Ich bin 66 und leide unter schrecklichen Wechseljahrsbeschwerden – mein Hausarzt hat keine Ahnung, bitte helfen Sie mir

NICHT zu wissen, an wen sie sich wenden sollen, wenn es um gesundheitliche Sorgen geht, kann dazu führen, dass sie sich noch überwältigender fühlen.

Aber Sie sind nicht allein – und vergessen Sie neben Ihrem Hausarzt nicht den Wissensschatz Ihres Apothekers.

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Dr. Zoe Williams beantwortet einige häufig gestellte Fragen von Lesern

Wie immer versuche ich, so viele Fragen wie möglich zu beantworten.

Hier ist, was mich mehrere Leser diese Woche gefragt haben. . .

FICH HABE schwere Arthrose in meinen Knien – wie kann ich die Schmerzen lindern?

EIN Arthrose tritt auf, wenn der Knorpel an den Knochen rau wird, sodass die Gelenke nicht mehr so ​​frei gleiten, was Steifheit und Schmerzen verursacht.

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Knochengewebe neben dem Knorpel kann in Mitleidenschaft gezogen werden und an den Gelenkrändern können sich Knochenwucherungen, sogenannte Osteophyten, bilden.

Die Gelenke und Gewebe um die Gelenke herum können sich ebenfalls entzünden (sogenannte Synovitis).

Betroffene Gelenke fühlen sich oft voluminöser an und sind manchmal geschwollen oder haben einen eingeschränkten Bewegungsbereich.

Es wird häufiger, wenn wir älter werden, und mit 65 entwickelt mindestens die Hälfte der Menschen Arthrose.

Wir verstehen nicht ganz warum, aber es ist häufiger und tendenziell schwerwiegender bei Frauen.

Während es in Familien laufen kann, kann es jeden betreffen.

Übermäßiges Körpergewicht setzt Sie einem höheren Risiko aus, es zu entwickeln, ebenso wie frühere Verletzungen des Gelenks.

Obwohl es keine Heilung gibt, gibt es Dinge, die Sie tun können.

Ich habe Patienten gesehen, die von Wartelisten für einen Kniegelenkersatz gestrichen wurden, weil ihnen die Übungen halfen

Bewegung ist eine bewährte Langzeitbehandlung bei Kniearthrose.

Indem Sie die Muskeln stärken, die das Knie stützen, können Sie viel Druck vom Gelenk nehmen, und ich habe Patienten gesehen, die sich aufgrund ihrer Besserung durch Bewegung von langen Wartelisten für eine Kniegelenkersatzoperation gestrichen haben.

Spinning-Kurse oder Lauflängen in einem Schwimmbad sind großartige Beispiele für ein stoßfreies Training.

Einfache Kniebeugen – wie ein Zehnersatz während einer Werbepause – können im Laufe der Zeit einen großen Unterschied machen.

Manche Menschen profitieren von Physiotherapie, und Ihr Hausarzt kann helfen, indem er Schmerzmittel verschreibt, da die Schmerzen tendenziell schlimmer werden, bevor sie besser werden, wenn Sie anfangen, sich zu bewegen.

Kleine Gewichtsabnahmen können wirksam sein, und einige Menschen finden, dass alternative Therapien wie Akupunktur positive Ergebnisse erzielen können.

Capsaicin-Creme kann Schmerzen lindern – bei Nahrungsergänzungsmitteln und Chondroitin ist die Jury uneins.

Sie werden nicht vom NHS verschrieben, aber mein Rat, dies zu versuchen, ist, zuerst Ihr Schmerzniveau zu beurteilen und dann nach drei Monaten erneut und nur dann fortzufahren, wenn es einen Unterschied macht.

Wenn Sie viele dieser Dinge ausprobiert haben, kann Ihr Hausarzt Sie möglicherweise zu einer Steroidinjektion als längerfristiges Schmerzmittel überweisen.

Für einige ist die Gelenkersatzoperation die beste Option, die normalerweise sehr gute Ergebnisse bringt, aber zuerst müssen die Risiken bewertet werden.

Denken Sie daran, dass Arthrose zwar mit zunehmendem Alter häufiger auftritt, jedoch nicht als normaler Teil des Alterns angesehen werden sollte, da in den meisten Fällen etwas getan werden kann, um zu helfen.

F: ICH BIN jetzt verzweifelt.

Ich bin 66 und leide unter allen Symptomen der Wechseljahre. Mein Hausarzt hat mir 2mg Conti Duet verschrieben.

Aber nach sechs Wochen hörte er damit auf, weil meine Brüste sehr empfindlich waren. Dann fing ich an zu bluten.

Ich ging zurück, aber er sagte, es sei nicht die Menopause, ich kämpfe jetzt mit Depressionen.

Am schlimmsten sind die Nachtschweiße, ich kann mich auf nichts konzentrieren und meine Beziehung leidet.

In meiner Hausarztpraxis scheint es niemanden zu geben, der sich mit den Wechseljahren auskennt.

EIN Vielen Dank, dass Sie mir hiermit geschrieben haben. Es tut mir so leid, dass Sie unter Wechseljahresbeschwerden leiden.

Die Verschreibung einer Hormonersatztherapie (HRT) erfordert einen individuellen Ansatz.

Daher ist es wichtig, für jede Person die Vorteile gegenüber den potenziellen Schäden abzuwägen.

Einige Hausärzte zögern aus vielen Gründen, Frauen über 60 Jahren eine HRT zu verschreiben – der Hauptgrund ist, dass veraltete Richtlinien Ärzten davon abraten.

Aber die neuesten NICE-Richtlinien besagen eindeutig, dass Frauen die HRT so lange einnehmen können, wie der Nutzen die Risiken überwiegt.

Bei Menschen über 60 verschiebt sich die Risiko-Nutzen-Abwägung dahingehend, dass einige HRTs schützende Eigenschaften bieten – der Schutz des Herzens gilt jedoch nach dem 60. Lebensjahr als verloren.

Je älter wir werden, desto wahrscheinlicher werden Blutgerinnsel, die eine TVT oder einen Schlaganfall verursachen können, sodass jedes erhöhte Risiko einer HRT an Bedeutung gewinnt.

Wenn Frauen über 60 eine HRT verschrieben wird, wird daher normalerweise empfohlen, dass sie eine niedrige Dosis Östrogen einnehmen und dass es transdermal verabreicht wird – d. h. durch ein Pflaster oder Gel auf der Haut, da nur oral eingenommenes Östrogen das Risiko von Blutgerinnseln erhöht.

Progesteron wird benötigt, um die Gebärmutterschleimhaut zu schützen, es sei denn, die Person hatte zuvor eine Hysterektomie, und dies wird normalerweise in Tablettenform verabreicht.

HRT kann eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen, darunter Brustspannen und vaginale Blutungen.

Vaginale Blutungen sind in den ersten drei Behandlungsmonaten recht häufig.

Nebenwirkungen bedeuten nicht unbedingt, dass die HRT beendet werden muss, und sie können nach drei Monaten abklingen.

Bei Nebenwirkungen können alternative HRT-Formen ausprobiert werden.

Wenn zum Beispiel die vaginale Blutung anhält, kann die Art des Gestagens geändert werden, zum Beispiel von Tabletten auf die Mirena-Spirale.

Ich schlage vor, das Empfangspersonal Ihrer Hausarztpraxis zu fragen, ob es einen Arzt oder eine Krankenschwester gibt, die sich speziell für die Wechseljahre interessieren.

Wenn nicht, wäre der nächste Schritt, eine E-Konsultationsanfrage an den Hausarzt zu senden – Sie können einen Link zu den NICE-Richtlinien anhängen und ihn bitten, die Verschreibung einer HRT für Sie zu überdenken.

Und wenn Sie immer noch nicht weiterkommen, können Sie um eine Überweisung zu einem Menopause-Spezialisten bitten.

Leider kann es zu erheblichen Wartezeiten kommen, daher wäre die letzte Option, privat einen Menopause-Spezialisten aufzusuchen.

Wie sollte ich meine Harnwegsinfektionen KO?

F WAS kann ich bei chronischen HWI/Niereninfektionen tun?

Harnwegsinfektionen (HWI) treten auf, wenn die Blase, die Nieren oder die sie verbindenden Röhren mit Bakterien infiziert werden.

Sie können eine Reihe von Symptomen verursachen, darunter Rückenschmerzen, Schmerzen beim Wasserlassen, Fieber, Übelkeit oder Schwindel.

Sie werden oft mit Antibiotika und manchmal Schmerzmitteln behandelt, aber wenn Sie zwei oder mehr Infektionen in sechs Monaten (oder drei oder mehr in 12 Monaten) haben, gelten sie als wiederkehrend, was eine andere Behandlung bedeuten kann.

Befinden sich die wiederkehrenden Infektionen in der Niere (Pyelonephritis), überweist Sie Ihr Hausarzt an einen Facharzt.

Wenn es sich um die unteren Harnwege (Blase und Harnröhre) handelt, kann es sein, dass Hausärzte einige Untersuchungen wie Blutuntersuchungen und einen Nierenscan durchführen und möglicherweise eine längere Antibiotikakur anbieten.

Wenn Sie eine Frau sind, die von den Wechseljahren betroffen ist, wird Ihnen möglicherweise eine östrogenhaltige Vaginalcreme angeboten oder Sie könnten für Tests an einen Spezialisten überwiesen werden, wenn Ihr Hausarzt alles oben genannte versucht hat und sie immer noch auftreten.

Auch Sie selbst können etwas tun: Nehmen Sie gegen die Schmerzen Paracetamol ein und trinken Sie ausreichend Flüssigkeit – Ihr Urin sollte blass sein.

Vermeiden Sie Sex während einer Infektion, die Harnwegsinfektionen verschlimmern kann – oder wenn Sie dies tun, pinkeln Sie so bald wie möglich danach.

Das regelmäßige Trinken von Cranberrysaft kann das Risiko einer Harnwegsinfektion verringern.

Wischen Sie von vorne nach hinten, wenn Sie auf die Toilette gehen, um sicherzustellen, dass Sie keine Bakterien von Ihrem Anus auf Ihre Harnröhre übertragen.

Wiederkehrende Harnwegsinfektionen sind nichts, womit Sie leben sollten.

Es wird viel geforscht, um sie besser zu verstehen.

Das Trinken von Cranberrysaft kann helfen, wiederkehrende Blaseninfektionen zu reduzieren

Drei der besten Gewichte für das Training zu Hause

Hier sind einige der besten Möglichkeiten, den Muskelabbau zu verlangsamen

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Hier sind einige der besten Möglichkeiten, den Muskelabbau zu verlangsamenBildnachweis: Getty

WIR beginnen ab unseren Dreißigern mit dem Muskelabbau – bis zu fünf Prozent pro Jahrzehnt – aber Krafttraining kann helfen, dies zu verlangsamen.

Darüber hinaus kann die Verwendung von Gewichten Ihnen helfen, unerwünschte Pfunde zu verlieren, sich besser von Verletzungen zu erholen und die Knochendichte aufrechtzuerhalten. Also heben Sie ab.

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Mit diesem raffinierten Gewicht können Sie mit Kettlebell-Schwüngen beginnen, ohne zu schwer zu sein

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Dies wird helfen, Kernkraft aufzubauen und Ihre Flexibilität zu verbessern.

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Nehmen Sie diese Mini-Hanteln mit auf einen Spaziergang durch den Park

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Nehmen Sie diese Mini-Hanteln mit auf einen Spaziergang durch den ParkBildnachweis: decathlon.co.uk

Diese Mini-Hanteln sind klein, leicht zu verstauen und haben einen bequemen Griff.

Nehmen Sie sie mit auf einen Spaziergang durch den Park, um zusätzliche Bizeps-Curls zu machen, oder versuchen Sie Trizeps-Extensions im Sitzen, während Sie fernsehen.

BEUTEL MIT REIS/ DOSEN MIT BOHNEN, aus Ihrem Küchenschrank

Sie müssen vielleicht nicht extra Gewichte kaufen – etwas aus Ihrem Küchenschrank könnte ideal sein!

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Sie müssen vielleicht nicht extra Gewichte kaufen – etwas aus Ihrem Küchenschrank könnte ideal sein!Bildnachweis: Getty

Möglicherweise müssen Sie nicht einmal losgehen und Gewichte kaufen – sehen Sie, was Sie zur Hand haben.

Bohnendosen oder Reistüten können als Hanteln dienen, und Wasserflaschen mit Griffen können Kettlebells ersetzen.


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