Von Steven Reinberg HealthDay-Reporter
MITTWOCH, 27.10.2021 (HealthDay News)
Patienten, die an “langem COVID” leiden, können Symptome haben, die ein Jahr oder länger andauern und ihre Arbeit und ihren Alltag gefährden, findet eine neue Studie.
Bei mehr als 150 Menschen mit lang anhaltenden Auswirkungen von COVID-19 sagten die Forscher, dass die Patienten über Denkstörungen, Müdigkeit, Gehirnnebel, Kopfschmerzen, Schlafprobleme und Schwindel berichteten.
„Die Mehrheit der Menschen, die wir untersuchten, war seit mindestens einem Jahr krank und sahen immer noch erhebliche Schwierigkeiten bei der Teilhabe am Leben, dem Gefühl von allgemeinem Wohlbefinden und Gesundheit, der Fähigkeit, Kontakte zu knüpfen und alltägliche Aufgaben zu erledigen“, sagte der leitende Forscher David Putrino . Er ist außerordentlicher Professor für Rehabilitation und menschliche Leistungsfähigkeit an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City.
Die Ursache von langem COVID ist nicht klar, sagte Putrino. Es ist möglich, dass das Virus Monate später immer noch Reaktionen hervorruft oder vielleicht das Immunsystem verändert hat und das diese anhaltenden Symptome verursacht, theoretisierte er.
Putrino bestand darauf, dass diese Symptome echte körperliche Reaktionen auf das Virus sind und nicht durch psychische oder emotionale Probleme verursacht werden.
“Diese Patienten zeigen Symptome, die mit über 100 Jahren Literatur über postvirale Erkrankungen übereinstimmen”, sagte er. “Dies ist also ein bekanntes Phänomen, das Viren, insbesondere neuartige Viren, begleitet, und die Symptome stimmen sehr gut mit anderen postviralen Erkrankungen wie Myalgischer Enzephalomyelitis/Chronischem Müdigkeitssyndrom, Borreliose und sogar der Spanischen Grippe überein.”
Ob sich diese Patienten jemals erholen werden, sei ebenfalls unklar, sagte Putrino, der auch Direktor für Rehabilitationsinnovationen für das Mount Sinai Health System ist.
“Wir hoffen, dass sie es tun”, sagte er. “Wir haben einige Daten, die darauf hindeuten, dass Patienten auf Rehabilitationsmaßnahmen ansprechen. Wir forschen auch, um zu verstehen, was die zugrunde liegende Ursache sein könnte, und von dort aus können wir über die Medikamentenentwicklung und die Medikamentenziele nachdenken.”
Die Rehabilitation bei langem COVID besteht aus mehreren Schritten, um Auslöser zu identifizieren – und zu vermeiden. Es beinhaltet auch sanfte Übungen, um das autonome Nervensystem umzuprogrammieren, das kritische unwillkürliche Funktionen des Körpers reguliert.
Wenn Sie vermuten, dass Sie seit langem an COVID erkrankt sind, schlägt Putrino vor, einen Arzt zu finden, der glaubt, dass das, was Sie durchmachen, echt ist und bereit ist, mit Ihnen als Partner zusammenzuarbeiten.
“Vermeiden Sie auch jeden, der aggressives Training oder Bewegungstraining forciert. Es gibt starke Literatur, die darauf hindeutet, dass eine Bewegungstherapie bei einer postviralen Erkrankung Ihre Symptome verschlimmert und Sie nicht besser macht”, sagte er.
Für die Studie untersuchten Putrino und seine Kollegen 156 Patienten, die zwischen März 2020 und März 2021 wegen Langzeit-COVID behandelt wurden. Die Teilnehmer füllten einen Fragebogen aus, in dem nach verschiedenen Symptomen gefragt wurde und was sie ihrer Meinung nach im Median 351 Tage nach der Infektion ausgelöst haben. Zum Zeitpunkt der Studie war keiner geimpft.
Mehr als 8 von 10 Befragten störten sich noch immer an Müdigkeit, Hirnnebel (67%), Kopfschmerzen (60%), Schlafstörungen (59%) und Schwindel (54%).
Weitere Untersuchungen ergaben, dass 60 % der Patienten ein gewisses Maß an geistiger Beeinträchtigung aufwiesen, wie z.
Von den 135 Patienten, die Fragen zur Beschäftigung beantworteten, hatten 102 vor ihrer Krankheit Vollzeit gearbeitet, aber nur 55 – etwa die Hälfte – arbeiteten danach weiter.
Außerdem fanden die Forscher heraus, dass körperliche Anstrengung (von 86% der Patienten berichtet) der größte Auslöser der Symptome war, gefolgt von Stress (69%), Dehydration (49%) und Wetteränderungen (37%).
Der Experte für Infektionskrankheiten, Dr. Marc Siegel, sagte, er sei besonders besorgt über die Veränderungen der kognitiven oder mentalen Fähigkeiten.
COVID-19 kann eine Entzündung im Gehirn verursachen, die das Denken beeinträchtigen kann, sagte er.
“Entzündungen sind eine zweite Krankheit. Sie können das zentrale Nervensystem direkt schädigen, sogar Veränderungen der weißen Substanz”, sagte Siegel, klinischer Medizinprofessor am NYU Langone Medical Center in New York City.
Siegel, der nicht an der Studie teilnahm, glaubt, dass COVID-19 mehr Auswirkungen auf das Denken und das Gedächtnis hat als andere Viren. “Ich denke, dass Sie immer mehr kognitive Effekte finden werden. Die Frage ist, wie lange es anhält”, sagte er.
Er sagte auch, dass die COVID-19-Impfung auch nach dem Leiden an der Krankheit dazu beitragen könnte, langes COVID zu verhindern.
“Es gibt einige Beweise, obwohl ich das noch nicht als Beweis bezeichnen kann, dass eine Impfung nach COVID dazu beiträgt, langes COVID zu reduzieren”, sagte Siegel. Dies kann dazu beitragen, Ihr Immunsystem zu stärken und die Virusmenge in Ihrem Körper zu verringern, erklärte er.
Der Bericht wurde am 20. Oktober online im . veröffentlicht American Journal of Physical and Rehabilitation Medicine.
Mehr Informationen
Weitere Informationen zu langem COVID finden Sie im US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.
QUELLEN: David Putrino, PhD, Direktor, Rehabilitation Innovation, Mount Sinai Health System, und außerordentlicher Professor, Rehabilitation und menschliche Leistungsfähigkeit, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York City; Marc Siegel, MD, klinischer Professor, Medizin, NYU Langone Medical Center, New York City; American Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 20. Oktober 2021, online
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