Vor der jüngsten Eskalation der Gewalt zwischen Israel und der Hamas konnten schwangere Frauen im Gazastreifen Gesundheitsuntersuchungen durchführen, Ernährungsberatung erhalten und ihr Zuhause auf die Ankunft ihrer Babys vorbereiten. Heutzutage leben Tausende in Notunterkünften, in denen es nicht genug Nahrung und sauberes Wasser gibt, und sie fürchten sich davor, auf dem Boden zu gebären, ohne dass ihnen ein Arzt oder eine Hebamme helfen könnte.
Shorouq ist im siebten Monat mit ihrem ersten Kind schwanger. Sie lebt in einem Tierheim in Khan Younis im Süden von Gaza. „Wie kann ich hier gebären?“ Sie fragt. „Es gibt keinen Zugang zu Gesundheitsversorgung und Hygiene. Eine Geburt in diesem Tierheim wäre für mich eine Katastrophe.“
Sie ist eine von 50.000 schwangeren Frauen im Gazastreifen. entsprechend der Bevölkerungsfonds der Vereinten Nationen (UNFPA). Täglich finden mehr als 150 Geburten statt.
Seit die Hamas am 7. Oktober 1.400 israelische und ausländische Zivilisten massakrierte und mehr als 240 Menschen als Geiseln nahm, führt Israel seither eine anhaltende Bombardierung des Gazastreifens durch und startete eine Bodeninvasion mit Schwerpunkt auf den Norden. Die UNO Schätzungen dass über eine Million Menschen auf der Flucht vor den Bomben und Kämpfen innerhalb des Gazastreifens vertrieben wurden.
Schon vor dem 7. Oktober stand das Gesundheitssystem während der 16-jährigen Blockade vor „erheblichen Herausforderungen“, sagt Dominic Allen von der UNFPA. Seit die Hamas 2007 die Kontrolle über den Gazastreifen übernommen hat, nachdem sie ein Jahr zuvor bei den Parlamentswahlen gewonnen hatte, schränkt Israel die Einfuhr von Waren und Treibstoff in die Enklave ein.
„Jetzt steht das Gesundheitssystem am Rande des Zusammenbruchs und in einigen Gesundheitseinrichtungen kollabiert es bereits“, sagt Allen. „Schwangere Frauen haben keinen Zugang zu grundlegenden Gesundheitsdiensten für Mütter. Sie stehen vor unvorstellbaren Herausforderungen.“
„Ich habe solche Angst um mein ungeborenes Kind“
Shorouq, eine Dolmetscherin mit einem Master-Abschluss in Englisch-Arabisch-Übersetzung, hat keinen Arzt mehr gesehen, seit sie vor vier Wochen aus ihrem Zuhause im Norden von Gaza vertrieben wurde.
Durch israelische Luftangriffe wurden zwei Gebäude in der Nähe ihres Hauses zerstört, sodass sie davon ausgeht, dass es zumindest teilweise zerstört wurde. Sie kann nicht zurückgehen, um zu sehen, ob alle Kleidungsstücke und Spielsachen, die sie für ihre ungeborene Tochter ausgesucht hat, intakt sind. „Ich habe sie einzeln gekauft und war bei der Auswahl ihrer Sachen sehr wählerisch“, sagt sie.
Auf der Flucht mit ihrem Mann nahm sie nur ein einziges Spielzeug mit: ein Beißspielzeug, das sie selbst hergestellt hatte. „Es ist eine Quelle grünen Lebens und voller guter Dinge, ich habe es für meine Prinzessin gemacht“, erklärt sie.
Shorouq und ihr Mann hatten geplant, ihr Glück bei einem der wenigen Ärzte oder Hebammen in einem Gesundheitszentrum in der Nähe ihres Tierheims zu versuchen. Doch als sie dorthin gingen, sahen sie, wie ein Auto bombardiert wurde.
„Wir waren so nah dran, dass wir Angst hatten. Wir rannten zurück zum Tierheim und gaben unseren Plan, das Gesundheitszentrum aufzusuchen, auf.“
Der Bombenanschlag ist traumatisch für Shorouq. „Wenn ich nicht schwanger wäre, könnte ich es vielleicht schaffen. Aber ich habe solche Angst um mein ungeborenes Kind“, sagt sie.
Der Bunker, in dem sie in Khan Younis untergebracht sind, ist kein Luftschutzbunker und nicht für die Unterbringung der 50.000 Vertriebenen konzipiert, die sich derzeit dort aufhalten. Es handelt sich um eine Ausbildungsstätte des Hilfswerks der Vereinten Nationen für Palästina-Flüchtlinge im Nahen Osten (UNRWA). Es sind 88 UNRWA-Schulen entstanden Notunterkünfte.
„Diese Unterkünfte sind eine Lebensader, aber sie stehen unter erheblichem Druck“, sagt Allen.
Eine Toilette „mit Tausenden von Menschen“ teilen
Im Tierheim besteht für Shorouq das Risiko, sich sowohl durch Wasser als auch durch Atemwegserkrankungen zu infizieren.
„Man muss in einer langen Schlange warten, um auf die Toilette zu gehen, und wenn man in dieser Schlange wartet, denkt man nur, dass man vielen Krankheiten durch die Tausenden anderen Menschen ausgesetzt ist, mit denen man die Toilette teilt.“ „Man findet kaum Seife“, sagt sie.
„Das ist für mich belastend, dass ich mich mit einer dieser Krankheiten infizieren könnte und mein Baby davon betroffen sein könnte. Seit ich hier bin, wird mir schwindelig, ich habe starken Husten und Rückenschmerzen, weil ich auf dem Boden schlafe.“ ,” Sie fügt hinzu.
„Viele Menschen, insbesondere Kinder, leiden an Infektionen, darunter Hautwunden und durch Wasser übertragene Krankheiten wie Durchfall“, sagt Dr. Bashar Murad, Direktor des Al-Quds-Krankenhauses in Gaza-Stadt. „Sie leben in Notunterkünften, in denen die Hygiene schlecht ist und die Menschen sehr dicht beieinander stehen, sodass sich Krankheiten ausbreiten.“
Durchfall kann tödlich sein. Die Weltgesundheitsorganisation sagt, dass dies der Fall ist zweitgrößte Todesursache bei Kindern unter 5 Jahren auf der ganzen Welt.
Zwei Stücke Brot pro Tag
Laut Allen liegt der humanitäre Standard für den Wasserverbrauch bei mindestens drei Litern pro Tag und Person. „Schwangere brauchen mindestens einen Drittel Liter mehr, Stillende mindestens zwei Drittel zusätzlich“, erklärt er.
„Eine Frau, die vor sieben Monaten ein Kind zur Welt brachte, erzählte uns, dass ihr Milchvorrat versiegt sei, weil sie nicht genug Wasser trinken könne und auch wegen des Stresses und der Anstrengung, von einem Tierheim zum anderen zu ziehen“, sagt Allen.
Hiba Tibi von CARE International sagt, dass einige Frauen, die nicht stillen können, „gezwungen sind, verunreinigtes Wasser für Babynahrung zu verwenden, da sie keinen Zugang zu sauberem Wasser haben“. Während derzeit eine begrenzte Anzahl von Hilfslastwagen über den Grenzübergang Rafah in Gaza ankommen, lässt Israel keinen Treibstoff durch, aus Angst, dass die Hamas ihn in seine Hände bekommen könnte. Für den Betrieb von Wasserentsalzungsanlagen und Pumpen wird Treibstoff benötigt.
Shorouq ist ständig durstig und hungrig. „Wenn ich Glück habe, bekomme ich eine kleine Flasche Wasser pro Tag und zwei Stücke Brot, mit Schmelzkäse und manchmal getrocknetem Thymian“, sagt sie.
Im Tierheim gibt es keine Proteinquellen, kein frisches Gemüse oder Obst. „Die meisten von uns leiden allmählich an Unterernährung“, sagt Shorouq.
„Es gibt keinen sicheren Ort in Gaza“
„Es stellt sich die Sicherheitsfrage, wo und wie sie ihr Kind zur Welt bringen soll“, sagt Allen. „Derzeit gibt es in Gaza keinen sicheren Ort.“
Shorouq weiß nicht, wo sie ihr erstes Kind zur Welt bringen wird. Aufgrund regelmäßiger Kommunikationsausfälle und einer insgesamt lückenhaften Netzabdeckung in Gaza können gebärende Frauen nicht damit rechnen, einen Krankenwagen, einen Arzt oder eine Hebamme rufen zu können. „Wegen der Bombenangriffe ist es auch gefährlich zu reisen“, sagt Dr. Murad.
Wenn Mütter ins Krankenhaus kommen, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass sie innerhalb weniger Stunden nach der Geburt entlassen werden. „Es gibt keine regelmäßige Überwachung nach der Lieferung“, sagt Tiba. „Wenn sich das Baby in einem sehr kritischen Zustand befindet, kann es eine der in Krankenhäusern sehr seltenen Pickel bekommen.“
Selbst in Krankenhäusern besteht für Frauen und Neugeborene die Gefahr, sich anzustecken. Überwältigt von der schieren Zahl der Opfer durch Luftangriffe und dem Mangel an medizinischer Ausrüstung „verwenden Krankenhäuser jetzt Einwegmaterial, das nur einmal verwendet werden sollte“, sagt Tibi. „Es mangelt an Wasser, weil Strom und Treibstoff für den Antrieb der Pumpen sowie Desinfektionsmittel fehlen“, fügt sie hinzu.
Nach der Entlassung kehren Mütter und ihre Neugeborenen nicht nach Hause, sondern in überfüllte und unhygienische Unterkünfte zurück. „Wir beten jeden Tag, dass wir in unsere Häuser zurückkehren und ein normales Leben führen können“, sagt Shorouq.