Wenn bei Ihnen zu Hause Spucktücher im Umlauf sind, fragen Sie sich vielleicht, ob im Magen-Darm-Trakt Ihres Babys alles in Ordnung ist. Aber Spucken, auch gastroösophagealer Reflux (GER) genannt, ist ein typischer Bestandteil des Säuglingsalters. Wenn Ihr Kind gut isst, wächst und keine Schmerzen hat, besteht kein Grund zur Sorge.
„Der Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre ist bei jedem – auch bei Erwachsenen – ein normaler physiologischer Prozess, der mehrmals am Tag auftritt“, sagt Andrew Singer, MD, klinischer Assistenzprofessor für pädiatrische Gastroenterologie an der University of Michigan Health CS Mott Children’s Krankenhaus.
Bei Babys kommt es häufig zu Reflux, weil der Muskel, der die Speiseröhre vom Magen trennt (der untere Schließmuskel der Speiseröhre), noch nicht stark genug ist, um den Inhalt im Bauch zu halten. Und da alle 2-3 Stunden gefüttert wird, gibt es fast ständig etwas Neues.
„Es ist einfach sehr leicht, dass sich Dinge in die Speiseröhre einschleichen, wo sie eigentlich nicht sein sollen“, sagt Singer.
Wenn Babys älter werden, bleibt der untere Schließmuskel der Speiseröhre fest geschlossen, außer beim Schlucken, und Nahrung und Flüssigkeiten bleiben im Magen, wo sie hingehören.
Alltägliches Spucken sollte bei Ihrem Baby keine störenden Symptome hervorrufen. Wenn Sie also diese besorgniserregenden Anzeichen bemerken, könnte das bedeuten, dass der Reflux so viel Säure enthält, dass er die Speiseröhrenschleimhaut Ihres Babys schädigt, eine Erkrankung, die als gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) bezeichnet wird:
- Gewichtsverlust
- Kraftvolles (Projektil-)Spucken
- Spucke, das grün, gelb oder blutig ist oder wie Kaffeesatz aussieht
- Weigerung zu essen
- Verdammter Mist
- Atembeschwerden oder ständiger Husten
- Das Spucken beginnt plötzlich nach dem 6. Lebensmonat
- Unruhe nach dem Essen
„Wenn ein Säugling nach dem Stillen spuckt und danach fünf bis zehn Sekunden lang unruhig ist, ist das kein so großes Problem“, sagt Singer. „Aber wenn sie jedes Mal, wenn sie spucken, den Eindruck erwecken, dass sie von völliger Ruhe zu völligem Unbehagen und Schmerzen übergehen, deutet das darauf hin, dass möglicherweise ein Problem vorliegt.“
Ani Perrault aus Winnipeg, Manitoba, Kanada, sagt, dass ihre kleine Tochter die meiste Zeit über ein glückliches Baby war – bis sie spuckte. „Sie erbrach sich ständig überall im Stil eines Exorzisten und jammerte oft darüber“, sagt sie.
Ein weiterer Hinweis darauf, dass etwas nicht stimmte, war der säuerlich riechende Atem ihres Babys. Perrault brachte sie zum Kinderarzt, um es untersuchen zu lassen.
„Seine erste Reaktion war, dass es sich eher um ein Problem mit der Wäsche als um irgendetwas anderes handelte, wenn sie stark zunahm“, sagt sie. „Aber als es nach Beginn der Festkörpertherapie nicht besser wurde, bekamen wir eine [GERD] Diagnose.”
Unabhängig davon, ob Ihr Baby an GERD leidet oder einfach nur häufig spuckt, können Sie dazu beitragen, den Reflux zu reduzieren, indem Sie darauf achten, wie und wann Sie es füttern. Probieren Sie diese Tipps aus:
- Füttern Sie Ihr Baby öfter mit kleineren Mengen. Stellen Sie sicher, dass sie genug Nahrung für ein gesundes Wachstum aufnehmen, aber überfüttern Sie sie nicht. „Oft füttern Eltern ein wählerisches Baby, weil sie glauben, das Problem sei der Hunger“, sagt Singer. „Aber wenn Kinder zu viel essen, erhöht das die Wahrscheinlichkeit, dass es zu Reflux kommt.“
- Rülpsen Sie Ihr Baby mitten beim Stillen. Halten Sie beim Füttern an natürlichen Stellen inne und sorgen Sie dafür, dass Ihr Baby ordentlich aufstoßen kann. „Babys schlucken beim Füttern viel Luft, und das konkurriert um Platz im Magen“, sagt Singer. „Je voller und aufgeblähter der Magen wird, desto wahrscheinlicher ist es, dass etwas passiert.“
- Warten Sie nach dem Füttern auf die Bauchlage. Halten Sie Ihr Baby nach der Mahlzeit etwa 20 bis 30 Minuten lang aufrecht. Auf diese Weise kann die Schwerkraft dabei helfen, die Dinge während der Verdauung festzuhalten.
- Babynahrung verdicken. Wenn Ihr Baby mindestens 4 Monate alt ist, fragen Sie Ihren Kinderarzt, ob Sie ihm eine kleine Menge Babybrei in die Flasche geben können. „Die Idee ist, dass Dinge, die etwas dicker sind, etwas besser im Magen bleiben“, sagt Singer.
Obwohl es einige rezeptfreie Medikamente gegen sauren Reflux für Säuglinge gibt, können sie den typischen Reflux nicht behandeln. Sie können jedoch dazu beitragen, einige Symptome von GERD zu lindern, die durch Säureschäden in der Speiseröhre verursacht werden.
„Medikamente gegen Reflux dienen lediglich dazu, die Menge an Säure zu verringern, die der Magen überhaupt absondert“, sagt Singer. „Es verhindert nicht wirklich, dass Reflux auftritt.“
Perrault sagt: Zögern Sie nicht, Ihren Arzt zu informieren, wenn Ihr Baby eindeutig unglücklich ist oder sich unwohl fühlt. Sie könnten ein potenzielles Problem bekommen, das langfristige Auswirkungen auf die Ernährung Ihres Babys haben könnte. Als älteres Kleinkind konnte ihre Tochter viele Konsistenzen in ihrem Essen nicht vertragen. Und obwohl sie heute im Alter von 9 Jahren nicht mehr täglich Medikamente gegen GERD einnimmt, braucht sie dennoch ein paar Mal pro Woche ein Antazida.
„In unserem Fall war unser Baby in Größe und Gewicht immer der Konkurrenz voraus und fraß gut, auch wenn es so aussah, als würde es das meiste davon wieder erbrechen“, sagt Perrault. „Aber sie hat Meilensteine erst spät erreicht, und das hat ihre Beziehung zum Essen definitiv nachhaltig beeinflusst.“