SIE wissen, dass der NHS in einer schwierigen Lage ist, wenn Sie auf einer Warteliste für Operationen stehen geblieben sind oder Ihren Hausarzt pünktlich um 8 Uhr morgens angerufen und keinen Termin bekommen haben.
Die Mitarbeiter sind so engagiert wie immer – aber nach zwei Jahren Covid ist es schwierig.
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Jetzt plant Gesundheitsminister Sajid Javid, „Prävention und Personalisierung“ zu priorisieren, um „unseren Gesundheitsdienst auf eine stärkere und nachhaltigere Basis zu stellen“.
Er will auch Wartelisten verkürzen – Patienten, die nach 18 Monaten immer noch pflegebedürftig sind, können kostenlos privat gehen.
Letzte Woche sagte er am Royal College of Physicians in London: „Wir müssen wählen, ob wir endlos mehr Geld investieren oder unsere Gesundheitsversorgung reformieren. Ich entscheide mich für Reformen.“
Aber wie könnte eine Reform aussehen, wenn es auf die Menschen vor Ort ankäme – Patienten, NHS-Mitarbeiter und andere Gesundheitsfachkräfte?
Wir haben die Experten gefragt, was den NHS verbessern würde. . .
DIE KRANKENSCHWESTER
Machen Sie das Parken für NHS-Mitarbeiter kostenlos
DENISE, eine Krankenschwester aus Plymouth, sagt: „Nennen Sie mir eine andere Branche, die für das Privileg bezahlen muss, zur Arbeit zu gehen. Es gibt zu viele Krankenhäuser, die dem Personal das Parken in Rechnung stellen.
„Wir wollen nicht kostenlos außerhalb von Krankenhäusern parken und dann zur Arbeit gehen, weil man nach einer langen, anstrengenden Schicht einfach nur nach Hause will – und es ist nicht sicher, als Frau allein durch dunkle Straßen zu wandern.
„Ich gebe ungefähr 50 Pfund im Monat für das Parken aus. Das sind mehr als 600 £ pro Jahr. Es würde für jeden einzelnen NHS-Mitarbeiter einen großen Unterschied machen, wenn es für uns kostenlos wäre, dort zu parken, wo wir arbeiten.“
DER EX-ARZT
Mitarbeiter binden und neue finden
ADAM KAY ist der Bestsellerautor von This Is Going To Hurt, einem Buch, das auf seinen Tagebüchern aus seiner Zeit als NHS-Juniorarzt basiert.
Er sagt: „Jede Operation auf der Warteliste benötigt ein paar Chirurgen, einen Anästhesisten, zwei OP-Schwestern, einen Arzt der Operationsabteilung, OP-Mitarbeiter und medizinische Assistenten, Reinigungskräfte und ein Verwaltungsteam – ganz zu schweigen von den Mitarbeitern in der Genesung Station und auf der Station zur postoperativen Betreuung.
„Wo kommen die alle her? Bis wir eine Antwort haben, bin ich mir nicht sicher, ob wir eine Antwort auf die Wartelistenkrise haben.
„Dem NHS fehlen täglich rund 100.000 Mitarbeiter und mehr, die nach ein paar unvorstellbar harten Jahren ausgebrannt sind. Es macht keinen Sinn, ein Bad einzulassen, wenn der Stöpsel fehlt.“
DER EX-GESUNDHEITSEKRETÄR
Hausärzte zurückholen
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JEREMY HUNT, Abgeordneter für South West Surrey und Vorsitzender des Commons Health and Social Care Select Committee, war von 2012 bis 2018 Gesundheitsminister.
Er sagt: „Zuerst müssen wir der erschöpften Belegschaft Hoffnung geben, indem wir den Personalmangel ein für alle Mal beheben, mit unabhängigen, öffentlichen Prognosen über die Anzahl der Ärzte und Krankenschwestern, die wir ausbilden sollten.
„In der Zwischenzeit brauchen wir eine massive Rekrutierungskampagne im In- und Ausland, um mehr Ärzte in lokale Praxen und Krankenhäuser zu bringen.
„Sobald wir die Personalprobleme behoben haben, bringen Sie die Hausärzte zurück. Eine Studie in Norwegen hat gezeigt, dass Menschen, die viele Jahre denselben Arzt hatten, mit 30 Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit Pflege außerhalb der Sprechzeiten benötigen, mit 30 Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit ins Krankenhaus müssen und mit 25 Prozent geringerer Wahrscheinlichkeit sterben.“
DER Hausarzt
Richtige Sozialpakete
MATTHEW BOULTER ist GP Partner bei der Atlantic Medical Group in Penzance, Cornwall.
Er sagt: „Erstens gibt es eine massive Blockade in einem einzelnen Teil des Systems, die überall sonst Blockaden verursacht – und das bringt Patienten aus dem Krankenhaus und zurück in die Gemeinschaft.
„Eines unserer örtlichen Krankenhäuser hat weit über 100 Patienten, die bereit sind, entlassen zu werden und nach Hause gehen wollen, aber das können sie nicht, da es keine Sozialpakete oder nicht genügend soziale Betreuer in der Gemeinde gibt, um sie zu schützen.
„Wenn sie alle mit den entsprechenden Unterstützungspaketen nach Hause gehen könnten, würde dies Platz auf den Stationen freimachen, was bedeutet, dass A&E mehr Patienten aufnehmen könnte, und Krankenwagen würden nicht aufgehalten werden, um auszuladen, und könnten frei werden, um zu reagieren Notfälle.
„Obwohl sie in derselben Regierungsabteilung arbeiten, gibt es immer noch eine große Kluft zwischen Gesundheits- und Sozialfürsorge, und Pflegekräfte werden unterbewertet und schlecht bezahlt.
„Wenn diese beiden Arme richtig miteinander verbunden wären und nahtlos ineinander übergehen würden, würden wir die Krankenhausaufenthalte massiv reduzieren und den Systemdruck überall senken.“
„Zweitens wird die Grundversorgung durch die Bürokratie lahmgelegt. Das Personal der Hausarztpraxis verbringt lächerlich viel Zeit damit, Papierkram für mehrere Organisationen auszufüllen, vieles davon sinnlos.“
DER SANITÄTER
Rufen Sie den Krankenwagen nur, wenn es wirklich nötig ist
DEENA EVANS ist Sanitäterin des West Midlands Ambulance Service und gewann letztes Jahr den The Sun’s Who Cares Wins 999 Hero Award, nachdem sie im Juli 2020 bei einem Job erstochen wurde.
Sie sagt: „Wir bekommen viele Anrufe, bei denen wir, wenn wir ankommen, eigentlich gar nicht da sein müssen. Dinge wie hohes Fieber – sie hatten kein Paracetamol, um es zu reduzieren. Stattdessen haben sie sich in Decken gehüllt.
„Oder eine einfache Zerrung – dafür muss kein Krankenwagen gerufen werden. Sie können einen Aufzug oder ein Taxi nehmen, um Hilfe zu erreichen. Es muss mehr Verständnis für Selbstfürsorge geben – wenn Sie Fieber haben, nehmen Sie Paracetamol, wenn Sie einen verstauchten Knöchel haben, legen Sie Eis darauf und ruhen Sie ihn aus.
„Menschen haben oft Angst, wenn sie sich verletzt haben, besonders seit Covid, aber rufen Sie keinen Krankenwagen, es sei denn, Sie brauchen einen. Rufen Sie im Zweifelsfall NHS 111 an und Sie werden beraten.“
DER PATIENT
Information teilen
Der Vater unserer Reporterin Clare O’Reilly, Michael, wurde letzte Woche nach zwei verschiedenen Krankenhausaufenthalten vom NHS wegen eines Schlaganfalls behandelt.
Sie sagt: „Ein Mangel an Informationsaustausch von Schicht zu Schicht beeinträchtigte die Versorgung von Dad wirklich, was dazu führte, dass er während seines Aufenthalts zweimal stürzte.
„Wir wiederholten die Medikamente, die er gegen seine Epilepsie einnimmt, und erinnerten die Pfleger an seine Demenz und Alzheimer, aber er musste immer noch unbegleitet auf die Toilette gehen, obwohl er seine rechte Seite nicht richtig benutzen konnte.
„Wenn Patienten niemanden haben, der sich für sie einsetzt, nachgeht, Informationen verfolgt und Ärzte und Krankenschwestern immer wieder daran erinnert, ist es leicht, durch die Lücken zu fallen und Therapien, Behandlungen oder Scans zu verpassen oder das Krankenhaus ohne lebensrettende Medikamente zu verlassen Papa hat es getan.“
DER KAMPAGNER FÜR PSYCHISCHE GESUNDHEIT
Erhellen Sie psychiatrische Stationen
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BEN WEST, 21, aus Staplehurst, Kent, setzt sich für bessere psychische Gesundheitsdienste ein, seit sich sein jüngerer Bruder Sam im Alter von nur 15 Jahren das Leben nahm.
Ben sagt: „Sprechen Sie mit jedem, der in eine psychiatrische Abteilung eingeliefert wurde, und er wird es oft als ‚wie ein Gefängnis’ beschreiben. Es sind dunkle Orte, mit kahlen Wänden und sehr kalt. Oft sind sie der schlechteste Ort, an den Sie jemanden schicken können, der sich gestresst und ängstlich fühlt.
„Es gibt ein oder zwei Pilotprojekte im Vereinigten Königreich, die darauf abzielen, diese Einheiten neu zu gestalten, damit sich Patienten weniger ängstlich fühlen.
„One wurde so konzipiert, dass es sich auf Sport und Kunst konzentriert. Denken Sie an farbige Kissen, Pflanzen und Kunstwerke. Das Gleiche gilt für viele Notaufnahmeabteilungen, in denen zu viele Menschen mit psychischen Erkrankungen landen.“
EX-HEBAMME
Verbesserung der Arbeitsbedingungen der NHS-Mitarbeiter
EMMA GASKING, 27, aus Milton Keynes, Bucks, kündigte 2018 ihren Job als Hebamme der NHS-Community und sagte, dass sie sich nach drei Jahren im Job völlig ausgebrannt gefühlt habe.
Sie sagt: „Die Verbesserung der Arbeitsbedingungen für die Mitarbeiter muss ganz oben auf der Prioritätenliste stehen. Als ich in einem Krankenhaus arbeitete, war ich manchmal so beschäftigt, dass ich 13 Stunden lang weder essen, trinken noch aufs Klo gehen musste. Es gibt absolut keinen Grund, warum das als OK angesehen werden sollte.
„Wir sprechen davon, das Personal aufzustocken, aber das ist fast unmöglich, wenn der Job im Wesentlichen darin besteht, dass man 13-Stunden-Schichten arbeitet, oft ohne Pause oder Gelegenheit, etwas zu essen oder zu trinken.
„Du darfst in deiner Nachtschicht nicht schlafen, falls du zurückgerufen wirst – aber du wirst für diese Pause nicht bezahlt. Und Sie würden in jeder anderen Rolle mit dem gleichen Maß an Druck und Verantwortung mehr bezahlt, während Sie in allen Bereichen besser behandelt würden.
„Wenn wir den NHS verbessern wollen, braucht es langfristiges Denken. Es wird anfangs mehr kosten, die Arbeitsbedingungen und die Bezahlung zu verbessern, aber letztendlich wird es Geld sparen – mit weniger Krankheitstagen, höheren Mitarbeiterbindungsraten und weniger kostspieligen Fehlern.“
DIE GP-EMPFANGSSTELLE
Respektieren Sie das Personal – und denken Sie an Dienste außerhalb der Geschäftszeiten
EINE OP-Rezeptionistin, die anonym bleiben möchte, sagt: „Haben Sie mehr Anerkennung und Respekt für das Personal – sie tun nur, was von ihnen verlangt wird. Wir werden als die Bösen hingestellt, aber wenn wir könnten, würden wir jeden einbuchen – wir gehen nicht rein, um angeschrien zu werden.
„Nicht wir kontrollieren, wie viele Hausärzte arbeiten oder wie viele Termine wir jeden Tag buchen können.
„Es ist auch wichtig, dass die Leute auf Notärzte zurückgreifen, wenn sie nicht gebucht werden können. Dafür sind die Notruf- und Walk-In-Zentren da.“