Von Steven Reinberg
Gesundheitstag Reporter
FREITAG, 21. Oktober 2022 (HealthDay News) – Opfer sexueller Übergriffe suchen in wachsender Zahl eine Behandlung in US-Notaufnahmen, wobei Forscher der University of Michigan (UM) zwischen 2006 und 2019 einen 15-fachen Anstieg feststellen.
Vergewaltigungen und andere Formen sexueller Übergriffe ereignen sich in den Vereinigten Staaten alle 68 Sekunden, und ihre Zahl stieg laut Daten des US Federal Bureau of Investigation von 93.000 im Jahr 2006 auf fast 140.000 im Jahr 2019.
Die Zunahme der Menschen, die nach sexueller Gewalt medizinische Nothilfe suchen, ist jedoch größer als die Zunahme derjenigen, die sich hilfesuchend an die Polizei wenden, sagten die Studienautoren.
Und während es zu mehr sexuellen Übergriffen kommt, tragen auch ein größeres Bewusstsein und Änderungen der Krankenhauscodierung zu dem Anstieg bei, stellten die Forscher fest.
„Die allgemeine Entstigmatisierung – sei es aufgrund der Me-Too-Bewegung oder anderer sozialpolitischer Bewegungen – hat dazu geführt, dass sich die Menschen sicherer fühlen, wenn sie kommen und Hilfe suchen“, sagte die leitende Forscherin Emily Vogt, eine Medizinstudentin an der UM.
Es ist nicht klar, ob Menschen, die nach einem sexuellen Übergriff in die Notaufnahme gehen, nicht zur Polizei gehen, fügte Vogt hinzu. Vielleicht “haben sie das Gefühl, dass dies der einzige Ort ist, an den sie gehen können”, sagte sie.
Für die Studie nutzten Vogt und ihre Kollegen Daten von Millionen von Notaufnahmebesuchen. Sie fanden heraus, dass im Jahr 2006 mehr als 3.600 Männer und Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren nach einem sexuellen Übergriff eine Notversorgung suchten. Im Jahr 2019 stieg diese Zahl auf fast 55.300. (Für Unterstützung wenden Sie sich an RAINN, die Hotline des nationalen Netzwerks für Vergewaltigung, Missbrauch und Inzest).
Vogts Team stellte fest, dass diejenigen, die eine ER-Behandlung suchten, überproportional jüngere und ärmere Frauen waren.
Trotz des Anstiegs der Versorgung in der Notaufnahme gingen die Krankenhauseinweisungen nach einem sexuellen Übergriff jedoch um 8 % zurück – von knapp 13 % auf 4 %. Die meisten Patienten (95%) wurden nach Hause geschickt, wie die Ergebnisse zeigten.
Die Einweisungen könnten aufgrund fehlender Versicherungen, weniger leerer Betten oder Opfern, die aus Datenschutzgründen nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden wollten, zurückgegangen sein, sagte Vogt.
Patienten, die aufgenommen wurden, waren tendenziell ärmer und hatten Medicaid. Opfer im Alter von 46 bis 65 Jahren wurden auch eher ins Krankenhaus eingeliefert als jüngere Menschen, möglicherweise weil der Angriff andere Erkrankungen verschlimmerte, sagte Vogt.
Insgesamt stiegen die Besuche in der Notaufnahme im gleichen Zeitraum um 23 %, wobei sexuelle Übergriffe weniger als 1 % der Besuche ausmachten. Die Krankenhausgebühren für Besuche wegen sexueller Übergriffe überstiegen 2019 jedoch 233 Millionen US-Dollar, gegenüber 6 Millionen US-Dollar im Jahr 2006, berichteten die Forscher.
Notärzte können Patienten nach einem sexuellen Übergriff besser helfen, sagte Vogt. „Die Notaufnahme ist zwar ein besserer Ort als nirgendwo, aber wahrscheinlich nicht der beste Ort. Wir brauchen bessere Arten der ambulanten Versorgung“, schlug sie vor.
Vogt geht davon aus, dass die Zahl der sexuellen Übergriffe weiter steigen wird. „Wir konnten uns nicht einmal die Jahre der COVID-19-Pandemie ansehen, von der wir bereits aus anderen Studien wissen, dass sie die Rate sexueller Übergriffe sicherlich erhöht hat“, erklärte sie.
„Viele dieser Patienten werden nach Hause geschickt, und es ist unklar, ob sie die Aufmerksamkeit bekommen, die sie verdienen“, sagte Vogt. „Wir wissen, dass diese Patienten einem höheren Risiko ausgesetzt sind [post-traumatic stress disorder]Drogenmissbrauch und psychiatrische Probleme als Folge des Traumas, das sie erlebt haben.”
Der Bericht wurde online am 20. Oktober in JAMA Network Open veröffentlicht.
Dr. Elizabeth Miller ist Professorin für Pädiatrie an der University of Pittsburgh School of Medicine. Sie sagte, sexuelle Gewalt bleibe ein erhebliches Problem für die öffentliche Gesundheit.
„Die Meldung von sexueller Gewalt und die Suche nach Hilfe sind nicht gleichmäßig über die Bevölkerung verteilt, und es bestehen weiterhin Ungleichheiten“, sagte Miller. „Die gesundheitlichen Folgen sexueller Gewalt werden von unserem Gesundheitssystem immer noch zu wenig erkannt, insbesondere unter Überlebenden, die aufgrund von Sexismus, Rassismus, Heterosexismus und Ableismus ausgegrenzt werden“, fügte Miller, Co-Autor eines begleitenden Leitartikels der Zeitschrift, hinzu.
Miller stimmte zu, dass es sowohl ein erhöhtes Bewusstsein für sexuelle Gewalt als auch eine wachsende Häufigkeit gibt.
„Als Ergebnis vieler Gemeinschaftskampagnen, um die Erfahrungen mit sexuellen Übergriffen sichtbarer zu machen, scheinen mehr Menschen Hilfe zu suchen. Aber es scheint weltweit, dass wir eine Zunahme zwischenmenschlicher Gewalt sehen, einschließlich sexuellen Missbrauchs in der Kindheit, sexueller Übergriffe und intimer Gewalt Partnergewalt während der Pandemie”, sagte sie.
Und sie wies darauf hin, dass Menschen, die aufgrund ihrer Geschlechtsidentität bereits ausgegrenzt sind, sexuelle Minderheiten, Frauen und Menschen mit Behinderungen häufiger Opfer sexueller Gewalt werden.
Miller fügte hinzu, dass Überlebende sexueller Übergriffe damit rechnen sollten, von den Strafverfolgungsbehörden und dem Personal der Notaufnahme mit Respekt behandelt zu werden. „Sie sollten wissen, dass sie auch nach einem ausgebildeten Prüfer für sexuelle Übergriffe fragen können, und sie können auch verlangen, dass ein Anwalt der Opferdienste während einer forensischen Untersuchung anwesend ist“, sagte sie.
Es ist jedoch mehr erforderlich, um die Überlebenden-zentrierte Versorgung in Notaufnahmen zu verbessern. „Wir müssen verstehen, wie wir Überlebenden am besten sinnvolle Unterstützung bieten und nicht zur Retraumatisierung von Personen beitragen, die einen Angriff erlebt haben“, sagte Miller.