Hilfsmittel zum Fettabbau haben in den letzten Monaten die Welt im Sturm erobert, und Pharmaunternehmen wetteiferten darum, dass ihre Pille als erste auf den Markt kommt.
Die revolutionäre Abnehmimpfung Wegovy – die den Wirkstoff Semaglutid nutzt, um den Appetit zu unterdrücken – ist über Abnehmdienste in britischen Krankenhäusern erhältlich und soll im Rahmen einer zweijährigen Studie von Hausärzten verschrieben werden.
Aber viele könnten durch die Notwendigkeit, das Medikament zu injizieren, abgeschreckt werden, und die Behandlung bringt einige unangenehme Nebenwirkungen mit sich, darunter Übelkeit und Durchfall.
Pharmaunternehmen haben versucht, eines dieser Probleme anzugehen, indem sie Medikamente gegen Fettleibigkeit in Pillenform umwandelten.
Der dänische Pharmariese Novo Nordisk, der hinter Wegovy und der Diabetes-Impfung Ozempic steht, ist nur eines der Unternehmen, die um die Zulassung seiner Abnehmpille kämpfen.
Es wurde kürzlich enthüllt vielversprechende Ergebnisse aus Phase-3-Studien seiner Semaglutid-Pille – die zur einmal täglichen Einnahme bestimmt ist –, wobei die Teilnehmer nach 68-wöchiger Einnahme des Medikaments 17,4 Prozent ihres Körpergewichts verloren.
Im Rennen sind auch Eli Lilly mit seiner Pille Orforglipron und Pfizer mit Danuglipron.
Wenn das alles zu viel zu sein scheint, das man im Auge behalten muss, hat The Sun versucht, Ihre wichtigsten Fragen dazu zu beantworten, wann diese Pillen zur Verwendung zugelassen werden könnten, wie wirksam sie sein könnten und welche Nebenwirkungen sie haben.
Welche Pillen sind im Rennen?
Novo Nordisk scheint im Wettlauf um die Vermarktung von Abnehmpillen am weitesten fortgeschritten zu sein, nachdem das Unternehmen Ergebnisse seiner klinischen Phase-III-Studien mit seiner hochdosierten Version des oralen Semaglutids veröffentlicht hat.
Das Medikament verwendet den gleichen Wirkstoff wie Novo Nordisks Diabetes-Spritze Ozempic und das Abnehmäquivalent Wegovy, das für die wöchentliche Injektion konzipiert ist.
Und es ähnelt einer einmal täglich einzunehmenden Typ-2-Diabetes-Pille namens Rybelsus, die das dänische Unternehmen bereits auf dem Markt hat – der Hauptunterschied besteht darin, dass Novos neue Abnehmpille eine viel höhere Dosis Semaglutid enthält, nämlich 50 mg, im Vergleich zu nur 7 mg und 14 mg.
Diese niedrigeren Dosierungen führen nicht zu einer effektiven Gewichtsabnahme.
Ebenfalls im Rennen ist Pfizers Pille Danuglipron, das kürzlich an Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes getestet wurde.
Patienten, die 120 mg einnahmen, verloren über einen Zeitraum von 16 Wochen etwa 4,6 kg, und die Ergebnisse deuten auch darauf hin, dass Danuglipron schneller wirken könnte als Ozempic, da die Patienten, die die Pillen einnahmen, fast genauso viel Gewicht verloren wie diejenigen, die die Impfung erhielten, jedoch fast die Hälfte die Zeit.
Eli Lilly, der dritte Anwärter, befindet sich noch in der Mitte der klinischen Phase-3-Studien zu seinem oralen Medikament Orforglipron, hat es jedoch kürzlich auf den Markt gebracht Ergebnisse der Phase-2-Studien für die Behandlung.
Wie arbeiten Sie?
Semaglutid in seiner oralen Form wirkt ähnlich wie sein injizierbares Gegenstück Wegovy.
Der Wirkstoff Semaglutid fördert die Gewichtsabnahme, indem er die Wirkung von GLP-1 – oder Glucagon-ähnliches Peptid-1 – nachahmt, einem Hormon im Gehirn, das Appetit und Sättigungsgefühle reguliert.
Allerdings muss die Semaglutid-Pille jeden Morgen auf nüchternen Magen eingenommen werden, im Gegensatz zu einer einmal wöchentlichen Injektion für Wegovy.
Orforglipron von Eli Lilly ist ein sogenannter Glucagon-ähnlicher Peptid-1-Rezeptor-Agonist (GLP-1RA), der Hormone aktiviert, die den Blutzucker regulieren, die Verdauung verlangsamen und den Appetit verringern.
Danuglipron wirkt auch, indem es den Appetit unterdrückt – indem es das natürlich vorkommende Hormon namens Glucagon-ähnliches Peptid-1 nachahmt, das normalerweise nach dem Essen freigesetzt wird.
Dadurch fühlen sich die Patienten länger satt und nehmen weniger Kalorien zu sich.
Was sind die Nebenwirkungen?
Es sieht so aus, als ob die Abnehmpillen ähnlich schlimme Nebenwirkungen wie die Injektionen hervorrufen, darunter schwerer Durchfall, Verstopfung, saurer Rückfluss und Erbrechen.
Die Phase-3-Studien von Novo Nordisk zeigten außerdem, dass etwa 13 Prozent der Patienten, die orales Semaglutid einnahmen, ein „verändertes Hautgefühl“ wie Kribbeln verspürten, das größtenteils nach mehreren Wochen verschwand.
Je höher die Dosis, desto schwerwiegender sind die Nebenwirkungen.
Wann könnten die Pillen das Vereinigte Königreich erreichen?
Aus heutiger Sicht sieht es so aus, als ob die Pille von Novo Nordisk zuerst das Vereinigte Königreich und andere Märkte erreichen könnte, nachdem gerade die dritten klinischen Studien für orales Semaglutid abgeschlossen wurden.
Das Unternehmen sagte, es rechnet damit, die behördliche Zulassung in den USA und der EU im Jahr 2023, also in weniger als sechs Monaten, einzureichen.
Doch die weltweite Einführung von oralem Semaglutid 50 mg werde von Dingen wie „Portfoliopriorisierungen und Produktionskapazitäten“ abhängen, so der Pharmariese.
Eli Lilly befindet sich noch in der Mitte der klinischen Phase-3-Studien für Orforglipron, was bedeutet, dass es wahrscheinlich später als Novo Nordisk auf den Markt kommen wird.
Das Gleiche gilt für Danuglipron von Pfizer.
Entsprechend CNBC, Pillen sind einfacher herzustellen als Injektionen, die in Form von Einweg-Pens erhältlich sind. Das bedeutet, dass die oralen Medikamente möglicherweise dazu beitragen könnten, die Versorgungsengpässe zu lindern, unter denen Medikamente wie Wegovy in den USA leiden.
Pillen sind tendenziell auch billiger als Injektionen, obwohl unklar ist, ob dies bei den Adipositas-Pillen der Fall ist.
Die Pharmakonzerne haben bislang keine Angaben dazu gemacht, wie sie ihre Produkte bepreisen wollen.