anstieg bei Menschen wäre, die viel älter sind.”
Bako ist Teil eines Teams, das auf der Schlaganfall-Konferenz auch Ergebnisse aus einer verwandten Studie präsentiert, die eine überproportionale Rate von ICH bei Erwachsenen aus Asien, Amerika und den pazifischen Inseln feststellte, die ICH-Schlaganfälle in einem jüngeren Alter als ihre weißen Altersgenossen erleiden.
„Wir müssen den Menschen beibringen, sich gesund zu ernähren, sich regelmäßig körperlich zu betätigen, starken Alkohol- und Drogenkonsum zu vermeiden und im jungen Erwachsenenalter auf vaskuläre Risikofaktoren zu achten“, sagte Furie. “Nur so kann sichergestellt werden, dass das Problem nicht symptomatisch wird, wenn sie die 40er und 50er Jahre erreichen.”
Nachrichten der American Heart Association deckt die Gesundheit von Herz und Gehirn ab. Nicht alle in dieser Geschichte geäußerten Ansichten spiegeln die offizielle Position der American Heart Association wider. Das Urheberrecht liegt bei der American Heart Association, Inc., und alle Rechte sind vorbehalten. Wenn Sie Fragen oder Kommentare zu dieser Geschichte haben, senden Sie bitte eine E-Mail [email protected].
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