26. April 2024 – Bevor es das gab Ozempic, Wegovy oder Zepbound, es gab kostengünstige, sichere und wirksame Medikamente zur Gewichtsreduktion. Von der FDA zugelassene Medikamente gegen Fettleibigkeit wie Orlistat (Markenname: Xenical), Phentermin/Topiramat (Qsymia) und verlängerte Freisetzung von Naltrexon/Bupropion (Kontra) sind seit Jahrzehnten auf dem Markt.
„Einige ältere Medikamente gegen Fettleibigkeit reichen bis in die 50er und 60er Jahre zurück – wie Phentermin, das immer noch eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente der Welt ist“, sagte Anthony Auriemma, MD, medizinischer Direktor von Ascension Illinois Weight Loss Solutions .
Während neuer GLP-1 Drogen wie Semaglutid (Ozempic, Wegovy) oft zu einem stärkeren Gewichtsverlust führen, machen die Vorteile etablierterer Medikamente – wie niedrigere Kosten, reichliche Verfügbarkeit und einfacher Zugang – sie auch zu wertvollen Optionen, sagte Andres Acosta, MD, ein Adipositas-Experte an der Mayo Clinic.
„Viele Leute sagen, dass die GLP-1-Medikamente die ersten Medikamente sind, die einen Gewichtsverlust im zweistelligen Bereich bewirken“, sagte er. “Das ist nicht wahr. Qsymia lag bereits im zweistelligen Bereich, also bei 11 %. [of total body weight loss] bei der mittleren Dosis und 13 % bei der hohen Dosis.“
Und zwei kostengünstige und wirksame Medikamente führen zu einem geringeren Gewichtsverlust: Contrave (ca. 9 %) und Xenical (5 bis 6 %).
Einige Patienten können Arzneimittelhersteller-Gutscheine für Qsymia und Contrave für nur 100 US-Dollar pro Monat und für generisches Phentermin für nur 20 US-Dollar pro Monat erhalten, sagte Auriemma. Xenical gibt es für 200 bis 300 US-Dollar pro Monat. Vergleichen Sie diese Kosten mit GLP-1s wie Ozempic, bei denen Sie mindestens 500 US-Dollar bis hin zu Tausenden von US-Dollar pro Monat ausgeben.
Ein Unabhängiger Bewertung Eine Studie des Institute for Clinical and Economic Review ergab, dass Qsymia das kostengünstigste Medikament unter Semaglutid und anderen Adipositas-Medikamenten ist, die es davor gab. Der „doppelte Mechanismus“ von Qsymia unterdrückt Ihren Appetit am Morgen, und die Funktion mit verlängerter Freisetzung kann Sie bis zum Nachmittag satt halten – was laut John Amos, CEO von VIVUS, dem Pharmaunternehmen hinter Qsymia, weniger Naschen und überschüssige Kalorien bedeutet.
Ein weiterer wesentlicher Unterschied zwischen älteren Medikamenten gegen Fettleibigkeit und neueren GLP-1-Medikamenten besteht darin, dass erstere oral eingenommen werden und letztere als Spritze verabreicht werden.
„Das wirklich Schöne an älteren Medikamenten wie Phentermin, Contrave oder Qsymia ist, dass die meisten von ihnen viele davon meiden Magen-Darm Nebenwirkungen, von denen Sie bei GLP-1-Medikamenten hören und die Menschen oft beunruhigen Brechreiz, Erbrechenund einige reden darüber Gastropareseoder Magenlähmung“, sagte Auriemma.
Bedenken Sie: Einige Patienten müssen möglicherweise über einen längeren Zeitraum Medikamente gegen Fettleibigkeit einnehmen, was die Suche nach einem kostengünstigen Medikament noch wichtiger macht. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass es sich bei der Adipositas-Medizin nicht um eine „Einheitslösung“ handelt, da unser Körper nicht gleich auf Medikamente reagiert und wir auch nicht alle ähnliche Essgewohnheiten und Lebensstile haben. Daher sollten aktuelle Modeerscheinungen oder Popularitätswellen nicht den Ausschlag geben, wenn es um die Wahl eines Medikaments geht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Medikament gegen Fettleibigkeit das Richtige für Sie sein könnte, sagte Auriemma.
„Wenn Sie sich GLP-1 nicht leisten können, Ihre Versicherung sie nicht abdecken möchte oder Sie keinen Zugang haben, gibt es andere Optionen, die bereits von der FDA zugelassen sind“, sagte Acosta. „Wenn wir diese Kosten-Ergebnis-Karte erstellen, sind diese anderen Medikamente, insbesondere Phentermin/Topiramat, am kostengünstigsten.“