Wenn Sie oder jemand, der Ihnen wichtig ist, an einer Substanzgebrauchsstörung leidet und gesund werden möchte, haben Sie sich vielleicht gefragt, ob ein Rehabilitationszentrum die Antwort ist. Es ist eine Behandlungseinrichtung für Menschen, die an einer Suchterkrankung mit Alkohol oder Drogen leiden. Einige Menschen gehen täglich (oder noch seltener) zur Pflege in ein ambulantes Zentrum, während andere für einen Zeitraum stationärer Pflege in einem Zentrum leben.
Manche Menschen mit einer Substanzgebrauchsstörung brauchen wirklich eine häusliche Pflege. Aber es gibt viele Einrichtungen zur Auswahl, und nicht alle haben möglicherweise Ihre besten Interessen im Auge.
„Der Ethikteil ist wirklich wichtig“, sagt Marvin Ventrell, CEO der National Association of Addiction Treatment Providers (NAATP), „denn mit dem Boom der Behandlungszentren gibt es einige Scharlatane da draußen. Sie sind nicht die Mehrheit, aber sie sind da draußen.”
Es gibt jedoch eine qualitativ hochwertige Behandlung, und es gibt Möglichkeiten, seriöse Zentren zu finden und Betrug zu vermeiden. So fangen Sie an.
Es gibt eine breite Palette von Behandlungen für Substanzgebrauchsstörungen. Nicht jeder muss zunächst in ein stationäres Programm gehen, was die teuerste Option ist, sagt Margaret AE Jarvis, MD, DFASAM, Leiterin der Suchtdienste für Geisinger Addiction Medicine und das Geisinger Neuroscience Institute.
Paul H. Earley, MD, DFASAM, stimmt zu. Er ist der ehemalige Präsident der American Society of Addiction Medicine (ASAM), einer professionellen medizinischen Organisation, die weit verbreitete Richtlinien zur Verbesserung des Suchtbehandlungssystems erstellt. Sie kennen vielleicht ihre ASAM-Kriterien, eine Reihe von Richtlinien, die helfen, die beste Vorgehensweise für eine Person mit Sucht zu bestimmen.
Einige Menschen, die keine dringenden und schweren körperlichen oder psychischen Probleme haben, können eine „Remission“ erreichen, indem sie sich regelmäßig von einem Suchtspezialisten wie einem Therapeuten oder einem Genesungscoach behandeln lassen, sagt Earley. Remission ist, wenn Sie eine bestimmte Anzahl von Monaten gehen, ohne die medizinischen Benchmarks für eine Substanzgebrauchsstörung zu erfüllen, mit Ausnahme von Heißhunger.
Wenn dies nicht funktioniert, kann der Spezialist mit Ihrem Hausarzt zusammenarbeiten, um das Versorgungsniveau schrittweise zu erhöhen. Ein stationäres Rehabilitationszentrum kann eine Option sein, die später in Betracht gezogen werden sollte.
Wenn Sie sich entscheiden, sich sofort in Behandlungszentren umzusehen, kann ein Suchtspezialist möglicherweise ein auf Ihre Bedürfnisse abgestimmtes Programm empfehlen. Sie können auch nach Empfehlungen von Menschen fragen, die Sie kennen und die sich in Genesung befinden.
“Wenn Sie Freunde haben, die eine Art Programm durchlaufen haben, fragen Sie sie, was funktioniert hat und was sie von diesem Programm halten”, sagt Earley.
Jarvis und Earley empfehlen beide die Verwendung des Online-Tool ATLAS (Addiction Treatment Locator, Assessment, and Standards Platform) auf der gemeinnützigen Website Shatterproof.org. Es kann Ihnen helfen, sich ein Bild davon zu machen, wie viel Pflege Sie benötigen und wo Sie eine Einrichtung finden können, die diese anbietet.
Gehen Sie mit Vorsicht vor, wenn Sie sich entscheiden, im Internet nach einem Drogen- oder Alkohol-Reha-Zentrum zu suchen.
„Online kann ein gefährlicher Ort sein“, sagt Jarvis, insbesondere wenn es um Werbung für Behandlungseinrichtungen geht. „Wenn es zu gut aussieht, um wahr zu sein, dann ist es das auch. Wenn es Heilungsversprechen gibt, [addiction] ist keine Krankheit, die geheilt werden kann. Es kann verwaltet werden.”
Seien Sie skeptisch gegenüber Anzeigen, die den Komfort betonen, den ein Zentrum bietet, wie eine Entgiftungsdiät, Yoga oder Pferdetherapie. Diese Dinge sind an und für sich in Ordnung, sagt Earley, aber es gibt keine Forschung, die zeigt, dass sie besonders hilfreich sind, um den Kern einer Substanzstörung zu behandeln.
„Die Dinge, die Glamour um sich herum haben, neigen dazu, Dinge zu sein, die keine Beweisgrundlage um sich herum haben“, sagt er. Sie sind auch teuer.
Einige Anzeigen behaupten, dass Sie sich in Ihrer Nähe behandeln lassen können, aber der Werbetreibende hat dort kein Behandlungszentrum.
„Wenn Sie sich an einem beliebigen Ort befinden, müssen Sie nicht 500 Meilen oder 1.000 Meilen zur Behandlung fliegen. Wahrscheinlich gibt es in Ihrer Nähe ein gutes Behandlungsprogramm“, sagt er. „Diese Idee, dass man nach Florida oder Südkalifornien gehen muss, wenn man nicht dort ist, ist nicht richtig.“
Ventrell schlägt auch vor, dass Sie die überprüfen Branchenverzeichnis der NAATP. Der Verein ist eine gemeinnützige professionelle Mitgliedergruppe von Anbietern von Suchtbehandlungen, einschließlich Behandlungszentren.
“Alle NAATP-Mitglieder sind für alles, was sie an jedem Ort tun, lizenziert und akkreditiert. Sie befolgen unseren Qualitätssicherungsleitfaden und befolgen unseren Ethikkodex.”
Reha-Einrichtungen, die Mitglieder der NAATP sind, ist es untersagt, betrügerische oder irreführende Anzeigen zu veröffentlichen. Sie müssen auch die Leistungen erbringen, die sie versprechen, und eine Reihe anderer ethischer Regeln befolgen, die die Gesundheit, die Rechte und die Finanzen der Patienten schützen sollen.
„Es gibt Menschen auf dieser Welt“, sagt Jarvis, „die von Entzugskliniken eingestellt werden, nur um Patienten zu bekommen.
Dies ist geduldige Vermittlung und keine ethische Geschäftspraxis, sagt sie. Ventrell stimmt zu.
“Ein Makler vermittelt einen Patienten auf der Grundlage des Zahlungsversprechens des Behandlungsanbieters, nicht auf der Grundlage der klinischen Einschätzung dessen, was ein Patient benötigt”, sagt er. „Das ist grundsätzlich problematisch und in keinem Bereich der Medizin erlaubt.“
Die NAATP verbietet ihren Mitgliedern, finanzielle Belohnungen, Geschenke oder andere Arten von Vergütungen für Patientenempfehlungen anzubieten oder anzunehmen.
Woher wissen Sie also, ob Sie möglicherweise mit einem Patientenmakler sprechen? Zu Beginn mögen sie viel eifriger klingen, ein Verkaufsgespräch zu führen, als über Ihre Gesundheit und Ihre Bedürfnisse zu sprechen.
„Wenn es sich um einen Verkauf unter hohem Druck handelt, ist das etwas, worüber man sich Sorgen machen muss“, sagt Jarvis. „Wenn die Person, mit der Sie sprechen, nicht anfängt, Sie genug zu fragen, um eine Art von A zu tun [health] Einschätzung, das ist auch ein Thema.”
Ventrell empfiehlt Ihnen:
- Fragen Sie die Person, mit der Sie sprechen, für wen sie arbeitet. Stellen Sie sicher, dass sie von dem Behandlungszentrum angestellt sind, das Sie in Betracht ziehen.
- Seien Sie misstrauisch, wenn sie versuchen, Sie mit Vergünstigungen wie Flugtickets zu einer Einrichtung außerhalb des Bundesstaates zu locken oder Ihnen anbieten, auf Ihren Selbstbehalt bei der Versicherung zu verzichten.
- Rufen Sie direkt ein Behandlungszentrum an. Wenn Sie online eine Telefonnummer finden, vergleichen Sie sie mit der Nummer auf der offiziellen Website des Zentrums.
Sobald Sie wissen, dass Sie mit einem Vertreter in einem Behandlungszentrum sprechen, ist es wichtig, dass dieser Ihre Gesundheit und Ihre Lebensumstände beurteilt. Jarvis sagt, eine seriöse Einrichtung würde Sie Dinge fragen wie:
- Wie schwer Ihre Substanzgebrauchsstörung ist
- Welche anderen körperlichen oder psychischen Erkrankungen Sie haben
- Ob Sie einen Platz zum Leben, Transport und Ressourcen haben, um Ihr Leben zu verwalten
„Wenn solche Dinge nicht berücksichtigt werden, dann ist das ein Zeichen dafür, dass etwas nicht in Ordnung ist“, sagt sie.
Und wenn der Vertreter sagt, dass “jeder, der anruft, in eine stationäre Behandlung muss, ist das nicht glaubwürdig”, fügt Ventrell hinzu.
Egal, ob Sie eine Einrichtung besuchen oder mit einem Vertreter telefonieren, stellen Sie Fragen wie diese:
Sind Sie lizenziert und akkreditiert? Das Zentrum sollte für die Bereitstellung von Suchtbehandlungen lizenziert werden, sagt Ventrell. Es sollte auch von einer externen Organisation akkreditiert sein, die sicherstellt, dass seine Mitarbeiter bestimmte Standards für Sorgfalt und Leistung erfüllen.
Welche evidenzbasierten Behandlungen wenden Sie an? Dies sind wissenschaftlich fundierte Behandlungen für Substanzgebrauchsstörungen. Einige von ihnen sind:
- Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), die Ihnen helfen kann, negative Gedanken zu erkennen und zu ändern
- Dialektisch-behaviorale Therapie, die Ihnen helfen kann, starke Emotionen zu kontrollieren
- Eine Art der Beratung, die als motivierende Gesprächsführung bezeichnet wird
- Medikamente zur Behandlung von Opioid- und Alkoholkonsumstörungen
Wenn ein Vertreter eines stationären Rehabilitationszentrums Ihnen sagt, dass er nicht daran glaubt, von der FDA zugelassene Medikamente gegen Alkohol- oder Opioidabhängigkeit zu verwenden, ist das ein Warnsignal, sagt Jarvis.
Haben Sie Spezialprogrammierung für mich? „Fragen Sie nach Ihren spezifischen Umständen und wie sie damit umgehen würden“, sagt Earley.
Wenn Sie beispielsweise ein junger Erwachsener sind, der als Teenager mit dem Missbrauch von Drogen oder Alkohol begonnen hat, werden Ihre Behandlungsbedürfnisse anders sein als bei einem 50-Jährigen, der seit 30 Jahren an einer Substanzgebrauchsstörung leidet, sagt er. Oder, wenn Sie Depressionen oder Angstzustände haben, ist es wichtig, dass das Zentrum einen Suchtpsychiater im Personal hat.
Stellen Sie sicher, dass die Einrichtung Ihre spezifischen Bedürfnisse erfüllen kann und dass sie Erfahrung in der Behandlung von Menschen hat, deren Alter und Lebensumstände Ihrem ähnlich sind, sagt Earley.