Männer über 50 bekommen mit IVF seltener ein Baby


31. August 2021 – Männer über 50 haben laut einer aktuellen Studie eine geringere Chance, durch In-vitro-Fertilisation (IVF) ein Baby zu bekommen.

Die Studium, veröffentlicht in Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, kommt, wenn verzögerte Elternschaft häufiger wird. Entsprechend eine Studie aus dem Jahr 2017, das Durchschnittsalter der erstmaligen Väter in den USA von 27 im Jahr 1975 auf 31 im Jahr 2015. Das Durchschnittsalter der erstmaligen Mütter stieg von 21 im Jahr 1970 zu 27 im Jahr 2019, nach Angaben der CDC. Inzwischen, Daten zu Konzeptionen in England und Wales fanden heraus, dass 15 % der im Jahr 2016 geborenen Babys einen Vater hatten, der älter als 40 Jahre alt war.

Während es bekannt ist, dass die Chance einer Frau, durch IVF ein Baby zu bekommen, mit dem Alter abnimmt, ist der Einfluss des Alters eines Mannes weniger klar, schreiben die Forscher in der neuen Studie.

Für die Studie untersuchten die Forscher Daten darüber, wie oft Paare nach einer IVF mit einem frischen, nicht gefrorenen Embryo, der zwischen Dezember 2009 und August 2018 aus den eigenen Eizellen oder Spermien des Paares gebildet wurde, ein Baby bekamen London. Obwohl das Zentrum in dieser Zeit insgesamt mehr als 24.000 IVF-Zyklen durchführte, analysierten die Forscher nur etwa 5.000, die ihre Kriterien erfüllten.

Insgesamt bekamen Paare nach etwa 40 % der 5.000 IVF-Zyklen ein Baby. Als die Forscher die Ergebnisse für Väter in verschiedenen Altersgruppen analysierten, stellten sie fest, dass die Rate der Paare, die nach einem IVF-Zyklus Babys bekamen, mit dem Alter des Vaters abnahm. Genauer gesagt waren es fast 50 % für Männer unter 35 Jahren, 41 % für Männer im Alter von 36 bis 40 Jahren, etwa 35 % für Männer im Alter von 41 bis 45 Jahren und 32 % für Männer zwischen 46 und 50 Jahren. Männer älter als 50 hatten eine deutlich geringere Chance, ein Baby zu bekommen – 30%.

Die Rate klinischer Schwangerschaften, dh die Ärzte konnten den Herzschlag eines Babys 6-7 Wochen nach Beginn der Schwangerschaft erkennen, nahmen mit dem Alter des Vaters ebenfalls ab. Paare, bei denen der Vater unter 35 Jahre alt war, hatten in 50 % der Zyklen eine klinische Schwangerschaft, während Paare, bei denen der Vater über 50 Jahre alt war, eine klinische Schwangerschaftsrate von 30 % aufwiesen. Die Forscher sagten jedoch, dass das Alter der Väter das Risiko einer Fehlgeburt nicht zu beeinflussen schien.

Es ist nicht überraschend, dass ältere Männer nach IVF Unterschiede in den Fortpflanzungsergebnissen zeigten, sagt der Urologe Bobby B. Najari, MD, Direktor für männliche Unfruchtbarkeit an der NYU Langone in New York City. Wenn Männer älter werden, wird die DNA in ihren Spermien eher aufgebrochen, was zu geringeren Befruchtungschancen und einem höheren Risiko für Fehlgeburten führen kann. Dies kann ein Problem sein, unabhängig davon, ob ein Paar IVF verwendet, um ein Baby zu bekommen oder nicht.

Die Männer über 50, die an der aktuellen Studie beteiligt waren, stellten Najari fest, hatten eine höhere Rate an intrazytoplasmatischer Spermieninjektion (ICSI), einem Verfahren, das zur herkömmlichen IVF hinzugefügt wird, bei dem die Spermien direkt in die Eizelle injiziert werden, anstatt sie zu kombinieren sich. Ärzte empfehlen dieses Verfahren in der Regel Männern mit geringerer Spermienzahl, was Najari dazu bringt, sich zu fragen, ob die Gruppe von Paaren unabhängig von ihrem Alter bereits weniger wahrscheinlich war, ein Baby zu bekommen.

Da die Forscher ihre Analyse pro IVF-Zyklus durchführten, „könnte es immer wieder dasselbe Paar im Datensatz geben“, sagt er, was die Ergebnisse verfälschen könnte. Wenn weniger Männer über 50 Jahre mehr IVF-Zyklen durchführten, „können Ausreißer einen größeren Einfluss auf die Ergebnisse haben“.

Frühere Studien haben das Alter von Vätern mit negativen gesundheitlichen Folgen nach der Geburt eines Kindes in Verbindung gebracht. EIN 2009 Studie veröffentlicht in PLOS Medizin fanden heraus, dass Kinder mit älteren Vätern mit beeinträchtigten Funktionen des zentralen Nervensystems während der Kindheit und Kindheit in Verbindung gebracht wurden. Eine andere Studie veröffentlicht im Jahr 2012 fanden heraus, dass ein 40-jähriger Vater doppelt so häufig wie ein 20-jähriger Vater ein Kind mit Schizophrenie oder Autismus-Spektrum-Störung bekommt. Dies lag daran, dass das Risiko für neue genetische Mutationen im Sperma des Vaters mit dem Alter zunimmt, sagten die Forscher.

Ärzte empfehlen bereits, mit älteren Männern mit Kinderwunsch über das Risiko für Schizophrenie, Autismus und andere negative gesundheitliche Folgen zu sprechen, sagt Najari. Die neue Studie zeigt nun, dass das höhere Alter von Möchtegern-Vätern die Wahrscheinlichkeit verringern kann, dass sie durch IVF ein Baby bekommen.

Weitere Studien sind erforderlich, um zu untersuchen, warum ein höheres Alter der Väter mit niedrigeren Geburtenraten und klinischen Schwangerschaftsraten verbunden ist, die Fehlgeburtsrate jedoch nicht beeinflusst, sagten die Forscher der neuen Studie.

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