Ozempic, andere Medikamente zur Gewichtsreduktion, die das Risiko von Depressionen und Angstzuständen senken


Eine weitere Woche, eine weitere Studie ergab, dass Ozempic/Wegovy und ähnliche Medikamente viel mehr bewirken können, als nur beim Abnehmen zu helfen. Neue Untersuchungen haben ergeben, dass bei Patienten, die mit der Einnahme von GLP-1-Medikamenten beginnen, die Wahrscheinlichkeit, dass später Depressionen und Angstzustände diagnostiziert werden, geringer ist als bei ähnlichen Patienten, die das Medikament nicht einnehmen. Die Ergebnisse belegen keinen Ursache-Wirkungs-Zusammenhang, liefern aber einen weiteren Beweis dafür, dass diese Medikamente normalerweise nicht schädlich für die psychische Gesundheit der Menschen sind.

Die Studie wurde von Wissenschaftlern des Gesundheitsanalyseunternehmens Epic Research durchgeführt. Die Organisation ist ein Ableger von Epic Systems, Hersteller von Software, die von Gesundheitsnetzwerken häufig zur Erstellung und Pflege elektronischer Krankenakten eingesetzt wird. Frühere Studien von Epic Research haben versucht, die realen Ergebnisse von GLP-1-Medikamenten zu untersuchen, indem sie Cosmos analysierten, eine Datenbank mit über 200 Millionen Patientenakten, die mithilfe von Epic in Krankenhäusern und Arztpraxen in den USA und im Libanon gesammelt wurden. Letzten Monat fanden Epic-Forscher beispielsweise Beweise dafür, dass eine knappe Mehrheit der ehemaligen GLP-1-Anwender behalten ihren Gewichtsverlust bis zu einem Jahr nach Absetzen ihrer Medikamente bei.

In neuer Forschung freigegeben Diese Woche analysierte die Gruppe Aufzeichnungen von über vier Millionen Patienten, denen eines von mehreren derzeit auf dem Markt befindlichen GLP-1-Medikamenten verschrieben wurde. Diese Medikamentenklasse wird seit über einem Jahrzehnt zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt, doch spätestens jetzt GLP-1-Medikamente (Semaglutid und Tirzepatid) haben sich ebenfalls als viel wirksamer erwiesen Behandlung von Fettleibigkeit als frühere Medikamente und im Vergleich zu Diät und Bewegung allein.

Die Forscher verglichen die Wahrscheinlichkeit, dass bei diesen Patienten später Depressionen und Angstzustände diagnostiziert wurden, mit Kontrollgruppen ähnlich passender Patienten, denen keine GLP-1-Medikamente verschrieben wurden. Sie untersuchten auch Diabetiker und Nicht-Diabetiker getrennt.

Insgesamt stellten sie fest, dass die meisten GLP-1-Medikamente in beiden Gruppen mit einem geringeren Risiko für beide Erkrankungen verbunden waren. Die einzige Ausnahme war Liraglutid, das in keiner der Gruppen mit einem erhöhten Angstrisiko und möglicherweise einem sehr geringen Anstieg von Depressionen bei Diabetikern (1 % höher) verbunden war. Und die geringsten damit verbundenen Risiken wurden bei den neuesten Medikamenten auf dem Markt festgestellt.

Bei Diabetikern beispielsweise wurde bei Personen, die Tirzepatid (vertrieben unter den Namen Mounjaro und Zepbound) einnahmen, etwa 60 % seltener eine Depression oder Angst diagnostiziert als bei Kontrollpersonen. Und bei nicht-diabetischen Patienten, die Semaglutid (Wegovy/Ozempic) einnahmen, war die Wahrscheinlichkeit, dass eine der beiden Erkrankungen diagnostiziert wurde, um etwa 35 % geringer. Da die Studie nur Daten bis Juni 2023 untersuchte, bevor Tirzepatid im November zur Behandlung von Fettleibigkeit zugelassen wurde, konnten die Autoren die psychischen Auswirkungen von Nicht-Diabetikern, denen Tirzepatid verschrieben wurde, nicht untersuchen.

Die Ergebnisse wurden nicht dem typischen Peer-Review-Prozess unterzogen und müssen daher möglicherweise mit zusätzlicher Vorsicht betrachtet werden. Und diese Art von Beobachtungsstudien kann nur eine Korrelation zwischen zwei Faktoren zeigen, keine Kausalität. Sie stimmen jedoch mit anderen Untersuchungen überein, die trotz anfänglicher Bedenken bisher kein erhöhtes Risiko für eine Verschlechterung der psychischen Gesundheit durch diese neueren Medikamente feststellen konnten.

Im vergangenen Sommer gingen bei den Gesundheitsbehörden in Europa erstmals Berichte über Suizide und Suizidgedanken ein, die möglicherweise mit der Verwendung von GLP-1 in Zusammenhang stehen. Dies löste eine Untersuchung des möglichen Zusammenhangs aus Ländern auf der ganzen Welt, einschließlich den USA, aus. Letzten Monat jedoch veröffentlichte die Food and Drug Verwaltung gemeldet dass es „keine Beweise dafür gefunden habe, dass die Verwendung dieser Medikamente Selbstmordgedanken oder -handlungen hervorruft“. Die FDA prüft die Angelegenheit noch, und das Urteil aus anderen Ländern dürfte bald eintreffen. Und es ist durchaus möglich, dass bei manchen Menschen durch die Einnahme von GLP-1 psychische Erkrankungen oder andere Komplikationen auftreten.

Doch das Gesamtsicherheitsprofil dieser Medikamente scheint derzeit noch auf solider Grundlage zu stehen.

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