DIENSTAG, 14.12.2021 (HealthDay News)
Für bestimmte Leukämiepatienten einige erfreuliche Erkenntnisse: Neue Forschungen bestätigen lange Remissionen nach Behandlung mit dem Medikament Ibrutinib und Chemotherapie.
An der Studie nahmen 85 Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie (CLL). Alle waren 65 Jahre oder jünger und 46 hatten einen aggressiveren, nicht mutierten IGHV-Subtyp der Krankheit.
„Patienten mit einer CLL mit geringerem Risiko, die durch mutierte IGHV-Gene gekennzeichnet ist, können bei einer sechsmonatigen Behandlung, die als FCR bekannt ist, lange Remissionen erzielen – für die Chemotherapeutika Fludarabin und Cyclophosphamid und die Antikörpertherapie Rituximab“, sagt Dr. Matthew Davids, of Das sagte das Dana-Farber Cancer Institute in Boston in einer Pressemitteilung des Instituts.
Patienten mit CLL mit höherem Risiko ohne IGHV-Mutation profitieren in der Regel nicht von demselben dauerhaften Nutzen von FCR, können jedoch sehr gut mit Ibrutinib (Markenname Imbruvica) abschneiden, das ein Enzym blockiert, das von CLL-Zellen zum Überleben verwendet wird.
Sie müssen jedoch für den Rest ihres Lebens Ibrutinib einnehmen, was aufgrund der anhaltenden Risiken und eine Herausforderung darstellen kann Nebenwirkungen der Droge, erklärte Davids.
„Unsere Studie hat untersucht, ob eine zeitlich begrenzte Behandlung mit Ibrutinib in Kombination mit FCR dauerhafte Remissionen bei Patienten mit CLL erzielen kann, unabhängig davon, ob sie den IGHV-mutierten oder -unmutierten Subtyp haben“, sagte er.
Die Studienteilnehmer erhielten sieben Tage lang Ibrutinib, gefolgt von einer Kombination aus Ibrutinib und FCR für bis zu sechs Monate. Sie erhielten noch zwei Jahre lang allein Ibrutinib. Diejenigen, die keine nachweisbaren Leukämiezellen in ihrem Knochenmark nach den zwei Jahren aufgehört, das Medikament zu nehmen.
Nach einer medianen Nachbeobachtungszeit von mehr als 40 Monaten waren 99 % der Patienten noch am Leben und 97 % lebten ohne Verschlechterung ihrer Erkrankung. Diese Raten sind im Wesentlichen unverändert gegenüber einem früheren Follow-up nach 16,5 Monaten.
Die wenigen Patienten, deren Leukämie nach 2,5 Jahren wieder auftrat, sprachen laut der Studie gut an, als sie wieder mit der Einnahme von Ibrutinib begannen. Die Ergebnisse wurden am Montag auf der Jahrestagung der American Society of Hematology präsentiert.
“Wir sind sehr ermutigt über das Potenzial dieser Therapie, bei einer breiten Population jüngerer Patienten mit CLL langfristige Remissionen zu erzielen”, sagte Davids. „Gerade für junge Patienten, die hoffentlich Jahrzehnte ihres Lebens vor sich haben, ist die Aussicht auf eine zeitlich begrenzte Therapie, die so nachhaltig wirken kann, ohne dass eine laufende Behandlung erforderlich ist, sehr wirkungsvoll.“
Die auf den Tagungen präsentierten Forschungsergebnisse sollten als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer von Experten begutachteten medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht werden.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zu chronischer lymphatischer Leukämie finden Sie unter Amerikanische Krebs Gesellschaft.
QUELLE: Dana-Farber Cancer Institute, Pressemitteilung, 13. Dezember 2021
Robert Preidt
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