DONNERSTAG, 30. Juni 2022
Richtiger Schlaf ist unerlässlich, und ein weit verbreitetes Bewertungssystem für die Gesundheit von Herz und Gehirn wird neu definiert, um dies widerzuspiegeln.
Seit 2010 sagt die American Heart Association, dass sieben modifizierbare Komponenten – ein gesundes Gewicht halten, nicht rauchen, körperlich aktiv sein, sich gesund ernähren und Blutdruck, Cholesterin und Blutzucker kontrollieren – der Schlüssel zu einer idealen kardiovaskulären Gesundheit sind.
Diese Komponenten mit dem Namen Life’s Simple 7 wurden zu einer gängigen Methode für Ärzte und Patienten, um die Gesundheit von Herz und Gehirn zu bewerten und zu diskutieren. Es war auch ein wichtiges Forschungswerkzeug, das in mehr als 2.500 wissenschaftlichen Arbeiten verwendet wurde.
Die Schlafdauer verbindet diese sieben ursprünglichen Metriken in einem überarbeiteten Bewertungstool, das jetzt Life’s Essential 8 heißt und am Mittwoch als AHA-Präsidentschaftsberatung in der Zeitschrift Circulation veröffentlicht wurde.
Bei dem Update gehe es um viel mehr als nur um mehr Schlaf, sagte AHA-Präsident Dr. Donald Lloyd-Jones, der das Expertengremium leitete, das das Advisory verfasst hat. Der neue Score beinhaltet 12 Jahre Forschung und verbessert die Bewertung von Ernährung, Bewegung und mehr.
„Wir hoffen, dass dies tatsächlich ein Moment der Ermächtigung ist, ein Moment des Optimismus für die Menschen, positiv über ihre Gesundheit zu denken“, sagte Lloyd-Jones, Kardiologe, Epidemiologe und Lehrstuhl für Präventivmedizin an der Northwestern University Feinberg Medizinische Fakultät in Chicago. “Und dies ist eine gute Möglichkeit für sie, es heute zu messen, es im Laufe der Zeit zu überwachen und sich auf Möglichkeiten zu konzentrieren, es zu erhalten und zu verbessern.”
Erwachsene sollten durchschnittlich sieben bis neun Stunden pro Nacht schlafen, heißt es in der Empfehlung. Bei Kindern variiert der Betrag je nach Alter.
Lloyd-Jones, der die Schaffung der ursprünglichen sieben Kategorien im Jahr 2010 leitete, sagte, die Bedeutung des Schlafs sei schon damals klar gewesen. Es war jedoch schwierig, sich auf eine Bewertung zu einigen, da Schlafinformationen nicht in großen nationalen Datenbanken gesammelt wurden.
“Jetzt ist es so”, sagte er, und “die Wissenschaft hat uns gezeigt, wie Schlaf ein wesentlicher Bestandteil der kardiovaskulären Gesundheit ist.”
Der Ratgeber stellt fest, dass sowohl zu viel als auch zu wenig Schlaf mit Herzerkrankungen in Verbindung gebracht werden und dass eine schlechte Schlafgesundheit mit einer schlechten psychischen Gesundheit verbunden ist, einem wichtigen Faktor für Herzerkrankungen.
„Und natürlich beeinflusst der Schlaf auch alle anderen sieben Metriken hier“, sagte Lloyd-Jones.
Cheryl Anderson, Dekanin der Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science an der University of California San Diego, nannte Life’s Essential 8 „eine große Sache“ sowohl für medizinisches Fachpersonal als auch für Menschen, die ihre kardiovaskuläre Gesundheit verstehen wollen.
Anderson, der den Ratgeber mitverfasste, sagte, das Update sei „eine wirklich gute Anerkennung dafür, wie sich die Wissenschaft verändert hat, und unsere Fähigkeit, uns an die Veränderungen anzupassen“.
Die Überarbeitungen führen eine 100-Punkte-Messung der Herzgesundheit ein, die online unter durchgeführt werden kann www.heart.org/lifes8.
Die neue Punktzahl ersetzt eine 14-Punkte-Skala und optimiert mehrere der ursprünglichen Kategorien.
Beim Rauchen zum Beispiel berücksichtigte die alte Maßnahme nur den traditionellen Zigarettenkonsum. Der neue Score umfasst den Nikotinkonsum und die Belastung durch E-Zigaretten sowie die Auswirkungen der Belastung aus zweiter Hand.
Der neue Score verschiebt sich auch von der Betonung des Gesamtcholesterins zugunsten der Messung von Nicht-HDL-Cholesterin. Es wird jetzt berechnet, indem das „gute“ HDL-Cholesterin vom Gesamtcholesterin subtrahiert wird, so dass nur eine Messung der „schlechten“ Arten von Cholesterin übrig bleibt. Das neue Tool erweitert auch die Möglichkeiten zur Bestimmung des Blutzuckers.
Das System ermöglicht eine genauere Bewertung des Trainingsniveaus, sagte Lloyd-Jones. Und es betrachtet die Ernährung auf eine neue Art und Weise. „Früher hatten wir fünf sehr klobige Ja-oder-Nein-Metriken, um zu sagen, ob sich jemand gesund ernährt oder nicht. Und das war nicht wirklich für alle Arten von Essgewohnheiten und Kulturen geeignet.“
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Anderson sagte, dass die neue Diätkomponente bewertet, wie genau jemand eine Ernährungsansätze befolgt, um Bluthochdruck oder DASH-Diäten zu stoppen.
Aber obwohl die Maßnahme die bewerteten Lebensmittel erweitert, sollten sich die Menschen nicht auf einzelne Elemente konzentrieren, sagte Anderson. „Wir wollen an das Gesamtpaket denken. Es gibt kein einzelnes Lebensmittel oder keinen Nährstoff, der die kardiovaskuläre Gesundheit vollständig verbessert.“
Einige Schlüsselkomponenten der Herzgesundheit, wie Stress, sind nicht Teil des neuen Scores.
„Stress ist real“, sagte Lloyd-Jones. „Es ist ein wichtiger Teil unseres aller Leben. Aber es ist schwer zu messen, wie wir diesen Stress verinnerlichen und welche Auswirkungen er auf unseren Gesundheitszustand hat.“
Der Ratgeber erörtert die Bedeutung sowohl der psychischen Gesundheit als auch der gesellschaftlichen und ökologischen Faktoren, die als soziale Determinanten der Gesundheit bekannt sind, darunter, ob jemand Zugang zu gesunder Ernährung, medizinischer Versorgung oder einem sicheren Ort zum Sport hat. Aber obwohl Lloyd-Jones sie als „grundlegend“ für die Herzgesundheit bezeichnete, sagte er, dass solche Faktoren nicht auf etwas reduziert werden könnten, das in das Bewertungssystem passt.
Das alte Bewertungssystem sortierte die Antworten in sieben Kategorien ein, entweder als „schlecht“, „mittelmäßig“ oder „ideal“. Weniger als 1 % der Menschen in den USA aller Altersgruppen erreichten das insgesamt „ideale“ Niveau, hauptsächlich aufgrund der Ernährung, heißt es in dem Ratgeber.
Aber für Menschen, die ihre Herzgesundheit verbessern möchten, macht der neue Ansatz Fortschritte leichter sichtbar. “Die positiven Veränderungen müssen nicht wirklich groß sein”, sagte Anderson. „Sie können moderat sein. Und Sie können es innerhalb dieses neuen Ansatzes immer noch anerkennen.“
Eine gute Herzgesundheit beginnt damit, mit einem Arzt zu sprechen, um zu erfahren, wie es Ihnen in allen acht Kategorien geht, sagte Lloyd-Jones. Verbesserung in einem von ihnen hilft.
„Wenn ich drei oder vier der acht Dinge habe, die suboptimal sind, an denen ich arbeiten könnte, muss ich dann drei oder vier gleichzeitig angehen? Absolut nicht“, sagte er. „Die Daten zeigen uns, dass die Auswahl und Verbesserung einer Sache tatsächlich einen messbaren Einfluss auf die Verbesserung Ihrer Gesundheit und die Verbesserung Ihrer Gesundheitsergebnisse haben wird.“
Die Leute sollten sich also nicht überfordert fühlen, sagte er. „Es spielt keine Rolle, welche Sie wählen. Wählen Sie die, mit der Sie Erfolg haben werden. Und das ist der Weg, um Ihre kardiovaskuläre Gesundheit voranzutreiben.“
Nachrichten der American Heart Association deckt die Gesundheit von Herz und Gehirn ab. Nicht alle in dieser Geschichte geäußerten Ansichten spiegeln die offizielle Position der American Heart Association wider. Das Urheberrecht liegt bei der American Heart Association, Inc., und alle Rechte sind vorbehalten. Wenn Sie Fragen oder Kommentare zu dieser Geschichte haben, senden Sie bitte eine E-Mail [email protected].
Von Michael Merschel, Nachrichten der American Heart Association
Von der American Heart Association News HealthDay Reporter
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