HELENE, Mont. (AP) – Die Ärzte von Montana müssen eine vorherige Dokumentation vorlegen, aus der hervorgeht, dass eine Abtreibung medizinisch notwendig ist, bevor das staatliche Medicaid-Programm die Zahlung für das Verfahren genehmigt, gemäß einer neuen Regel, die nächste Woche in Kraft treten soll.
Alle drei Abtreibungsanbieter des Staates reichten jedoch am Freitag beim Bezirksgericht in Helena eine Klage ein, um die Regel anzufechten, von der sie argumentieren, dass sie „den Zugang zu Abtreibungen für die meisten Medicaid-Patienten im Staat effektiv beseitigen wird“.
Die Anbieter fordern zusammen mit der ACLU von Montana und dem Center for Reproductive Rights eine einstweilige Verfügung, um die Regel zu blockieren, da sie das Recht auf Privatsphäre und das Recht auf gleichen Schutz gemäß der Verfassung von Montana verletzt.
Damit Medicaid Abtreibungen bezahlen kann, müssen Ärzte Informationen über die Anzahl der Schwangerschaften und Kinder der Frau, die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung, einen Schwangerschaftstest, eine Schätzung der Schwangerschaft sowie eine Dokumentation des Grundes für die Abtreibung bereitstellen Verfahren und eine unterschriebene Einverständniserklärung. Das vorherige Genehmigungsverfahren soll innerhalb von drei Werktagen abgeschlossen sein.
Die Legislative von Montana hat diese Woche auch ein Gesetz verabschiedet, um ähnliche Anforderungen ab dem 1. Juli in das staatliche Recht aufzunehmen. Diese Maßnahme wird dem republikanischen Gouverneur Greg Gianforte zur Unterschrift vorgelegt.
Das Ministerium für öffentliche Gesundheit und menschliche Dienste nahm öffentlich Stellung zu dem vorgeschlagene Regeländerung im Januar eine vorherige Genehmigung zu verlangen, wobei die Gegner sagen, dass dies den Zugang einschränken könnte, Abtreibungsbehandlung für Frauen mit niedrigem Einkommen verzögern und möglicherweise verhindern. Einige Gegner argumentierten, es würde ihre Privatsphäre verletzen, indem verlangt würde, dass personenbezogene Daten an das Unternehmen gesendet werden, das den Vorabgenehmigungsvertrag hält.
Das Gesundheitsamt sagte, eine Überprüfung der Abtreibungen in den letzten zehn Jahren habe zu der Annahme geführt, dass es für freiwillige Abtreibungen zahle, weil die Behörde nicht genügend Unterlagen von Anbietern erhalten habe, um zu beweisen, dass die Verfahren medizinisch notwendig seien.
Die Medicaid-Vorschriften besagen, dass Bundesgelder nur für Abtreibungsbehandlungen in Fällen von Vergewaltigung, Inzest oder einer Bedrohung des Lebens der Mutter verwendet werden können. Aber nach einem Gerichtsurteil von 1995 muss Montana Medicaid auch die Kosten für Abtreibungen übernehmen, die als medizinisch notwendig erachtet werden.
Die Gesetzgebung (ich habe eine falsche Änderung herausgenommen, die besagte, dass sie am Montag in Kraft treten sollte) besagt, dass Abtreibungen als medizinisch notwendig angesehen werden, wenn die Frau an einem körperlichen Zustand oder einer schweren psychischen Erkrankung oder geistigen Behinderung leidet, die durch die Schwangerschaft erheblich verschlimmert würden.
Montana Medicaid deckt nur Abtreibungen ab, die von Ärzten durchgeführt werden – die Regel und die Gesetzgebung – um die bundesstaatlichen Medicaid-Richtlinien zu erfüllen.
Arzthelferinnen können Abtreibungsbehandlungen in Montana und am Obersten Gerichtshof von Montana legal durchführen hörten im Dezember Argumente darüber, ob Krankenschwestern Abtreibungsbehandlungen anbieten können, wenn sie richtig ausgebildet sind. Eine Krankenschwester in Montana darf seit 2018 nach einem Urteil in diesem Fall Abtreibungen durchführen.
„Bei Planned Parenthood of Montana haben wir jeden Tag Krankenschwestern und/oder Arzthelferinnen in jedem einzelnen Gesundheitszentrum“, sagte Martha Fuller, Präsidentin und CEO von Planned Parenthood of Montana, im Januar. „Wir haben nicht jeden Tag Ärzte in jedem Gesundheitszentrum. Es würde sich wirklich auf den Zugang auswirken.“
Planned Parenthood hat Kliniken in Billings, Great Falls und Helena. Andere Anbieter haben persönliche Kliniken in Missoula und Whitefish.
Das Gesundheitsamt argumentierte, eine körperliche Untersuchung und Dokumentation gewährleiste die Sicherheit der Patientin, könne eine Eileiterschwangerschaft ausschließen und sicherstellen, dass das Gestationsalter den Richtlinien der Food and Drug Administration für die Art der durchgeführten Abtreibung entspricht.
Der Staat erkennt an, dass im Fall von seltenen, schweren fötalen Anomalien, die mit dem Leben bei der Entbindung nicht vereinbar wären, die Situation möglicherweise nicht der Definition der medizinischen Notwendigkeit entspricht und dass Medicaid keine Deckung bieten würde.