Kaffee kann den Herzrhythmus beeinflussen

Von Dennis Thompson
HealthDay-Reporter

MONTAG, 15. November 2021 (HealthDay News) — Ihre tägliche Tasse Joe mag ein schneller Muntermacher sein, aber sie kommt mit einer Mischung aus guten und weniger guten Auswirkungen auf Ihre Gesundheit, ein neues Studienberichte.

Das Trinken von Kaffee hilft den Menschen, aktiver zu bleiben, aber es raubt auch einen Teil des Schlafs, sagen Forscher.

Und während Java keine unregelmäßigen Rhythmen in der oberen Herzkammer zu verursachen scheint, kann es dazu führen, dass die unteren Herzkammern Schläge überspringen, so die Ergebnisse, die am Sonntag auf der Online-Jahresversammlung der American Heart Association vorgestellt wurden.

“Die Leute sollten verstehen, dass dieses extrem häufig konsumierte Getränk wirklich wesentliche Auswirkungen auf unsere Gesundheit hat und sie variieren”, sagte Hauptautor Dr. Gregory Marcus, stellvertretender Forschungsleiter für Kardiologie an der University of California, San Francisco. „Es ist nicht so, dass Kaffee unbedingt nur gut oder schlecht ist. Es ist sehr wahrscheinlich, dass es von einer Kombination von Faktoren abhängt, ob er netto gut oder netto schlecht ist.“

Ärzte halten Koffein seit langem für ein potenzielles Gesundheitsrisiko für das Herz, da es ein Stimulans ist, das die Herzfrequenz erhöht. Aber frühere Studien zu diesem Thema haben Ergebnisse geliefert, die “allerorts” waren, sagte Dr. Sana Al-Khatib, eine Herzrhythmusexpertin von Duke.

„Eine sehr häufige Frage, die wir fast jede Woche von Patienten bekommen, ist: Darf ich Kaffee trinken? Vor allem bei Patienten mit Vorhofflimmern“, einer Herzrhythmusstörung, die das Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte erhöht, sagte Al-Khatib, Elektrophysiologe beim Duke Klinik für Elektrophysiologie in Durham, NC

„Für uns als Kliniker war es nicht einfach, Patienten zu beraten“, bemerkte Al-Khatib, der nicht an der Studie beteiligt war.

Für diese klinische Studie rekrutierten Marcus und sein Team 100 Kaffeetrinker und statteten sie mit mehreren Geräten aus, um ihren Gesundheitszustand kontinuierlich aufzuzeichnen – einem Fitbit, einem Herzmonitor und einem Blutzuckermessgerät.

Über einen Zeitraum von zwei Wochen wurden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip täglich dazu aufgefordert, entweder so viel Kaffee zu trinken, wie sie wollten, oder darauf zu verzichten.

Die Forscher verfolgten dann die Veränderungen bei jeder Person und zwischen den Personen, die auftraten, wenn sie entweder Kaffee ausgesetzt waren oder darauf verzichteten.

Die Studie fand keine Hinweise darauf, dass der Kaffeekonsum zu unregelmäßigen Rhythmen in den Vorhöfen, den oberen Kammern des Herzens, führte. Das sind gute Nachrichten, denn eine der größten medizinischen Bedenken bezüglich Kaffee war, ob er Vorhofflimmern fördern könnte, eine potenziell gefährliche Erkrankung.

Aber sie fanden heraus, dass der Kaffeekonsum dazu führen kann, dass die Ventrikel – die unteren Kammern des Herzens – Schläge überspringen.

„An Tagen, die zufällig dem Kaffee zugeteilt wurden, zeigten die Menschen etwa 50 % mehr vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen [PVCs] — mehr frühe Schläge aus den unteren Herzkammern”, sagte Marcus. “Diejenigen, die mehr als einen Schluck Kaffee konsumierten, zeigten im Wesentlichen eine Verdoppelung ihrer PVC-Zahlen.”

Diese PVCs seien weit verbreitet und würden in der Regel als harmlos angesehen, fügte er hinzu.

“Wir alle haben sie ab und zu und im Allgemeinen gelten sie als gutartig”, sagte Marcus. “Aber wir und andere haben gezeigt, dass im Laufe der Zeit mehr PVCs ein unabhängiger Risikofaktor für Herzinsuffizienz sind. Nicht jeder mit mehr PVC hat eine Herzinsuffizienz, aber es ist ein Faktor.”

Kaffee hatte auch dramatische Auswirkungen auf zwei andere wichtige Faktoren für Ihre Gesundheit – körperliche Aktivität und Schlaf.

An Tagen, an denen sie nach dem Zufallsprinzip Kaffee trinken sollten, machten die Teilnehmer im Durchschnitt etwa 1.000 Schritte mehr als normalerweise, sagte Marcus.

“Für jede weitere Tasse Kaffee, die konsumiert wurde, gab es 500 zusätzliche Schritte”, sagte er.

Auf der anderen Seite neigte Kaffee dazu, den Menschen den Schlaf zu rauben.

“An Tagen, die zufällig dem Kaffee zugeteilt wurden, schliefen die Leute an diesem Abend im Durchschnitt etwa eine halbe Stunde weniger”, sagte Marcus. “Für jede weitere Tasse Kaffee gab es etwa 18 Minuten weniger Schlaf.”

Aber Menschen, die genetisch dazu neigten, Kaffee schneller zu verstoffwechseln, zeigten keinen signifikanten Zusammenhang zwischen ihrem Kaffeekonsum und Schlafentzug.

Während Al-Khatib sagte, die Studie sei gut gemacht worden, sieht sie einen Bedarf an Folgeforschung mit mehr Patienten über einen längeren Zeitraum, um zu sehen, ob die unmittelbaren Auswirkungen des Kaffees schließlich zu einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfälle und andere Gesundheitsprobleme führen.

Die Teilnehmer an dieser Studie waren relativ jung und gesund, mit einem Durchschnittsalter von 38 und einem durchschnittlichen BMI am oberen Ende von gesund – “nicht typisch für die Patientenpopulation, die wir in der klinischen Praxis sehen”, die älter sind und einen oder mehrere haben gesundheitliche Probleme, sagte Al-Khatib.

Wenn Sie sich also Sorgen über die Auswirkungen von Kaffee auf Ihre Gesundheit machen, sollten Sie wahrscheinlich mit Ihrem Arzt sprechen, sagte Marcus. Abhängig von Ihren persönlichen Gesundheitsproblemen kann es für Sie sinnvoll sein, entweder Kaffee zu trinken oder darauf zu verzichten.

„Für diejenigen, die sich Sorgen über Vorhofflimmern machen, deuten diese Daten darauf hin, dass es keinen Grund gibt, sich über den Kaffeekonsum Sorgen zu machen. Auf der anderen Seite kann es sinnvoll sein, den Kaffeekonsum zu vermeiden oder zu minimieren, wenn es Bedenken hinsichtlich PVCs gibt“, sagte Marcus.

„Wenn es ein Ziel gibt, die körperliche Aktivität zu steigern oder aufrechtzuerhalten, kann Kaffee hilfreich sein“, fügte er hinzu, „aber für diejenigen, die Schlafstörungen haben, kann die durch Kaffee verursachte Schlafstörung es weniger wert sein.“

Trotz ihrer Vorbehalte plant Al-Khatib, diese Studie bei der Patientenberatung einzusetzen.

“Ich würde diese Ergebnisse nicht als, oh, OK, großartig bezeichnen, also was, warten wir auf die nächste Studie”, sagte sie. “Ich werde diese Erkenntnisse natürlich in meine Patientengespräche einbeziehen, nachdem ich die vollständige Arbeit gelesen habe und vorausgesetzt, es gibt keine Überraschungen.”

Auf Tagungen präsentierte Forschungsergebnisse gelten in der Regel als vorläufig, bis sie in einer von Experten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.

Mehr Informationen

Die American Heart Association hat mehr über Koffein und Herzkrankheiten.

QUELLEN: Gregory Marcus, MD, MAS, stellvertretender Leiter der Kardiologie für Forschung, University of California, San Francisco; Sana Al-Khatib, MD, MHS, Professorin, Medizin, Duke University Medical Center, Durham, NC, und Elektrophysiologin, Duke Electrophysiology Clinic; Präsentation, Treffen der American Heart Association, Boston, 14. November 2021

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