FREITAG, 13. Mai 2022 (HealthDay News)
Je mehr Antibiotika Senioren einnehmen, desto größer ist ihr Risiko für entzündliche Darmerkrankungen (IBD), wie eine neue Studie zeigt.
Die Ergebnisse könnten helfen, einen Teil des Anstiegs zu erklären Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (häufige Arten von CED) bei älteren Erwachsenen, so die Studienautoren.
„Wir glauben, dass bei älteren Erwachsenen Umweltfaktoren wichtiger sind als die Genetik“, sagte der leitende Forscher Dr. Adam Faye. Er ist Assistenzprofessor für Medizin und Bevölkerungsgesundheit an der NYU Grossman School of Medicine in New York City.
„Wenn Sie sich jüngere Patienten mit neuen Diagnosen von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa ansehen, gibt es im Allgemeinen eine starke Familiengeschichte. Aber das ist bei älteren Erwachsenen nicht der Fall, also ist es wirklich etwas in der Umgebung, das es auslöst“, sagte Faye eine Pressemitteilung vom bevorstehenden Treffen der Digestive Disease Week.
Für die Studie analysierten Faye und seine Kollegen die Verschreibungsunterlagen von 2,3 Millionen Erwachsenen ab 60 Jahren in Dänemark, bei denen zwischen 2000 und 2018 neu CED diagnostiziert wurde.
Die Forscher fanden einen Zusammenhang zwischen dem Einsatz von Antibiotika und höheren IBD-Raten, und das Risiko stieg mit jeder Antibiotikakur signifikant an.
Im Vergleich zu denen, die in den vorangegangenen fünf Jahren keine Antibiotika eingenommen hatten, war eine Behandlung mit Antibiotika mit einem um 27 % höheren Risiko einer neuen IBD-Diagnose verbunden, zwei Behandlungen mit einem um 55 % höheren Risiko und drei Behandlungen mit einem um 67 % höheren Risiko. Vier Kurse waren mit einem um 96 % höheren Risiko verbunden und fünf oder mehr Kurse mit einem um 236 % höheren Risiko, berichteten die Forscher.
Die Studie ergab, dass diejenigen, die innerhalb der letzten ein oder zwei Jahre Antibiotika eingenommen hatten, die höchste Rate an neuen IBD-Diagnosen hatten, aber das Risiko blieb für diejenigen erhöht, die die Medikamente in den letzten zwei bis fünf Jahren eingenommen hatten.
Das erhöhte CED-Risiko wurde für alle Arten von Antibiotika außer gefunden Nitrofurantoin, das häufig bei Harnwegsinfektionen verschrieben wird. Antibiotika, die typischerweise für Magen-Darm-Infektionen verschrieben werden, waren am wahrscheinlichsten mit einer neuen IBD-Diagnose verbunden.
Die Ergebnisse zeigen, dass Ärzte IBD in Betracht ziehen sollten, wenn sie ältere Erwachsene mit neuen Magen-Darm-Symptomen sehen, insbesondere wenn sie in der Vergangenheit Antibiotika eingenommen haben, sagte Faye.
Die Studie unterstreicht auch die Notwendigkeit eines vorsichtigen Einsatzes von Antibiotika zur Vorbeugung von IBD und Antibiotika Resistenz.
“Antibiotic Stewardship ist wichtig; aber Antibiotika um jeden Preis zu vermeiden, ist auch nicht die richtige Antwort“, sagte Faye. „Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie behandeln, wäre ich vorsichtig. Wenn Patienten mit klaren Infektionen kommen und Antibiotika benötigen, sollten sie ihnen aufgrund dieser Befunde nicht vorenthalten werden.”
Die Studienergebnisse sollen am Sonntag, den 22. Mai, auf dem Treffen der Digestive Disease Week in San Diego präsentiert werden. Ergebnisse, die bei medizinischen Kongressen präsentiert werden, sollten als vorläufig angesehen werden, bis sie in einer von Experten begutachteten medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht werden.
Mehr Informationen
Es gibt mehr über IBD auf der Crohns & Colitis Foundation of America.
QUELLE: Digestive Disease Week, Pressemitteilung, 13. Mai 2022
Von Robert Preidt HealthDay Reporter
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