Morbus Crohn und Intimität

Von Kevin Ashby, MD, wie es Michele Jordan gesagt wurde

Ich bin Ärztin geworden, weil ich wusste, dass es intellektuell anregend sein würde und weil ich Menschen helfen wollte. Ich glaube wirklich daran, meine Patienten wie eine Familie zu behandeln. Als staatlich geprüfter Gastroenterologe behandle ich Menschen mit einer Vielzahl von Verdauungsproblemen – einige mild und andere schwerwiegender. Ich sehe viele Patienten mit Morbus Crohn, einer entzündlichen Darmerkrankung, die sich auf das Verdauungssystem auswirkt. Es kann eine Reihe von Symptomen verursachen, von Bauchschmerzen und häufigem Durchfall bis hin zu Schwellungen und Müdigkeit.

Ich bin seit vielen Jahren in diesem Bereich tätig und habe von einer Vielzahl von Problemen gehört, die mit der Krankheit einhergehen. Die meisten Menschen sprechen mit mir über die körperlichen Auswirkungen, aber Morbus Crohn kann sich auch auf so viele Bereiche des Privatlebens auswirken.

Es ist ein sensibles Thema

Ein Bereich, den Morbus Crohn beeinflussen kann, ist das Sexualleben einer Person. Viele Patienten fühlen sich nicht wohl dabei, über Intimität zu sprechen und darüber, wie Morbus Crohn ihr soziales Leben beeinträchtigen könnte. Deshalb bekommen sie oft nicht die Hilfe, die sie brauchen. Auf der anderen Seite sprechen manche Patienten gerne darüber, wie sich ihre Krankheit auf ihr Intimleben auswirkt. Wir als Ärzte verstehen, dass dies für einige ein heikles Thema ist, und sind hier, um zu helfen. Menschen mit Morbus Crohn sind in der Lage, emotional und körperlich intim zu sein. Es gibt nur einige Dinge zu beachten, um ein gewisses Maß an Komfort zu gewährleisten.

Wann immer es ein Magenproblem gibt, das dazu führt, dass der Patient regelmäßig auf die Toilette gehen muss (wie bei Morbus Crohn), kann es Auswirkungen auf Sex und Dating haben. Einige Patienten befürchten, dass ein Schub auftritt und die Herausforderungen, die dies für ihr soziales Leben verursachen könnte.

Die Leute vergessen manchmal, dass Morbus Crohn eine systemische Krankheit ist – was bedeutet, dass sie den ganzen Körper betreffen kann und nicht nur das Verdauungssystem. Menschen mit Morbus Crohn können Lethargie (oder Müdigkeit), Schwäche, Schwellungen, einige rektale Blutungen haben und die Haut, Augen und andere Organe des Körpers beeinträchtigen. Morbus Crohn kann sich auch auf die Harnwege auswirken. Einige Symptome können Veränderungen des Hormonspiegels oder andere Symptome verursachen, die den Sexualtrieb beeinträchtigen können.

Frauen mit Morbus Crohn können eine sogenannte Dyspareunie haben, bei der der Geschlechtsverkehr schmerzhaft ist.

Der Einfluss von Morbus Crohn auf das Energieniveau ist ebenfalls ein Faktor. Es ist schwer, die Motivation für Dates oder ein aktives Sexualleben aufzubringen, wenn es einem nicht gut geht. Meine Patienten sprechen darüber, wie es sie davon abhalten kann, mit Freunden zum Abendessen auszugehen oder andere Aktivitäten zu unternehmen, die zu einer langfristigen Beziehung führen können.

Die emotionale Seite

Die physischen Auswirkungen von Morbus Crohn auf die Intimität sind eine Sache, aber ich sehe auch einige emotionale Auswirkungen. Es kann einige negative Ansichten über das Körperbild, Verlegenheit über die Dringlichkeit oder Häufigkeit des Toilettengangs und in extremeren Fällen Depressionen geben. Es kann emotional anstrengend sein, sich nicht dazu bereit zu fühlen, auszugehen und Kontakte zu knüpfen oder eine Beziehung aufzubauen.

Morbus Crohn kann Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, und für einige kann es sehr schwierig sein, damit umzugehen. Es kann lebensverändernd und unvorhersehbar sein. Die Angst, unerwartet auf die Toilette gehen zu müssen, kann bei manchen Menschen ihren Tribut fordern. Die Bewältigung der Symptome bei dem Versuch, ein intimes Leben aufrechtzuerhalten, kann unglaublich stressig sein.

Anpassungen vornehmen

Da die Symptome von Morbus Crohn – insbesondere der dringende Toilettengang – unvorhersehbar sein können, mussten einige Patienten kreativ mit ihrem Dating-Leben und ihrer Intimität umgehen. Ich habe Patienten sagen lassen, dass sie lieber in Restaurants gehen, in denen es keine scharfen Speisen gibt, damit sie nicht auf die Toilette gehen müssen. Einige meiner Patienten sagen, dass sie es vorziehen, nichts zu tun, was mit Essen zu tun hat, und schlagen vielleicht einen Spaziergang im Park oder ähnliches vor, anstatt sich in einem Restaurant zu treffen. Viele Patienten mit Morbus Crohn verzichten möglicherweise darauf, zum Haus der Person zu gehen, mit der sie ausgehen, und schlagen stattdessen vor, sich in ihrem eigenen Haus mit Zugang zu ihren eigenen Badezimmern und Privatsphäre zu treffen.

Im Allgemeinen ist Sex für Menschen mit Morbus Crohn ungefährlich, und ich empfehle Patienten nicht oft, auf Geschlechtsverkehr zu verzichten, es sei denn, es ist schmerzhaft. Analsex kann nach bestimmten Operationen bei Morbus Crohn schmerzhaft sein. Ein Aufflackern mit Schwellung kann bestimmte Positionen unbequem machen. Obwohl ich das nicht so oft höre, kann es vorkommen. Wenn das passiert, empfehle ich meinen Patienten, mit dem Sex aufzuhören, bis das Problem, das diese Schmerzen verursacht, behoben ist. Das ist das einzige Mal, dass ich Menschen vorschlage, keinen Geschlechtsverkehr mit Morbus Crohn zu haben – wenn es schmerzhaft ist. Schmerzen können in diesem Fall ihr Wegweiser sein.

Es gibt Hoffnung

Einige Menschen haben Bedenken darüber geäußert, wie sich Behandlungen auf die Intimität auswirken könnten. Ich habe nicht so viel gesehen. Die Hauptsorge bei neueren Medikamenten ist das Infektionsrisiko, aber ich habe keine Auswirkungen auf das Intimleben meiner Patienten gesehen.

In den letzten 10 Jahren sind viele neue Medikamente für Morbus Crohn auf den Markt gekommen. Diese Medikamente haben für viele Menschen das Leben mit Morbus Crohn und ihren Umgang mit der Krankheit revolutioniert. Diese Medikamente haben es vielen Patienten ermöglicht, eine Verbesserung ihrer Symptome und eine viel bessere Lebensqualität zu sehen. Einige dieser neuen Medikamente haben bei der Häufigkeit des Toilettengangs, Bauchschmerzen und dem Energielevel geholfen. Sie haben vielen meiner Patienten geholfen, sich insgesamt besser zu fühlen. Ich freue mich zu sehen, wie die Behandlungen es Patienten, die regelmäßig gelitten haben, ermöglicht haben, Dinge zu tun, mit denen sie vorher vielleicht aufgehört haben.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Optionen für Sie. Ihr medizinisches Support-Team kann Ihnen helfen, die körperlichen Probleme zu lösen, die Ihre Intimität beeinträchtigen können.

Ein paar andere Tipps, die ich meinen Patienten empfehle, wenn sie in ihrem Sex-, Intim- oder Dating-Leben mit Morbus Crohn zu kämpfen haben:

• Rede mit deinem Partner. Sie werden vielleicht überrascht sein, dass einige Dinge, über die Sie sich Sorgen machen, für sie keine große Sache sind. Ich hatte keine Partner, die hereinkamen und sich beschwerten, was viel sagen kann! Das bedeutet nicht, dass diese Probleme nicht vorhanden sind, aber sie sind möglicherweise nicht so bedeutend wie die Person mit Crohns mögen denken, dass sie es sind.
• Sex sollte Ihr Stoma/Beutel, falls vorhanden, nicht beeinträchtigen, aber die Patienten sollten in Betracht ziehen, es vor dem Sex zu wechseln, damit es nicht zu möglichen Unordnung kommt. Es gibt viele Produkte auf dem Markt, die die Beutel an Ort und Stelle halten, und Kleidung, die Ihr Stoma und Ihren Beutel diskret bedecken kann.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie vor dem Sex oder vor einem Date ein Medikament gegen Durchfall einnehmen können. Es könnte Ihnen etwas Zeit verschaffen, wenn Ihr Stuhlgang unvorhersehbar ist, wie es bei Ihnen der Fall sein kann Crohns.
• Denken Sie über verschiedene Möglichkeiten nach, über den Sex hinaus intim zu sein. Aus irgendeinem Grund ist traditioneller Geschlechtsverkehr derzeit keine Option für Sie, aber sprechen Sie mit Ihrem Partner über andere Möglichkeiten, wie Sie Ihre Zuneigung zueinander zeigen können.
• Ziehe in Erwägung, dir zusätzliche Hilfe zu holen. Sprechen Sie nicht nur mit Ihrem Gastroenterologen, sondern auch mit einem Sexualtherapeuten oder -berater, wenn das, was Sie bisher versucht haben, nicht funktioniert. Einige Ärzte, die sich darauf spezialisiert haben Crohns Krankheit kann möglicherweise auch zusätzliche Lösungen anbieten.