Die psychedelische Chemikalie in „Zauberpilzen“ kann Depressionen bei einigen schwer zu behandelnden Patienten lindern, wie eine vorläufige Studie ergab.
Die Wirkungen waren bescheiden und ließen im Laufe der Zeit nach, aber sie traten mit einer experimentellen Einzeldosis bei Menschen auf, die zuvor durch Standard-Antidepressiva nur wenig Linderung erfahren hatten.
Die Studie ist Teil einer Wiederbelebung der Forschung zu möglichen medizinischen Anwendungen von halluzinogenen Drogen, und die Ergebnisse spiegeln Erkenntnisse aus kleineren Studien über den Pilzwirkstoff Psilocybin wider. Die Forscher sagten, dass größere und längere Studien erforderlich seien, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung von Psilocybin bei Depressionen zu bestimmen. Ihre Ergebnisse wurden am Mittwoch im veröffentlicht New England Journal of Medicine.
„Die Ergebnisse sind sowohl faszinierend als auch ernüchternd“, sagte Bertha Madras, Professorin für Psychobiologie und Forscherin an der Harvard Medical School.
In einem Leitartikel einer Zeitschrift kommentierte Madras, dass die Studie die bisher gründlichste Studie zur Bewertung von Psilocybin zur Behandlung von Depressionen sei. Sie war nicht an der Untersuchung beteiligt.
Forscher testeten die Chemikalie an 233 Erwachsenen in den USA, Europa und Kanada. Jede schluckte Kapseln mit einer von drei Dosen Psilocybin während einer 6- bis 8-stündigen Sitzung. Zwei Spezialisten für psychische Gesundheit führten sie durch halluzinatorische Erfahrungen.
Die Ergebnisse für die höchsten und mittelstarken Dosen wurden mit denen der Kontrollgruppe mit sehr niedriger Dosis verglichen. Es gab keinen Vergleich mit einem inaktiven Scheinmedikament oder mit herkömmlichen Antidepressiva, und es gab andere Einschränkungen.
Die Depressionssymptome nahmen in allen drei Gruppen ab, wobei die größte anfängliche Verbesserung in der Gruppe mit der höchsten Dosis auftrat. Nach drei Wochen hatten sich 37 % der Hochdosisempfänger wesentlich gebessert. Aber diese Wirkungen waren nicht so gut wie in Studien mit Standard-Antidepressiva, und die Ergebnisse ließen in den folgenden Wochen nach.
Nach drei Monaten sahen 20 % in der Hochdosisgruppe immer noch eine wesentliche Verbesserung.
Compass Pathways, ein in London ansässiges Unternehmen, das Psilocybin für den kommerziellen Gebrauch entwickelt, bezahlte die Studie und half bei deren Durchführung. Es hat kürzlich angekündigt, dass es eine größere, strengere Studie startet.
Nebenwirkungen, einschließlich Kopfschmerzen und Übelkeit, traten in allen drei Studiengruppen häufig auf. Schwerwiegende Nebenwirkungen waren selten, aber sie umfassten Selbstmordgedanken und Selbstverletzung – hauptsächlich bei Teilnehmern mit Selbstmordgedanken in der Vorgeschichte.
Dr. David Hellerstein, ein Co-Autor und Forschungspsychiater der Columbia University, sagte, dass diese Nebenwirkungen angesichts der Intensität der psychedelischen Erfahrung durch die Droge nicht überraschend seien. Aber er sagte, sie unterstreichen die Bedeutung der Verwendung von Psilocybin in einem medizinischen Umfeld.
„Das ist kein Homerun, aber es ist sehr ermutigend“, sagte Hellerstein und stellte fest, dass eine Verbesserung bereits nach einer Dosis zu sehen war.
Er sagte jedoch, es sei wahrscheinlich, dass zusätzliche Dosen erforderlich seien, um lang anhaltende Ergebnisse zu erzielen. Das könnte angesichts der Notwendigkeit einer mehrstündigen ärztlich überwachten Behandlung kostspielig werden.
Mehr als 180 Studien zu Psilocybin und anderen Psychedelika zur Anwendung bei Depressionen, PTBS und anderen psychischen Erkrankungen sind in einer National Library of Medicine aufgeführt Webseite.
Die US-Regierung stuft die Chemikalie immer noch als kontrollierte Substanz ohne akzeptierte medizinische Verwendung ein. Mehrere Städte haben Magic Mushrooms und Oregon bereits entkriminalisiert ist der erste Staat, der die medizinische Verwendung genehmigt.
Philip Corlett, außerordentlicher Psychiatrieprofessor an der Yale University, sagte, dass viele wichtige Herausforderungen noch bestehen, einschließlich der Bestimmung, ob Psilocybin eine wirkliche Wirkung auf die Verringerung von Depressionen hat.
Eine Theorie besagt, dass es Teile des Gehirns stimuliert, die den Spiegel der stimmungsbeeinflussenden Chemikalie Serotonin kontrollieren. Es kann auch Gehirnschaltkreise wieder verbinden – aber beide Theorien müssen noch bewiesen werden.
„Ich denke, wir sollten unseren Fuß ein wenig vom Gas nehmen und genau herausfinden, wie sie (Psychedelika) wirken, um es zu optimieren“, sagte Corlett. „Sie funktionieren nicht bei jedem.“
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Folgen Sie Lindsey Tanner, AP Medical Writer: @LindseyTanner
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