Psychische Erkrankungen in der Familienanamnese erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer postpartalen Depression

Von Amy Norton HealthDay-Reporterin

MONTAG, 22. August 2022 (HealthDay News)

Schwangere Frauen mit psychischen Erkrankungen in der Familienanamnese können nach der Geburt einem erhöhten Risiko für Depressionen ausgesetzt sein, so eine neue Forschungsstudie.

In einer Analyse von 26 Studien fanden Forscher heraus, dass Frauen mit einer Familienanamnese mit psychiatrischen Diagnosen ein erhöhtes Risiko für postpartale Depressionen hatten. Im Durchschnitt wurde die Krankheit bei ihnen doppelt so häufig diagnostiziert wie bei Frauen ohne eine solche Familienanamnese.

Die Ergebnisse – online veröffentlicht am 17. August in JAMA Psychiatrie bedeutet nicht, dass die Familiengeschichte manche Frauen dazu verurteilt, nach der Geburt Depressionen zu entwickeln.

Einfach nur einen Risikofaktor zu haben „führt nicht automatisch zu einer Wochenbettdepression“, sagte die leitende Forscherin Mette-Marie Zacher Kjeldsen von der Universität Aarhus in Dänemark.

Sie sagte jedoch, es sei wichtig zu wissen, welche Faktoren manche Frauen anfälliger für die Erkrankung und das Ausmaß des zusätzlichen Risikos machen.

Wochenbettdepression ist weit verbreitet. Allein in den Vereinigten Staaten berichtet laut den US Centers for Disease Control and Prevention etwa jede achte Frau kurz nach der Geburt über Depressionssymptome.

Richtlinien besagen, dass alle neuen Mütter sowohl von ihrem Geburtshelfer als auch vom Kinderarzt ihres Babys, dem Arzt, der sie am häufigsten sieht, auf postpartale Depressionen untersucht werden sollten. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt, Mütter während der Routineuntersuchungen von Babys in den ersten sechs Lebensmonaten zu untersuchen.

Aber während jede neue Mutter eine Depression entwickeln kann, gibt es einige Faktoren, die das Risiko erhöhen. Dazu gehören eine Vorgeschichte von Depressionen vor der Schwangerschaft oder wenig Unterstützung durch Familie und Freunde.

Wenn es um die psychische Gesundheit im Allgemeinen geht, sagte Kjeldsen, ist bekannt, dass die Familienanamnese eine Rolle spielt: Studien, die sich mit verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen befassen, haben durchweg festgestellt, dass dies ein Risikofaktor ist.

Aber die neuen Erkenntnisse helfen, den Einfluss der Familienanamnese auf das Risiko einer postpartalen Depression zu „quantifizieren“, sagte Anna Bauer, Assistenzprofessorin für Psychiatrie an der University of North Carolina an der Chapel Hill School of Medicine.

Darüber hinaus, sagte Bauer, scheint es die Familiengeschichte von psychiatrischen Erkrankungen – nicht nur Depressionen – zu sein, die von Bedeutung sind.

Bauer, der nicht an der Studie beteiligt war, sagte, dass, obwohl niemand seine Familiengeschichte ändern kann, es wichtig ist, ihre Rolle als Risikofaktor für Wochenbettdepressionen zu verstehen. Ärzte möchten beispielsweise diese frischgebackenen Mütter häufiger auf Depressionen untersuchen.

Was die Frage betrifft, warum die psychische Gesundheit von Familienmitgliedern wichtig ist, sagte Kjeldsen, dass frühere Forschungen darauf hindeuten, dass es sich um eine Kombination aus Genen und Umwelt handelt. Familienmitglieder können einige Gene teilen, die sie anfälliger für psychiatrische Erkrankungen machen – und sie können auch Lebenserfahrungen und Expositionen teilen, die dasselbe bewirken.

Außerdem, betonte Kjeldsen, spielt die Unterstützung der Familie eine Rolle. Wenn die Familienmitglieder einer Frau mit ihren eigenen psychischen Problemen zu kämpfen haben, bekommt sie nach der Geburt möglicherweise nicht die Unterstützung, die sie braucht.

Die Ergebnisse basieren auf mehr als 100.000 Frauen, die weltweit an 26 Studien teilgenommen haben. Sie wurden als Familienanamnese angesehen, wenn ein “nahes oder erweitertes Familienmitglied” jemals an einer psychiatrischen Störung gelitten hatte (normalerweise basierend auf den eigenen Berichten der Frauen, die vor der Diagnose einer postpartalen Depression erhoben wurden).

Insgesamt, so die Studie, hatten diese Frauen ein doppelt so hohes Risiko, dass eine postpartale Depression diagnostiziert wurde, als frischgebackene Mütter ohne familiäre Vorgeschichte von psychischen Störungen.

Laut Bauer ist es wichtig, dass junge Mütter und ihre Familien sich darüber im Klaren sind, dass Wochenbettdepressionen eine häufige psychiatrische Erkrankung und kein persönliches Versagen sind. Einige Frauen, bemerkte sie, können sich schuldig fühlen, wenn sie deprimiert sind, wenn sie denken, dass sie „sollten“ glücklich sein.

“Eine junge Mutter sollte sich deswegen nicht schämen”, sagte Bauer.

Sie betonte auch, dass es wirksame Behandlungen für Depressionen gibt, sowohl Medikamente als auch Beratung.

Es sei normal, nach der Geburt müde zu sein oder Stimmungsschwankungen zu haben, sagte Bauer: „Eine junge Mutter kümmert sich um ein Neugeborenes, hat wenig Schlaf, macht körperliche Veränderungen durch und muss sich mit einer großen Lebensanpassung auseinandersetzen.




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Aber einige Stimmungs- und Verhaltensänderungen, sagte Bauer, können rote Fahnen sein, wie zum Beispiel das Gefühl, zu erschöpft zu sein, um aus dem Bett zu kommen, oder nicht schlafen zu können; starke Gefühle von Traurigkeit oder Angst; Appetitverlust; und Desinteresse an Aktivitäten, die Ihnen einst Spaß gemacht haben.

Mehr Informationen

The March of Dimes hat mehr über postpartale Depressionen.

QUELLEN: Mette-Marie Zacher Kjeldsen, MSc, Doktorandin, National Centre for Register-based Research, Universität Aarhus, Aarhus, Dänemark; Anna Bauer, MPH, PhD, Assistenzprofessorin, Psychiatrie, University of North Carolina at Chapel Hill School of Medicine; JAMA Psychiatrie17.08.2022, online

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