Kinder mit unkontrolliertem Asthma mit höherer Wahrscheinlichkeit für schweres COVID-19

Von Denise Mann HealthDay-Reporterin

MITTWOCH, 1. Dez. 2021 (HealthDay News)

Asthma ist für Kinder und ihre Eltern eine schwer zu bewältigende Krankheit, aber wenn sie nicht unter Kontrolle gehalten wird, kann die Wahrscheinlichkeit, dass diese Kinder mit schwerem COVID-19 im Krankenhaus landen, bis zu sechsmal höher sein, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.

Angesichts der bevorstehenden Erkältungs- und Grippesaison und der in einigen Gebieten wieder steigenden COVID-19-Raten sollten Kinder mit Asthma sicherstellen, dass ihre Krankheit unter strenger Kontrolle ist, sagte Studienautor Aziz Sheikh. Er ist Direktor des Usher Institute der University of Edinburgh in Schottland.

„Es ist auch wichtig, dass ihnen durch die Impfung gegen COVID-19 ein zusätzlicher Schutz geboten wird“, fügte er hinzu.

Für die Studie analysierten die Forscher Daten von etwa 750.000 Kindern im Alter von 5 bis 17 Jahren, darunter 63.463 mit Asthma, von März 2020 bis Juli 2021.

Als schlecht kontrolliertes Asthma wurde ein früherer Krankenhausaufenthalt wegen Asthma oder die Verschreibung von mindestens zwei oralen Steroiden zur Behandlung eines Asthmaanfalls in den letzten zwei Jahren definiert.

Nach Kontrolle anderer Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie das Risiko einer schweren COVID-19-Erkrankung erhöhen, einschließlich bestimmter Grunderkrankungen, wurde bei Kindern, die kürzlich mit Asthma ins Krankenhaus eingeliefert wurden, die Wahrscheinlichkeit, mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, sechsmal höher, während dies bei Kindern, die kürzlich behandelt wurden Verschriebene orale Steroide wurden dreimal häufiger mit schwerem COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert als Kinder ohne Asthma. Kinder mit schlecht kontrolliertem Asthma wurden auch häufiger wegen COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert als Kinder mit gut kontrolliertem Asthma, so die Studie.

Dennoch sind schwerwiegende Komplikationen durch COVID-19 bei Kindern selten, einschließlich solcher mit Asthma. Nur eines von 380 Kindern mit schlecht eingestelltem Asthma in der Studie wurde mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert, wie die Ergebnisse zeigten.

Warum Kinder mit schlecht eingestelltem Asthma stärker von COVID-19 betroffen sind als andere Kinder, ist noch nicht vollständig geklärt.

„Es kann daran liegen, dass diese Kinder durch ihr suboptimal kontrolliertes Asthma entzündete Atemwege haben und anfälliger für Nebenwirkungen sind, wenn sie dem SARS-CoV-2-Virus ausgesetzt sind“, schlug Sheikh vor.

Die Ergebnisse wurden am 30. November online veröffentlicht Die Lancet-Atemwegsmedizin Tagebuch.

Die Auswirkungen dieser Studie sind klar, sagte Rachel Harwood, Assistenzärztin für Kinderchirurgie am Alder Hey Children’s Hospital in Liverpool.

„Wir empfehlen, dass alle Kinder, die Anspruch auf eine Grippeimpfung haben, dies tun und dass Kinder [and their families] stellen Sie sicher, dass sie ihre Asthmamedikamente weiterhin einnehmen, und verwenden Sie einen Abstandshalter, um Inhalatoren einzunehmen”, sagte Harwood, der einen Leitartikel verfasste, der die neue Forschung begleitete. (Ein Abstandshalter ist ein Gerät, das helfen kann, mehr Asthmamedikamente in die Lunge zu bringen.)

Darüber hinaus sollten Kinder, bei denen eine Asthmauntersuchung ansteht oder deren Asthma sich zu verschlimmern scheint, einen Termin bei ihrem Arzt vereinbaren, um sicherzustellen, dass sie die richtige Behandlung erhalten.

Es ist nicht so, dass Kinder mit Asthma ein höheres Risiko für schweres COVID-19 haben, es sind Kinder mit schlecht kontrolliertem Asthma, die gefährdet sind, sagte Dr. William Sheehan, Allergologe und Immunologe am Children’s National Hospital in Washington, DC

Dies deutet darauf hin, dass es für diese Kinder ein Zeitfenster gibt, um Komplikationen durch COVID-19 zu verhindern, sagte Sheehan.

Vereinbaren Sie einen Termin beim Arzt Ihres Kindes, um einen Vorsprung in der Virussaison zu haben, schlug er vor. “Nutzen Sie diesen Besuch, um sicherzustellen, dass Ihr Kind alle richtigen Asthma-Medikamente und Nachfüllpackungen hat und sie richtig einnimmt”, sagte er. “Wenn sie nicht wirken, kann Ihr Arzt die Dosis anpassen oder die Medikamente wechseln, um das Asthma besser zu kontrollieren.”

Kinder mit schlecht kontrolliertem Asthma sollten auch bei der Einnahme von COVID-Impfstoffen Priorität haben, sagte er. In den USA sind COVID-19-Impfstoffe für Kinder ab 5 Jahren zugelassen.

Mehr Informationen

Die American Academy of Pediatrics bietet Tipps zum Erstellen ein Asthma-Aktionsplan für Ihr Kind.

QUELLEN: Aziz Sheikh, Direktor, Usher Institute der University of Edinburgh, Schottland; William Sheehan, MD, Allergologe, Immunologe, Children’s National Hospital, Washington, DC; Rachel Harwood, Assistenzärztin für Kinderchirurgie, Alder Hey Children’s Hospital, Liverpool, Großbritannien; Die Lancet-Atemwegsmedizin, 30. November 2021, online

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