Zunächst schränkte Douglas Salisburys periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) sein Sexualleben ein wenig ein. „Krämpfe in meinen Waden beim Sex waren das offensichtlichste Problem“, sagt der 60-jährige pensionierte Chemieberater.
Salisbury bewältigte die Krämpfe, indem sie vor dem Sex zusätzliches Wasser trank. Er versuchte auch, altes Magnesiumöl auf die Haut seiner Waden aufzutragen, nachdem er gehört hatte, dass das Mineral auch die Krämpfe lindern könnte.
Er sagt, es habe etwas geholfen, aber nichts half Salisbury mehr, als einfach aufzustehen oder seine Beine von der Bettkante zu hängen. „Die Schwerkraft hilft“, sagt er.
Aber im Laufe der Zeit begann PAD Salisbury große Probleme im Schlafzimmer zu bereiten.
Salisbury hatte es schwerer, eine Erektion zu bekommen. „Zuerst schien es kein häufiges Problem zu sein“, sagt er. Aber bald merkte er, dass es länger als gewöhnlich dauerte, um erregt zu werden.
Salisburys Arzt sagte ihm, es sei wahrscheinlich eine Nebenwirkung seiner Medikamente. Aber das Absetzen bestimmter Medikamente gegen eine Herz-Kreislauf-Erkrankung ist nicht immer eine Option.
Also versuchte Salisbury, mit seinem Partner langsamer zu werden und sich auf das Vorspiel zu konzentrieren. Die Verwendung anderer Techniken als des Geschlechtsverkehrs funktionierte für seinen Partner, aber es half ihm nicht, einen Orgasmus zu erreichen oder seinen Sexualtrieb zu verbessern. „An diesem Punkt geht es darum, sich damit abzufinden, zufrieden zu sein, indem man andere befriedigt, auf andere intime Weise als Sex“, sagt Salisbury.
Dann im Jahr 2021 hatte Salisbury einen axillobifemoralen Bypass, weil alle anderen Bemühungen, den Fluss zu seinen Beinen wiederherzustellen, fehlgeschlagen sind. Diese Art von Bypass schafft einen neuen Weg für den Blutfluss unter Verwendung eines künstlichen Transplantats. Für Salisbury war es ein Transplantat, das seine Schulter mit seiner Leistengegend verband und sich dann in beide Beine teilte.
Während der Bypass für den Blutfluss zu seinen Beinen hilfreich war, machte er die Dinge im Schlafzimmer komplizierter. „Einige meiner anderen Organe, einschließlich meiner Leiste, haben weniger Blutfluss“, sagt er. Häufige erektile Dysfunktion, die es schwieriger macht, eine Erektion zu bekommen oder zu halten, wurde Salisburys neue Realität.
PAD tritt auf, wenn Ihre Arterien zu eng werden, was zu einer schlechten Durchblutung Ihres Penis oder Ihrer Vagina führen kann. Das macht es schwierig, sexuell erregt zu werden, sagt Kevin Herman, MD, ein interventioneller Radiologe bei American Endovascular & Amputation Prevention in West Orange, NJ.
Erektile Dysfunktion oder ED ist mit PAVK verbunden und kann sich mit fortschreitender PAVK verschlimmern. Bestimmte Medikamente gegen PAVK und verwandte Erkrankungen können auch sexuelle Probleme verursachen.
PAD im Schlafzimmer verwalten
Sie können Wege finden, mit Ihrem Partner sexuell erfüllt und intim zu bleiben.
Wenn Sie einen geringen Sexualtrieb haben, suchen Sie zuerst Ihren Arzt auf. „Die Bewertung und Identifizierung eines beeinträchtigten Beckenflusses ist ein wichtiger Teil der Untersuchung“, sagt Bryan Fisher, MD, leitender Arzt für Vascular Services bei HCA Healthcare in Memphis, TN. Ein Spezialist kann Ihnen dabei helfen, die Ursachen zu lokalisieren und Behandlungsstrategien zu empfehlen, die möglicherweise für Sie geeignet sind.
Um die Dinge im Schlafzimmer zu verbessern, verwenden einige Paare Strategien und Geräte wie Masturbation und Sexspielzeug anstelle von Geschlechtsverkehr.
Wenn Sie eine Frau mit pAVK sind und eine schlechte Durchblutung oder vaginale Trockenheit haben, versuchen Sie es mit einem wasserlöslichen Gleitmittel. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine Hormonersatztherapie helfen könnte.
Sport und Gewichtsverlust können auch dazu beitragen, Ihr Sexualleben zu verbessern. „Ein gesunder Lebensstil ist oft der erste Schritt zur sexuellen Befriedigung bei Männern und Frauen“, sagt Fisher.
Eine mögliche chirurgische Option
Salisbury hat kürzlich von einer möglichen, dauerhafteren Lösung gehört.
Einige Ärzte versuchen, die sexuelle Funktion zu verbessern, indem sie Revaskularisationsverfahren an den Arterien anwenden, die den Penis mit Blut versorgen. Die Revaskularisierung stellt den Blutfluss zu einem blockierten Gefäß wieder her, indem es entweder mit einem Ballon oder Stent geöffnet oder umgangen wird.
„Ich habe gelernt, dass es möglich ist, dass einige hochqualifizierte Ärzte den Fluss in kleinen Gefäßen wie der Leiste wiederherstellen können. Das ist mein nächster Schritt“, sagt er.
Es brauchte einiges Suchen, aber Salisbury fand einen interventionellen Kardiologen, der sagt, dass es möglich ist. Er plant die Revaskularisierung eines verengten Gefäßes in seiner Leiste während eines Eingriffs, um größere Arterien in seinem Bauch und in seinen Beinen zu reinigen.
Robert R. Attaran, MD, Direktor des Interventional Cardiology Fellowship Program am Yale New Haven Hospital in Connecticut, sagt, dass einige Studien getestet haben, ob das Öffnen blockierter Arterien bei der sexuellen Funktion helfen könnte, aber die Daten waren gemischt und die Revaskularisierung nicht wirklich Hat sich zumindest in den USA durchgesetzt
Und es ist nicht jedermanns Sache. „Aufgrund vieler Faktoren sind weniger als 10 % der Männer mit vaskulärer ED Kandidaten für eine Revaskularisierung des Penis“, sagt Herman. Für diejenigen, die optimale Kandidaten sind, liegt die Erfolgsquote zwischen 50 und 67 %.
„Nicht alle Gefäßspezialisten wissen, wie es geht“, sagt Kym McNicholas, Gründer von The Way To My Heart, einer Organisation, die sich für Menschen mit pAVK einsetzt und unterstützt. „Es ist wahrscheinlicher, dass ein hochqualifizierter endovaskulärer Spezialist, der arterielle Blockaden in Gefäßen im Bauchraum behandelt, die Fähigkeiten und die Bereitschaft dazu hat.“
Salisbury hofft, dass sich seine Schlafzimmerprobleme nach dem Eingriff verbessern.
In der Zwischenzeit genießt er seine Hobbys. „Ich liebe die Holzbearbeitung. Ich kann darin eintauchen und es erfordert meine volle Aufmerksamkeit, um wundervolle Designs perfekt zu kreieren“, sagt er.