Ich bin NHS-Hausarzt. Wenn „belanglose“ Kopfschmerzen ein Notfall sein können, müssen Sie sich untersuchen lassen

WENN Ihre Kinder krank werden, kann es schwierig sein, zu entscheiden, wann Maßnahmen ergriffen werden sollen.

Ob Baby oder Teenager, ein Schnupfen oder etwas Schlimmeres, ich sehe ständig, dass Eltern sich Sorgen um ihre Kinder machen – das ist völlig normal.

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Dr. Zoe beantwortet Ihre Gesundheitsfragen

Das Wichtigste, an das Sie sich erinnern sollten, ist, Ihren Instinkten zu vertrauen.

Niemand kennt Ihr Kind und was für es normal ist, besser als Sie.

Wenn Sie also glauben, dass etwas ernsthaft nicht stimmt, zögern Sie nicht, Hilfe zu holen, insbesondere wenn es sich um einen Notfall handeln könnte.

Daran wurden wir erinnert, als die Eltern von Martha Mills ihre herzzerreißende Geschichte erzählten.

Ihre 13-jährige Tochter starb 2021, nachdem die Ärzte sie wegen Sepsis nicht auf die Intensivstation einwiesen.

Nun erwägt die Regierung die Einführung der „Martha-Regel“, nach der Eltern das Recht haben, eine zweite Meinung einzuholen, während ihr Kind im Krankenhaus liegt.

Es kann schwierig sein, sich gegen Ärzte zur Wehr zu setzen, daher könnte dieser Schritt hilfreich sein.

Hier ist eine Auswahl dessen, was mich Leser diese Woche gefragt haben. . .

F: Meine 12-jährige Tochter hat ständig „Episoden“.

Ihr wird schlecht und übel, dann isst oder trinkt sie und fühlt sich eine Weile gut, dann taucht sie wieder ein und ihr wird schlecht.

Sie isst gut, ist hydriert und hat keine anderen Symptome. Was könnte es sein?

A: Hyperglykämie, der medizinische Begriff für erhöhte Blutzuckerwerte – oder Hypoglykämie, der medizinische Begriff für niedrigen Blutzuckerspiegel – können Übelkeit verursachen.

Wenn dieses Symptom bei Ihrer Tochter schon länger anhält, würde ich Ihnen raten, mit dem Hausarzt zu sprechen und eine Blutuntersuchung durchführen zu lassen, um Diabetes auszuschließen.

Wahrscheinlich nicht relevant, aber für jeden, der es liest, möchte ich betonen, dass starke Übelkeit ein Zeichen einer diabetischen Ketoazidose sein kann.

Dies ist eine gefährliche Erkrankung, die behandelt werden muss, um ein Koma oder sogar den Tod zu vermeiden.

Zu den Symptomen gehören Bauchschmerzen, übermäßiger Durst, Übelkeit, Kurzatmigkeit, häufiges Wasserlassen, Schwäche oder Müdigkeit, Verwirrtheit und fruchtig duftender Atem.

Wenn Sie den Verdacht einer diabetischen Ketoazidose haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Zu den weiteren Ursachen für den Zustand Ihrer Tochter gehört eine Überempfindlichkeit gegenüber Hormonen. Tritt dies in der Woche vor ihrer Periode auf?

Wenn ja, könnte dies eine Reaktion auf den Hormonabfall sein, der zu diesem Zeitpunkt des Menstruationszyklus auftritt.

Auch sexuell aktive Frauen sollten über eine Schwangerschaft nachdenken.

Das Führen eines Symptomtagebuchs, um ein Muster zu erkennen, hilft wirklich dabei, die Ursache zu verstehen, und auch Hausärzte finden Symptomtagebücher hilfreich.

F: Ich leide unter Bauchverklebungen, die mir nach einer Operation vor 35 Jahren starke Schmerzen bereiten.

Der Chirurg führte eine laparoskopische Untersuchung durch und schnitt einige Verwachsungen durch.

Auf der Station teilten sie mir mit, dass es wie ein Spinnennetz in meiner Bauchhöhle sei.

Schmerzmittel helfen, aber kennen Sie irgendwelche Verfahren, die helfen könnten?

A: Typischerweise entstehen Verwachsungen im Bauchraum als Folge einer Operation.

Es handelt sich um Narbengewebe, das fibrotisch wird und sich, wie Ihr Chirurg beschreibt, ein wenig wie Spinnennetze mit feinen Fäden entwickeln kann, die schließlich an Organen oder Darmschlingen haften bleiben können.

Bei Menschen, die sich keiner Operation unterzogen haben, können sich manchmal auch Verwachsungen aufgrund von Erkrankungen wie Endometriose oder infolge von Infektionen oder Entzündungen im Bauch oder Becken bilden.

Zu den möglichen Symptomen gehören die von Ihnen erwähnten Schmerzen, aber auch Blähungen, Krämpfe, Übelkeit, Erbrechen und eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten – die sich in veränderter Häufigkeit, Konsistenz oder beidem äußern kann.

Adhäsionen werden wie in Ihrem Fall durch eine laparoskopische Operation oder durch eine MRT- oder CT-Untersuchung diagnostiziert.

Sie können die von Ihnen in Ihrem Brief beschriebenen chronischen Schmerzen und manchmal einen teilweisen oder vollständigen Verschluss des Darms verursachen.

Sehr selten können Verwachsungen dazu führen, dass sich der Darm verdreht und die Blutversorgung unterbrochen wird, was einen medizinischen Notfall darstellt.

Hat Ihr Chirurg angedeutet, ob eine weitere Operation in der Zukunft für Sie von Nutzen sein könnte, oder hat er gesagt, dass er auf das verzichtet hat, was er tun konnte und was nicht?

Eine Operation zur Durchtrennung der Adhäsionen kann wirksam sein, birgt jedoch das Risiko, dass sich durch die Operation selbst weitere Adhäsionen bilden, sodass sich die Situation theoretisch auf lange Sicht tatsächlich verschlimmern kann.

Untersuchungen einer Universität in China ergaben, dass bei einigen Patienten die Akupunktur ihre Symptome lindert.

Ansonsten stehen Schmerzmittel und Ernährungsumstellungen zur Auswahl, wobei am häufigsten weiche oder ballaststoffarme Lebensmittel empfohlen werden.

Manchmal werden Menschen an eine Schmerzklinik überwiesen, wenn die üblichen rezeptfreien Schmerzmittel nicht wirken. Je nachdem, wo Sie leben, kann Ihnen Ihr Hausarzt möglicherweise dabei helfen, mit einem Ernährungsberater zu sprechen. Fragen Sie also nach.

Angst vor Kopfschmerzen

F: ICH BIN eine 60-jährige Frau und habe seit ein paar Monaten stechende Schmerzen in der linken Kopfseite.

Manchmal sind sie kurz und scharf, manchmal sind sie länger und schmerzhafter. Sie treten jederzeit auf, sowohl im Bett als auch tagsüber.

Ich hatte zweimal Brustkrebs, was zu einer Lumpektomie, Mastektomie und Rekonstruktion führte.

Ich hatte eine TIA [mini stroke] im Jahr 2022. Ich zögere, meinen Hausarzt wegen Kopfschmerzen zu kontaktieren.

A: Ich verstehe, dass Sie trotz allem, was Sie durchgemacht haben, zögern, mit dem Hausarzt über etwas zu sprechen, das vielleicht trivial erscheint, wie zum Beispiel Kopfschmerzen, aber angesichts der stechenden Schmerzen, die Sie beschreiben, würde ich Ihnen raten, sich untersuchen zu lassen.

Ihr Hausarzt wird wahrscheinlich eine Erkrankung namens Riesenzellarteriitis (oder Arteriitis temporalis) ausschließen wollen, bei der sich Arterien an der Seite des Kopfes – in der Nähe der Schläfen – entzünden.

Es handelt sich um eine Erkrankung, die wir immer bei Menschen über 50 in Betracht ziehen, wenn erneut Kopfschmerzen auftreten.

Zu den Symptomen gehören häufige Kopfschmerzen seitlich am Kopf und bis zur Kopfhaut, Kieferschmerzen, Sehstörungen und manchmal grippeähnliche Symptome, Lethargie, Depressionen und Gewichtsverlust.

Mein Rat ist, noch heute Ihren Hausarzt anzurufen, um einen Termin zu vereinbaren und die Arteriitis temporalis zu erwähnen.

Sie werden wahrscheinlich sofort eine Blutuntersuchung veranlassen, um nach Anzeichen einer Entzündung zu suchen.

Unbehandelt kann es zu Schlaganfall oder Blindheit auf einem Auge kommen. Bitte wenden Sie sich daher an Ihren Hausarzt und teilen Sie mir mit, wie es Ihnen geht.


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