Hüftprothesen bei den Allerkleinsten auf dem Vormarsch

MITTWOCH, 10.11.2021 (HealthDay News)

Es mag wie eine schlechte Nachricht aussehen, aber eine neue Studie sagt, dass dies nicht der Fall ist: Die Zahl der Menschen unter 21 Jahren, die sich in den Vereinigten Staaten einer Hüft-Totalendoprothese unterziehen mussten, stieg von 347 im Jahr 2000 auf 551 im Jahr 2016.

Der Anstieg war nicht darauf zurückzuführen, dass die Zahl der Kinder mit entzündlicher Arthritis gestiegen ist, die oft schon bei sehr jungen Menschen zu einem Hüftersatz führt. Dies deutet darauf hin, dass nicht-chirurgische Behandlungen zur Kontrolle dieses schmerzhaften Zustands wirksam sind, sagte die leitende Studienautorin Dr. Bella Mehta, eine Rheumatologin am Hospital for Special Surgery in New York City.

Für die Studie analysierten die Forscher Daten zum Hüftgelenkersatz bei US-amerikanischen Patienten unter 21 Jahren aus etwa 4.200 Krankenhäusern in 46 Bundesstaaten. Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 17 Jahren.

Osteonekrose (das Absterben von Knochenzellen aufgrund mangelnder Blutversorgung), Osteoarthritis und juvenile idiopathische Arthritis (JIA)/entzündliche Arthritis waren die häufigsten Gründe für einen totalen Hüftersatz.

Während des Studienzeitraums stieg der totale Hüftersatz bei Osteonekrose von 24 % auf 38 % der Patienten, sank jedoch von 27 % auf 4 % bei Arthritis, wahrscheinlich aufgrund der jüngsten Verbesserungen bei der medikamentösen Behandlung von Arthritis, so die Studie.

Die Ergebnisse waren für die Präsentation am Dienstag auf der Jahrestagung des American College of Rheumatology geplant und wurden kürzlich in . veröffentlicht Die Zeitschrift für Endoprothetik.

“Unsere Studie zeigt, dass THA . zwar [total hip arthroplasty] Eingriffe werden zunehmend bei jungen Menschen durchgeführt, wir sehen nicht mehr dieser Patienten, die sich wegen entzündlicher Arthritis operieren lassen”, sagte Mehta in einer Pressemitteilung des Krankenhauses.

“Wir machen einen besseren Job bei der Behandlung dieser Personen, damit sie keine Gelenkschäden im Endstadium entwickeln”, fügte Mehta hinzu. “Vor zwanzig Jahren hatten wir keinen Zugang zu wirksamen pharmakologischen Behandlungen für diese Erkrankungen, und jetzt verwenden wir sie gut und helfen diesen Patienten, ein besseres Leben zu führen.”

Verbesserungen in der Implantattechnologie und den Materialien haben sie auch viel haltbarer gemacht als noch vor 20 Jahren. Chirurgen fühlen sich jetzt wohler, jungen Patienten Hüftersatzoperationen anzubieten, da ihre Implantate wahrscheinlich der Abnutzung jahrzehntelanger Aktivität standhalten werden , bemerkte Co-Autor der Studie, Dr. Mark Figgie, emeritierter Chef der Abteilung für chirurgische Arthritis im Krankenhaus.

Mehta sagte, die Ergebnisse könnten sowohl für Kliniker als auch für junge Patienten von Wert sein.

“Ich würde diese Ergebnisse verwenden, um einem jungen Menschen zu sagen: ‘Es gibt viele Leute, die diese Verfahren bekommen; Sie sind nicht allein'”, sagte Mehta. „Ich finde, dass es gerade für junge Patienten sehr hilfreich ist, zu wissen, dass sie nicht die einzigen sind, die etwas erleben. Und es ist eine lebensverändernde Prozedur für sie.“

Mehr Informationen

Die US National Institutes of Health haben mehr darüber Arthritis im Kindesalter.

QUELLE: Krankenhaus für Spezialchirurgie, Pressemitteilung, 9. November 2021

Robert Preidt

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