Wenn Sie zu den 1 Milliarde Menschen auf der Welt gehören, die Migräne haben, haben Sie wahrscheinlich fast alles versucht, um sich besser zu fühlen. Sie vermeiden bekannte Auslöser wie Schokolade, MSG, Rotwein, Zitrusfrüchte und gereiften Käse.
Vielleicht haben Sie sogar Gluten weggelassen, ein Protein, das hauptsächlich in Weizen, Gerste und Roggen vorkommt. Aber hilft das Auslassen von Sauerteigbrot, Ihre Symptome zu lindern?
Migräne und Zöliakie
Diese Frage stellen sich viele Patienten, sagt Lauren Natbony, MD, Assistenzprofessorin für Neurologie mit Spezialisierung auf Kopfschmerzmedizin am Mount Sinai in New York City.
Es gebe einen klaren Zusammenhang zwischen Migräne und Magen-Darm-Erkrankungen – einschließlich Zöliakie.
„Patienten mit diagnostizierter Zöliakie, die auf eine glutenfreie Ernährung umstellen, haben in der Regel weniger und weniger schwere Migräneanfälle.“
Bei Zöliakie veranlasst Gluten das Immunsystem, den Körper anzugreifen und den Dünndarm zu schädigen. Wenn Sie jedoch an Psoriasis, aber nicht an Zöliakie leiden, hilft Ihnen das Auslassen von Gluten nicht.
Was ist, wenn Sie glutenempfindlich sind?
Ihr Arzt nennt Sie möglicherweise „glutensensibel“, wenn Sie keine Zöliakie haben, aber dennoch auf Gluten reagieren. Es ist unklar, wie viele Personen in diese Kategorie fallen.
Natbony sagt, sie habe eine Handvoll Nicht-Zöliakie-Patienten gesehen, deren Kopfschmerzen nach dem Aufhören von Gluten besser wurden. Sie fügt hinzu, dass diese guten Effekte nicht von Dauer sind und Patienten Schwierigkeiten haben können, sich an die Diät zu halten.
Dennoch, sagt sie, könnte Gluten eine Darmentzündung auslösen, die bei glutenempfindlichen Menschen zu Migräne führt.
Maria Vazquez-Roque, MD, Gastroenterologin an der Mayo Clinic in Jacksonville, FL, sagt, dass einige Menschen, die glutenempfindlich erscheinen, tatsächlich empfindlich auf FODMAPS (kurz für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole) reagieren könnten.
Dies sind Kohlenhydrate, die in vielen gesunden Lebensmitteln enthalten sind, die manche Menschen nicht verdauen können, was zu Blähungen, Durchfall und Kopfschmerzen führt. Sie schlägt vor, dass Menschen mit Migräne, die auf Zöliakie negativ getestet wurden, mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten, um ein oder zwei Monate lang eine FODMAP-arme Diät zu versuchen.
Glutenfrei?
Natbony testet nicht jeden Migränepatienten auf Zöliakie. Sie sucht nach Symptomen der Glutenempfindlichkeit wie Durchfall, stinkenden Stühlen und mehr als normalem Gas. Normalerweise empfiehlt sie Menschen, die sie nicht brauchen, keine glutenfreie Ernährung.
„Glutenfreie Produkte enthalten in der Regel mehr Fett, Kohlenhydrate und Natrium und können teuer sein“, sagt sie.
Außerdem ist es schwer, Gluten vollständig zu vermeiden. Es ist nicht nur in offensichtlichen Lebensmitteln wie Brot, Nudeln und Kuchen enthalten. Es lauert in Hunderten von Produkten, an die Sie nie denken würden, darunter Sojasauce, Dosensuppe und Salatdressings – sogar Zahnpasta.
Dennoch sagt sie, dass Ernährungsumstellungen ein wichtiger Teil der Behandlung sind. Menschen können viele Veränderungen selbst vornehmen, z. B. die Vermeidung bekannter Nahrungsmittelauslöser wie Koffein, Nitrate in Wurstwaren und Aspartam.
Natbony sagt, dass es stressig sein kann, Kopfschmerzauslöser zu jagen, was wiederum auch Migräne verursachen kann. Folgendes schlägt sie vor:
- Führe ein Kopfschmerz- und ein Ernährungstagebuch, um zu sehen, ob es einen Zusammenhang zwischen dem, was du isst, und einem Migräneanfall gibt. Eine nahrungsmittelbedingte Migräne kann direkt nach dem Essen oder bis zu 48 Stunden später auftreten.
- Wenn es einen Zusammenhang zu geben scheint, streichen Sie dieses Lebensmittel für etwa 4 Wochen aus Ihrer Ernährung und sehen Sie, ob Sie sich besser fühlen.
- Fügen Sie das Essen langsam wieder hinzu – zunächst nicht zu viel. Wenn es eine Migräne auslöst oder du mehr Kopfschmerzen hast, höre am besten ganz auf, es zu essen.