MONTAG, 18.10.2021 (HealthDay News)
Frauen, die mit Herzfehlern geboren wurden, können durch eine neue Studie beruhigt werden, die feststellt, dass sie während einer Schwangerschaft und Entbindung keinem erhöhten Gesundheitsrisiko ausgesetzt sind.
Laut den Forschern raten Ärzte diesen Frauen aufgrund der potenziellen Risiken für sie und ihre Babys oft davon ab, schwanger zu werden, aber diese Risiken waren bisher unklar.
„Die wichtigste Erkenntnis unserer Studie ist, dass viele Frauen, die mit einem angeborenen Herzfehler geboren wurden, eine Schwangerschaft überstehen und sicher gebären können. Das ist wichtig, weil viele Frauen noch vor wenigen Jahrzehnten selbst das Erwachsenenalter nicht erreicht hätten.“ sagte Co-Autorin der Studie, Dr. Astrid Lammers.
„Es ist sehr ermutigend zu sehen, dass so viele Mütter mit einem angeborenen Herzfehler gesunde Kinder zur Welt bringen können“, ergänzt Lammers, Facharzt für Kinderkardiologie am Universitätsklinikum Münster.
Dennoch sind fachkundige medizinische Versorgung und Beratung der Schlüssel, sagten die Studienautoren.
Für die Studie werteten die Forscher Daten von mehr als 7.500 Schwangerschaften bei mehr als 4.000 deutschen Frauen mit einem angeborenen Herzfehler aus. Die Forscher verglichen sie mit mehr als 11.200 Schwangerschaften in einer Kontrollgruppe von etwa 6.500 Frauen ohne Herzfehler.
Niemand mit einem angeborenen Herzfehler starb während der Schwangerschaft und bis zu 90 Tage nach der Entbindung, während eine Frau in der Kontrollgruppe dem Bericht zufolge starb.
Komplikationen bei allen Frauen waren insgesamt gering. Allerdings hatten Frauen mit einem angeborenen Herzfehler im Vergleich zur anderen Gruppe signifikant höhere Raten von Schlaganfällen (1,13 % versus 0,17 %), Herzinsuffizienz (0,84 % versus 0,03 %) und Herzrhythmusstörungen (0,82 % versus 0,12 %).
Frauen mit einem Herzfehler hatten auch eine höhere Kaiserschnittrate als diejenigen in der Kontrollgruppe: 41 % gegenüber 32 %.
Im Vergleich zu Babys in der Kontrollgruppe hatten Mütter mit einem angeborenen Herzfehler ein höheres Risiko für eine Totgeburt, einen Tod innerhalb des ersten Lebensmonats und ein niedriges oder extrem niedriges Geburtsgewicht. Sie wurden auch häufiger zu früh geboren, benötigen eine mechanische Beatmung, weisen größere sichtbare Anomalien auf und haben das Down-Syndrom oder andere genetische Syndrome.
Babys, die von Müttern mit einem angeborenen Herzfehler geboren wurden, hatten auch häufiger einen angeborenen Herzfehler und mussten im Alter von 6 Jahren häufiger am Herzen operiert werden.
Die Komplexität des Herzfehlers der Mutter, Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, eine blutverdünnende Behandlung mit Vitamin-K-Antagonisten im Jahr vor der Schwangerschaft und eine vorangegangene Kinderwunschbehandlung waren laut der Studie, die am 12. Oktober in der Europäisches Herztagebuch.
„Wir melden gesundheitliche Probleme rund um die Geburt, die relevant und wichtig sind. Dank fortschrittlicher neonataler Unterstützung und Techniken können die meisten dieser Probleme jedoch mit medizinischer Unterstützung überwunden werden, wenn auch mit einer Operation und einem längeren Krankenhausaufenthalt“, sagte Lammers in einer Pressemitteilung einer Zeitschrift.
Dass es bei Frauen mit einem angeborenen Herzfehler nicht zu Todesfällen kam, sei eine “unerwartete und fantastische Nachricht”, schreiben Jolien Roos-Hesselink und Dr. Karishma Ramlakhan in einem begleitenden Editorial.
Dies sei “eine wichtige Botschaft und sollte zu einer Änderung der Politik führen, von einer Schwangerschaft als potenziell sehr gefährlich zu einer als relativ sicher angesehenen Schwangerschaft und einer Erklärung der möglichen Risiken, unter der Bedingung, dass Frauen in [the very highest risk group] sollte nicht schwanger werden”, so die beiden Experten des Erasmus University Medical Center Rotterdam in den Niederlanden.
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Mehr Informationen
Die American Heart Association hat mehr darüber angeborene Herzfehler.
QUELLE: Europäisches Herztagebuch, Pressemitteilung, 13. Oktober 2021
Robert Preidt
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