Ich habe meine beiden Söhne in 15 Monaten begraben. Ich bitte die Eltern, vorbereitet zu sein

Dies war ein besonders schwieriges Jahr. Nach zwei stationären Aufenthalten wurden Sie schließlich therapeutisch entlassen – was eigentlich „Code“ ist, denn wir können Ihnen nicht mehr helfen. Am Abend nach Ihrer Entlassung war es sehr ruhig im Haus.

Das war zu der Zeit, als bei meinem Vater gerade Leukämie diagnostiziert worden war und er wegen einer Induktionschemotherapie im Krankenhaus lag. Der 90-jährige Großvater und ich waren das einzige Zuhause der Familie.

Mir kam es immer wieder vor, dass es etwas zu ruhig war, also ging ich in die Küche, um nachzuschauen, und wäre fast über deinen zerfallenen Körper auf dem Boden gestolpert.

Sie lagen mit dem Gesicht nach unten und Ihre Gliedmaßen befanden sich in einer unangenehmen Position. Du sahst aus wie eine Marionette, die der Puppenspieler fallen gelassen hat.

Es war dunkel, aber als ich deinen Kopf drehte, konnte ich sehen, dass deine Lippen dunkelblau waren. Du hast nicht geatmet. Ich schrie nach Opa, er solle meine Notfallausrüstung für den Narcan holen.

Dr. Bonnie Milas ist eine ausgesprochene Verfechterin von Menschen, die an einer Opioidkonsumstörung leiden

Bonnie Milas

Ich habe sofort versucht, Ihnen eine Mund-zu-Mund-Beatmung zu verabreichen, aber ich hatte Mühe und konnte Ihren Mund nicht öffnen. Ich wusste aus früheren Erfahrungen mit Ihnen, dass ich eine Mund-zu-Nase-Beatmung durchführen kann, also habe ich schnell damit begonnen.

Ich erinnere mich, dass ich laut gesagt habe: „Oh… NEIN… NEIN… NEIN…“

Ich kann mich nicht erinnern, ob ich nach dem Puls geschaut habe, aber Sie kamen nicht zu sich, also begann ich mit der Herzdruckmassage, dann mit der Atmung, mit der Herzdruckmassage und dann mit der Atmung.

“Rufe jetzt 911 an!”

Opa hat die Notfallausrüstung mitgebracht. Ich habe dir eine Dosis Narcan gegeben. Du kamst noch nicht zu dir. Ich arbeitete weiter daran, dich wiederzubeleben, während ich hörte, wie die Polizei und die Rettungskräfte durch die Haustür stürmten.

Sie hatten gerade begonnen, Atemanstrengungen zu unternehmen, waren aber noch nicht reaktionsfähig. Sie gaben Ihnen eine zweite Dosis Narcan und plötzlich waren Ihre Augen geöffnet und Sie fragten sich, warum Sie auf dem Boden lagen und Fremde über Ihnen schwebten.

Ich hörte die Polizisten lachen und einen sagen: „Hey, waren wir nicht schon einmal hier?“

Du warst erschrocken und beschämt. Dennoch war ich voller Adrenalin und voller Wut und Enttäuschung.

Ich schrie: „Wie konntest du?“ und „Eines Tages raus aus der Reha!“

Eine der weiblichen Sanitäter drehte sich zu mir um und sagte verächtlich: „Mam, kannst du deine Stimme leiser halten? Ich versuche hier meinen Job zu machen.“

Dabei tobten meine privaten Gedanken: Oh, Sie versuchen wirklich, Ihren Job zu machen? Nun, als seine Mutter habe ich einfach deinen Job gemacht. Haben Sie eine Vorstellung davon, wie es ist, bei Ihrem Sohn eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchzuführen, und wissen Sie, dass Sie als Arzt viele andere Patienten zurückgeholt haben, Ihr wertvollster Patient dieses Mal jedoch möglicherweise nicht wieder zum Leben erweckt wird? Nun, ich weiß es aus erster Hand: Es ist die schlimmste Erfahrung, die ich in meinem Leben gemacht habe. Bar keine. Das Schlimmste überhaupt.

Zwei Tage später wiederholen wir die obige Episode, nur dass die Umstände weitaus schlimmer waren. Du warst oben und hast geduscht. Das Wasser lief etwas zu lange. Ich ging nach oben, um nachzusehen, aber Sie hatten die Badezimmertür abgeschlossen.

Sie haben nicht darauf reagiert, dass ich Ihren Namen gerufen habe. Dann habe ich das Schloss mit einem über dem Türrahmen aufbewahrten Nagel geknackt, aber dein zusammengebrochener Körper versperrte mir den Eingang.

Wieder schrie ich verzweifelt, Opa solle die Notfallausrüstung holen. Er rannte mit der Tasche nach oben und wir benutzten sein Taschenmesser, um die Stifte aus den Scharnieren zu entfernen und die Tür zu entfernen. Sobald wir Zugang hatten, brauchten wir zwei Dosen Narcan, um Sie wiederzubeleben.

Als du aufwachtest, warst du sehr verwirrt und nervös. Sie rannten in Ihr Schlafzimmer, öffneten das Fenster und versuchten, aus unserem Fenster im zweiten Stock zu springen. Opa und ich mussten uns jeweils an einem deiner Gliedmaßen festhalten, um dich am Springen zu hindern.

Du bist dem Tod so oft entgangen und ich mache mir endlose Sorgen, dass wir einmal nicht da sein werden, um dich zu retten.

***

Das war ein Auszug aus einem „Kostenbrief“, den ich meinem Sohn geschrieben habe, als er sich in einem stationären Genesungsprogramm befand.

In dem Brief beschrieb ich diese Überdosis-Erfahrung als die „schlimmste aller Zeiten“. Da habe ich mich geirrt. Der wirklich schlimmste Tag überhaupt kam, als ich diesen Sohn und fünfzehn Monate später seinen älteren Bruder begraben musste, da beide versehentlich eine Fentanyl-Überdosis erlitten hatten.

Zur Erinnerung: Ich habe meine beiden Söhne – die einzigen Kinder, die ich hatte – in weniger als anderthalb Jahren durch versehentliche Überdosen verloren.

Als Arzt habe ich mich dafür eingesetzt, den Zugang zu Naloxon zu erleichtern, grundlegende lebenserhaltende Fähigkeiten zu vermitteln und die gesellschaftliche Stigmatisierung in Bezug auf den Opioidkonsum zu verringern.

Narcan Nasenspray, allgemein bekannt als Naloxon, ist ein Nasenspray, das eine Opioid-Überdosis rückgängig macht. Letztes Jahr erhielt es von der FDA die rezeptfreie Zulassung. Ich nahm an einer Sitzung teil und teilte meine persönlichen Erfahrungen mit, um dieses Medikament in möglichst viele Hände zu bringen.

Die Hürde, die ich erlebe, besteht darin, dass die Leute, die diese Informationen am meisten brauchen, nicht zuhören, weil sie glauben, dass sie nicht hören müssen, was ich zu sagen habe. Es gibt auch eine erhebliche Mitgefühlsmüdigkeit im Hinblick auf die „Opioidkrise“; Die Leute haben es satt, davon zu hören.

Dabei handelt es sich nicht darum, dass mein Kind an einer seltenen Krankheit litt, für die ich nun Gelder und Aufklärungsarbeit leisten möchte.

Stattdessen ist dies eine Situation, mit der alle Familien konfrontiert sind, und ich habe die schlimmsten Umstände erlebt, als ich meinen Sohn im Sterben entdeckte.

Jetzt ist es meine Aufgabe, zu verhindern, dass andere Mütter, Väter, Schwestern, Brüder oder Freunde den gleichen Verlust erleiden wie ich. Ich bin ein Befürworter von leicht zugänglichem Naloxon-Nasenspray geworden.

So wie Sie für den Notfall einen Feuerlöscher zu Hause haben, sollte jeder im Falle einer unerwarteten Opioid-Überdosis zu diesem lebensrettenden Nasenspray greifen können. Wenn man dieses Opioid-Gegenmittel leicht zur Hand hat und weiß, wie man es anwendet, kann man eine Person wiederbeleben.

Stellen Sie sich den Schrecken vor, mit einem geliebten Menschen in dieser Situation zu sein und nicht vorbereitet zu sein?

Dies ist keine Situation, die Sie weiterhin auf Distanz halten und hoffen können, dass dies bei Ihnen zu Hause nie passiert.

Wenn Sie kein Familienmitglied mit einer Substanzgebrauchsstörung (Substance Use Disorder, SUD) haben, bedeutet das nicht, dass Ihr Zuhause vor einer Drogenüberdosis sicher ist. Wenn Sie ein ungesichertes Opioid-Rezept haben oder ein Teenager sind, der zu Experimenten neigt oder emotional labil ist, dann haben Sie ein Zuhause mit hohem Risiko.

Denken Sie auch daran, dass das Internet und die Straßenversorgung mit Fentanyl verunreinigt sind, sodass bereits eine Dosis oder „Eine Pille töten“ kann.

Viele Drogenüberdosierungen ereignen sich zu Hause, der Rest im öffentlichen Raum. Deshalb brauchen wir Narcan in der Erste-Hilfe-Ausrüstung jedes Hauses und neben jedem AED in den USA

Dieser Lebensretter ist rezeptfrei in US-Apotheken rezeptfrei erhältlich und viele örtliche Gesundheitsämter geben ihn kostenlos ab. Für dieses Medikament gibt es auch eine kostenlose Online-Option auf NextDistro.org.

Wir befinden uns mitten in der schlimmsten Todeskrise bei Überdosis, bei der die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr junges Familienmitglied an einer Überdosis Drogen stirbt, höher ist als an einem Autounfall.

Es gibt keinen guten Grund, Naloxon nicht sofort zur Verfügung zu haben. Ich bin Arzt, aber Sie müssen nicht ich sein, um ein Opfer einer Überdosis zu retten.

Narcan und grundlegende Rettungsfähigkeiten gaben meinen Söhnen die Möglichkeit, sich wieder mit der Behandlung zu befassen, und gaben mir eine weitere Chance, sie wieder in meinen liebevollen Armen zu halten. Welcher Elternteil oder welches Familienmitglied würde sich nicht noch eine Umarmung wünschen?

Sei vorbereitet.

Dr. Bonnie Milas ist klinische Professorin für Anästhesiologie und Intensivmedizin an der University of Pennsylvania.

Weitere Ressourcen finden Sie unter The REVIVEme Website, die ein persönliches Video von Dr. Bonnie Milas zu diesem Thema enthält.

Alle in diesem Artikel geäußerten Ansichten sind die eigenen des Autors.

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