Von Steve Feldman, MD, wie Kendall Morgan gesagt wurde
In den letzten 29 Jahren habe ich mich auf die Behandlung von Patienten mit Psoriasis spezialisiert, einer chronischen Immunerkrankung, zu der auch Psoriasis gehört. Ich war an Studien beteiligt, in denen neue Medikamente getestet wurden, und an der Entwicklung neuer Behandlungsrichtlinien. Von Anfang an gab es Veränderungen und neue Entwicklungen in der Behandlung. Es gab verschiedene topische Behandlungsoptionen, orale Medikamente und in jüngerer Zeit die Entwicklung biologischer Behandlungen.
Biologika haben die Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis und anderen psoriatischen Erkrankungen, einschließlich Psoriasis-Arthritis, revolutioniert, aber sie können auch Zehntausende von Dollar pro Jahr kosten. Ich habe viel über diese Kosten recherchiert und festgestellt, dass es schwierig ist zu wissen, wie viel ein bestimmter Patient tatsächlich für ein bestimmtes Medikament bezahlen wird. Das liegt an Verträgen mit Versicherern und anderen Programmen. Denken Sie also daran, dass der Verkaufspreis eines Medikaments nicht genau widerspiegelt, wie viel Sie (oder Ihr Versicherer) zahlen werden.
Dennoch können diese Kosten einschüchternd sein. Ich hatte Patienten, die ihre Versicherung verloren hatten und nicht zu mir kamen, weil sie das Gefühl hatten, sie könnten es sich nicht leisten. Aber es gibt viele Möglichkeiten, an kostengünstige oder sogar kostenlose Medikamente für diejenigen zu kommen, die es sich sonst nicht leisten können. Krankenkassen geben oft vor, für welche Medikamente sie bereit sind zu zahlen. Wenn Sie keinen Versicherungsschutz haben, haben Sie möglicherweise tatsächlich mehr Behandlungsmöglichkeiten, nicht weniger. Viele Pharmaunternehmen bieten finanzielle Unterstützung durch spezielle Förderprogramme an. Sie können auch finanzielle Unterstützung durch gemeinnützige oder staatliche Organisationen in Anspruch nehmen. Es kann einen Prozess geben, aber Sie sollten niemals davon ausgehen, dass eine Behandlung allein aufgrund Ihres Einkommens oder Versicherungsstatus unerreichbar ist. Selbst wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Haushaltseinkommen zu hoch ist, haben Sie möglicherweise Anspruch auf finanzielle Unterstützung oder Preisnachlässe. Fragen schadet nie.
Bei leichten Beschwerden können Sie schon vor dem Arztbesuch Kosten sparen. Bei leichter Psoriasis im Gesicht oder an anderen empfindlichen Körperstellen können Sie beispielsweise rezeptfreie Behandlungen wie Hydrocortison-Salbe ausprobieren. Es ist ein relativ schwaches Topikum, aber es kann stark genug sein. Topische Teere können unordentlich und stinkend sein, aber sie können auch effektiv sein, wenn du sie verwendest. Kopfhaut-Psoriasis ist weit verbreitet, und rezeptfreie medizinische Shampoos können dort nützlich sein. Auch Sonnenbaden bei Psoriasis ist eine gute Möglichkeit, sie zu behandeln. Wir machen Phototherapie im Büro, und das ist kostspielig. Aber nur Zeit in der Sonne zu verbringen, kann Ihre Psoriasis-Symptome verbessern.
Wenn Sie zum Arzt gehen und einen finden, der Ihre Versicherung übernimmt, werden Ihre Zuzahlungen niedriger bleiben. Wenn der Arzt Medikamente verschreibt, empfehle ich, zu GoodRx.com zu gehen, um zu sehen, was die Medikamente in verschiedenen Apotheken kosten und welche Pausen verfügbar sind. Auch Generika können teuer sein, daher ist es immer eine gute Idee, zuerst die Preise zu überprüfen und zu vergleichen. Zwischen den Apotheken kann es teilweise große Unterschiede geben. Überprüfen Sie, ob das Medikament von Ihrem Versicherer übernommen wird.
Wenn Ihr Arzt eine Behandlung mit Phototherapie (auch ultraviolettes Licht genannt) empfiehlt, können diese viel weniger kosten als viele der biologischen Medikamente, die bei schwerer Psoriasis verwendet werden. Aber abhängig von Ihrem Versicherungsschutz kann es Sie tatsächlich mehr an Zuzahlungen kosten. Schaue alternativ nach, ob du in einem Fitnessstudio oder woanders in deiner Gemeinde ein Solarium finden kannst. Oft ist es möglich, für eine geringe monatliche Gebühr unbegrenzten Zugang zu erhalten. Es ist eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über jede Behandlung zu sprechen, die Sie verwenden, aber Phototherapie zu Hause, Sonnenlicht und Solarien können vernünftige Möglichkeiten sein, die Kosten zu senken, selbst wenn Ihre Psoriasis schwerwiegend ist.
Eine andere Sache, die Patienten mit Psoriasis-Krankheit tun können, wenn sie mit einem Medikament, das alle 2 Wochen eingenommen wird, gut zurechtkommen, ist, es stattdessen alle 3 oder 4 Wochen einzunehmen und zu sehen, was passiert. Es könnte funktionieren, die Dosierung auf diese Weise zu strecken, und das kann die Kosten senken. Wenn Ihre Rezeptzuzahlung jedoch ohnehin niedrig ist, wirkt sich dies möglicherweise nicht allzu sehr auf Ihre Kosten aus. Informieren Sie am besten Ihren Arzt, wenn Sie Ihre Medikamente anpassen und die Dosen auf diese Weise verteilen, da dies die Wahrscheinlichkeit erhöhen könnte, dass die Behandlung mit der Zeit nicht mehr wirkt. Allerdings gibt es jetzt viele Behandlungsmöglichkeiten, also mache ich mir darüber nicht mehr so viele Gedanken wie früher.
Denken Sie daran, dass Sie einen Spezialisten aufsuchen müssen, um diese verschreibungspflichtigen Medikamente zu erhalten. Ihr Hausarzt wird höchstwahrscheinlich keinen Zugang zu Biologika haben. Wenn Sie sich für einen Spezialisten entscheiden, stellen Sie sicher, dass er Erfahrung in der Behandlung von Psoriasis-Erkrankungen hat, und teilen Sie ihm Ihre finanziellen Bedenken mit. Ich gebe den Patienten meine Telefonnummer und sage ihnen, dass sie mich anrufen und sehen können, ob es eine alternative Behandlung oder ein finanzielles Hilfsprogramm gibt, um die Kosten zu senken, wenn sie in die Apotheke kommen und das Medikament viel kostet. Ich habe zu viele Patienten gesehen, die blind ein teures Rezept ausgefüllt haben, obwohl es eine Möglichkeit gab, weniger zu bezahlen. Ich habe auch zu viele Patienten leiden sehen, weil sie die notwendige Behandlung hinauszögerten.
Das muss nicht passieren. Es gibt viele Schritte, die Sie unternehmen können, und es gibt Hilfe, um Ihre Kosten zu senken und gleichzeitig sicherzustellen, dass Sie die Behandlung und Pflege erhalten, die Sie benötigen.