Von Dennis Thompson HealthDay Reporter
MONTAG, 1. August 2022 (HealthDay News)
Lungenkrebs ist die Hauptursache für krebsbedingte Todesfälle in den Vereinigten Staaten, aber Ärzte haben seit fast einem Jahrzehnt Zugang zu einem Screening-Tool, das ihn für eine frühzeitige Behandlung erkennen kann.
Leider ist laut einer neuen Umfrage der American Lung Association (ALA) keine dieser Tatsachen für viele Amerikaner eingefallen.
Nur 29 % der Amerikaner wissen, dass Lungenkrebs Krebskiller Nr. 1 ist, und fast 70 % waren sich nicht bewusst, dass niedrig dosiertes CT-Screening zur Früherkennung der Krankheit verfügbar ist, so die Umfrage.
Diese beiden Beobachtungen sind sehr eng miteinander verbunden, sagte Dr. Albert Rizzo, Chief Medical Officer der ALA.
„Der Grund, warum es bei weitem der Killer Nr. 1 ist, ist die Tatsache, dass es normalerweise diagnostiziert wird, wenn es weiter fortgeschritten ist und nicht im Frühstadium, weil Lungenkrebs im Frühstadium leider keine Symptome verursacht“, sagte er. „Wenn Sie nicht gescreent werden, öffnen Sie sich nicht für die Möglichkeit, Krebs in einem frühen Stadium zu finden, wo er reseziert und möglicherweise geheilt werden kann.“
Heute ist der Weltlungenkrebstag, und die Lungenvereinigung hat die Umfrage veröffentlicht, um zu verbreiten, dass Lungenkrebs-Screenings nicht nur verfügbar, sondern für Millionen von Menschen mit hohem Risiko kostenlos sind, sagte Rizzo.
Bereits 2013 empfahl die US Preventive Services Task Force Niedrigdosis-CT-Scans für die Lungenkrebsvorsorge. Gemäß dem Affordable Care Act (Obamacare) müssen die Versicherer die von der Task Force empfohlenen Screenings abdecken. Und im vergangenen Jahr wurden die Richtlinien zur Eignung für das Screening erweitert.
Etwa 14,2 Millionen Amerikaner gelten als Hochrisikopatienten für Lungenkrebs, weil sie zwischen 50 und 80 Jahre alt sind und eine Rauchergeschichte von 20 Packungsjahren haben – eine Zahl, die sich aus der Multiplikation der Jahre, die man geraucht hat, mit der Anzahl der Zigaretten pro Tag ergibt.
Aber die ALA schätzt, dass nur etwa 5 % der Berechtigten auf Lungenkrebs untersucht wurden.
Das könnte daran liegen, dass die meisten Leute sich ihres Risikos nicht bewusst sind.
Die Umfrage ergab, dass nur 40 % der Erwachsenen besorgt sind, an Lungenkrebs zu erkranken, und fast 3 von 4 haben nicht mit ihrem Arzt über ihr Risiko gesprochen.
Ein Problem sei, dass die Lungenkrebsvorsorge noch relativ neu sei, sagte Dr. Arif Kamal, Chief Patient Officer der American Cancer Society.
Die meisten Menschen wissen nichts davon, und die meisten Ärzte wissen wahrscheinlich nichts über die aktualisierte Richtlinie von 2021, die die Berechtigung erweitert, sagte er.
Viele Menschen zögern auch, über Lungenkrebs zu sprechen, weil sie sich möglicherweise schuldig fühlen oder sich schämen, dass ihre eigenen Handlungen sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt haben, sagten Kamal und Rizzo.
„Wir würden vermuten, dass die meisten Amerikaner tatsächlich eine Person kennen, die Lungenkrebs hatte, oder ein Familienmitglied, das davon betroffen ist“, sagte Kamal. „Aber mit vermeidbaren Risikofaktoren wie dem Rauchen, die damit einhergehen, ist oft ein ziemlich erhebliches Stigma verbunden. Und wegen des damit verbundenen gesellschaftlichen Stigmas, denke ich, dass die Leute etwas zögern, darüber zu sprechen.“
Rizzo erweiterte das.
„Es ist nichts, was ein Patient ansprechen wird, weil er nicht darüber belehrt werden möchte, dass er immer noch raucht“, sagte er.
„Wir wissen, dass es eine sehr, sehr schwierige Sucht ist, sie zu durchbrechen, und wir geben den Menschen nicht die Schuld dafür, dass sie süchtig sind“, sagte Rizzo. „Ich denke, die meisten Menschen haben das Gefühl, dass es selbstverschuldet ist, weil sie die Gewohnheit nicht loswerden konnten, und das ist einfach eine sehr schlechte Einstellung. Es ist in gewisser Weise das gleiche Stigma, wenn Personen mehr Gewicht tragen, als sie sollten Ich möchte nicht über Fettleibigkeit sprechen.”
Darüber hinaus zögern Ärzte, das Thema bei Kontrolluntersuchungen anzusprechen, da es die Patienten defensiv und aufgeregt machen kann.
„Es kann ein schwieriges Gespräch werden, während so etwas wie Darmkrebsvorsorge oder Prostatakrebsvorsorge nicht eng mit einem negativ wahrgenommenen Verhalten wie Rauchen verbunden ist“, sagte Kamal.
FRAGE
Lungenkrebs ist eine Krankheit, bei der Lungenzellen auf unkontrollierte Weise abnormal wachsen.
Siehe Antwort
Es lohnt sich jedoch, das Gespräch zu führen, da Lungenkrebs besser behandelbar ist als je zuvor, sagten Rizzo und Kamal.
In den letzten 10 Jahren ist die Überlebensrate bei Lungenkrebs um mehr als 30 % gestiegen, aber nur 1 von 4 Umfrageteilnehmern wusste dies laut ALA.
Ein Teil dieser Verbesserung ist auf Screening-Bemühungen zurückzuführen, die Ärzten die Möglichkeit geben, kleinere Tumore chirurgisch zu entfernen und den Krebs möglicherweise zu heilen, sagte Kamal.
Darüber hinaus hat die Immuntherapie die Chemotherapie als Erstlinienbehandlung bei Lungenkrebs übertroffen, fügte er hinzu.
Die Immuntherapie “aktiviert das körpereigene Immunsystem, um den Krebs anzugreifen”, sagte Kamal. „Krebs im Körper trägt im Wesentlichen eine Tarnung, die sich vor dem körpereigenen Immunsystem verbirgt. Die neueren Wirkstoffe, die in den letzten fünf Jahren auf den Markt gekommen sind, haben den Zweck, diese Tarnung zu entfernen, damit das Immunsystem eindringen und angreifen kann .”
Diese Art der Therapie ist viel weniger hart für den Körper. „Die meisten Menschen können weiter zur Arbeit gehen. Sie haben keine nennenswerte Übelkeit. Sie verlieren sicherlich nicht ihre Haare“, sagte Kamal.
Es gibt mehr Behandlungsmöglichkeiten, als die Leute vielleicht denken, sagte er.
„Ich denke, die Leute machen sich Sorgen, dass ich eine Chemo bekommen muss, wenn sie etwas auf dem CT-Scan finden“, sagte Kamal. „Und diese Aussage trifft auf 90 % der Menschen nicht zu. Wenn wir etwas auf dem Scan finden, gibt es eine Menge Dinge, die getan werden können, die keine Chemo beinhalten.“
Mehr Informationen
Die American Cancer Society hat mehr über Lungenkrebs.
QUELLEN: Albert Rizzo, MD, Chief Medical Officer, American Lung Association; Arif Kamal, MD, Chief Patient Officer, American Cancer Society; American Lung Association, 2022 Lung Health Barometer Media Summary, 1. August 2022
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