Könnte ein neuer Bluttest Schwangerschaftskomplikationen vorhersagen?

Von Denise Mann HealthDay-Reporterin

DONNERSTAG, 6. Januar 2022 (HealthDay News)

Ein einfacher Bluttest kann helfen, schwangere Frauen zu erkennen, bei denen ein Risiko besteht, eine Präeklampsie zu entwickeln – einen gefährlich hohen Blutdruck während der Schwangerschaft –, bevor er zu einer Bedrohung für Mutter und Kind wird.

Präeklampsie, die durch einen plötzlichen Anstieg des Blutdrucks, Protein im Urin oder andere Probleme während der Schwangerschaft gekennzeichnet ist, tritt nach neuesten Erkenntnissen bei etwa 1 von 25 Schwangerschaften in den USA auf Daten von den US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Die Preise scheinen zu steigen.

Präeklampsie kann das Risiko für ernsthafte Gesundheitsprobleme bei Müttern und Babys, einschließlich Frühgeburten, erhöhen, aber viele Frauen haben keine eindeutigen Risikofaktoren für die Erkrankung, was es schwierig macht, der Komplikation zuvorzukommen.

Aber als Forscher maschinelles Lernen nutzten, um genetisches Material zu analysieren, das als zellfrei bekannt ist RNA (cfRNA) im Blut von Müttern, Babys und Plazenta identifizierten sie 75 % der Frauen, die eine Präeklampsie entwickeln würden und Frühgeburt etwa drei Monate, bevor irgendwelche Symptome auftraten.

Der Test wird von Mirvie entwickelt, einem Biotechnologieunternehmen in San Francisco, das die neue Forschung finanziert hat. Ein Unternehmenssprecher sagte, er erwarte noch in diesem Jahr ein Update zur Verfügbarkeit des neuen Tests.

Forscher entschlüsselten zuerst das Muster der Genexpression in einer normalen Schwangerschaft.

“Sobald wir das Muster der normalen Gene während der Schwangerschaft kennen, wird es möglich zu bestimmen, welche Patientinnen vom Normalzustand abweichen”, erklärte Studienleiter Dr. Thomas McElrath. Er ist Oberarzt für Mutter- und Fetalmedizin am Brigham and Women’s Hospital in Boston und Professor für Geburtshilfe an der Harvard Medical School.

„Es gibt sieben Gene, die, wenn sie aktiviert werden, ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung anzeigen Präeklampsie“, sagte McElrath.

Die Studie umfasste RNA aus mehr als 2.500 Blutproben von 1.840 Frauen in den USA, Europa und Afrika. Faktoren wie Alter, Rasse und Körpermasse der Mutter hatten keinen Einfluss darauf, wie gut der Test funktionierte, sagte McElrath.

„Dies deutet darauf hin, dass wir uns der zugrunde liegenden Biologie der Präeklampsie nähern“, bemerkte er.

Das größte Risiko für die Entwicklung einer Präeklampsie besteht darin, dass die Komplikation in einer früheren Schwangerschaft aufgetreten ist, aber dies hilft Erstmüttern nicht, sagte McElrath.

Das Wissen, dass das Risiko einer Präeklampsie besteht, bevor die Symptome auftreten, gibt Ärzten die Möglichkeit, einzugreifen und ihre Entwicklung möglicherweise zu verhindern oder zu verhindern, sagte er. Dies kann eine tägliche Einnahme von niedrig dosiertem Aspirin, eine verstärkte Überwachung während der Schwangerschaft und eine Blutdruckmessung zu Hause umfassen.

“Wenn die Krankheit wahrscheinlicher wird, können wir Sie mit Steroiden behandeln, damit das Baby vor Frühgeburtlichkeit geschützt ist”, fügte McElrath hinzu.

Präeklampsie sei nur der Testfall, bemerkte er. Diese neue Technologie könnte letztendlich dazu beitragen, andere schwangerschaftsbedingte Komplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes und Frühgeburten früher zu erkennen, sagte McElrath.

Die neuen Ergebnisse wurden am 5. Januar in der Zeitschrift veröffentlicht Natur.

Es gibt immer noch so viel, was Ärzte über Präeklampsie nicht wissen und warum sie auftritt, sagte Dr. Yalda Afshar, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der David Geffen School of Medicine an der UCLA.

“Wir verstehen die Krankheit nicht und sie hat sehr große klinische Konsequenzen für die Schwangerschaftsgesundheit und die lebenslange Gesundheit der Mutter und des Babys”, sagte Afshar, der nicht an der neuen Forschung beteiligt war.

„Der neue Test zeigt, was eine normale Schwangerschaft bewirkt, und kann uns helfen, zu sagen, wann jemand eine Präeklampsie entwickelt, damit wir ihre Versorgung einordnen können, aber wir haben noch viel mehr zu tun“, fügte sie hinzu.



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Mehr Informationen

Das American College of Obstetricians and Gynecologists hat mehr über die Warnzeichen einer Präeklampsie.

QUELLEN: Thomas McElrath, MD, PhD, Facharzt für Mutter- und Fötalmedizin, Brigham and Women’s Hospital, Professor für Geburtshilfe, Harvard Medical School, Boston; Yalda Afshar, MD, PhD, Assistenzprofessorin, Geburtshilfe und Gynäkologie, David Geffen School of Medicine der UCLA, Los Angeles; Natur, 5. Januar 2022

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