Wenn Sie HIV haben, kann es schwierig sein, herauszufinden, wie Sie durch eine Zeit kommen, in der Rückschläge den Umgang mit Ihrer Krankheit erschweren. Es kann überwältigend sein, während dieser Zeit an der Behandlung festzuhalten, Beziehungen zu pflegen und die allgemeine Gesundheit aufrechtzuerhalten.
Aber es gibt Möglichkeiten, diese herausfordernden Zeiten zu überstehen.
Einer der wichtigsten Aspekte einer wirksamen HIV-Behandlung ist die Einhaltung Ihres Medikamentenplans. Wenn Sie Ihr Arzneimittel jeden Tag einnehmen und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, tragen Sie dazu bei, dass Ihr Immunsystem stark bleibt und besser auf die Bekämpfung von Infektionen vorbereitet ist.
Wenn Sie Schwierigkeiten haben, mit der Einnahme eines Medikaments zu beginnen oder es durchzuhalten, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.
„Bauen Sie eine Beziehung zu einem medizinischen Dienstleister auf, falls Sie noch keine etabliert haben. Das wird letztendlich bestimmen, wie Ihre Behandlung aussieht“, sagt Brandon Kennedy, ein zertifizierter Psychotherapeut.
Im März 2010 begann Kennedy, sich ehrenamtlich für lokale HIV/AIDS-Organisationen zu engagieren. Im Juni desselben Jahres erfuhr er, dass er HIV-positiv war. Bereits Anfang 2011 war er in der Interessenvertretung tätig.
Aber er hörte hier nicht auf.
„Ich kam an den Punkt, an dem ich nicht länger die Person sein wollte, die Klienten an einen zugelassenen Psychologen übergab“, sagt er. „Ich wollte die Person sein, die die Kunden empfängt.“
Jetzt konzentriert er sich darauf, Menschen dabei zu helfen, Rückschläge in allen Lebensbereichen zu überwinden.
Kennedy sagt, dass es Ihnen helfen kann, in engem Kontakt mit Ihrem Arzt zu bleiben:
- Bleiben Sie über Routinetests auf dem Laufenden, um sicherzustellen, dass Ihre Behandlung so gut wie möglich wirken kann.
- Reduzieren Sie Ihr Risiko einer Arzneimittelresistenz. Dann mutiert das HIV-Virus und auch Ihre Medikamente wirken nicht mehr.
- Es ist weniger wahrscheinlich, dass Sie HIV auf jemanden übertragen, mit dem Sie Sex haben, da Sie mit größerer Wahrscheinlichkeit Ihren Behandlungsplan einhalten.
Um Ihre Behandlungen zu einem einfachen Teil Ihrer täglichen Routine zu machen, können Sie:
- Verwenden Sie eine tägliche Pillendose, um Ihre Medikamente zu organisieren.
- Nehmen Sie Ihre Medikamente jeden Tag zur gleichen Zeit ein.
- Bitten Sie einen geliebten Menschen, Sie daran zu erinnern, einen Alarm auf Ihrem Telefon einzustellen oder sich Notizen zu machen.
- Planen Sie im Voraus, mehr Medikamente zu besorgen, wenn Sie auf Reisen sind oder ein Rezept nicht nachfüllen können.
- Behalten Sie die Termine Ihres Arztes im Auge und stellen Sie sicher, dass Sie diese regelmäßig vereinbaren.
Anstelle von Tabletten sind auch monatliche Injektionen erhältlich.
Psychische und körperliche Pflege sind für die Aufrechterhaltung eines guten Behandlungsplans von entscheidender Bedeutung. Der beste Weg, Rückschläge zu vermeiden, besteht laut Kennedy darin, Ihre Selbstfürsorge als Ganzes zu betrachten und herauszufinden, was hilfreich ist – und was nicht.
Und dann handeln Sie.
„Wenn Sie feststellen, dass Sie das nicht herausfinden können, suchen Sie Hilfe“, sagt er. „Es gibt Fachleute, die Ihnen helfen können, zu verarbeiten, zu navigieren und herauszufinden, was funktioniert und was nicht, und wie Sie verschiedene, auf Sie zugeschnittene Interventionen entwickeln können.“
Maggie White, NP, eine Spezialistin für Infektionskrankheiten in Houston, sagt, dass es viele Gründe gibt, warum Menschen ihre Medikamente möglicherweise nicht konsequent einnehmen, wie zum Beispiel:
- Unerwünschte Nebenwirkungen
- Einfache Vergesslichkeit
- Angst vor einem Urteil
„Manchmal nehmen Menschen ihre Medikamente nicht ein, weil damit ein Stigma verbunden ist“, sagt White.
Wenn Sie aufgrund eines einfachen Fehlers eine Dosis vergessen haben, wird dies laut White nicht Ihren gesamten Zeitplan ruinieren.
„Wenn Sie eine Dosis vergessen, ist das nicht das Ende der Welt. … Das ist der Fall, wenn die Leute ständig die Dosis auslassen“, sagt sie. Wenn Sie ständig Medikamente einnehmen oder absetzen, kann sich das HIV-Virus mit der Zeit verschlimmern und eine Arzneimittelresistenz entwickeln. Aber gegen HIV-Medikamente ist es heute viel schwieriger, Resistenzen zu entwickeln als gegen frühere Medikamente.
Wenn Sie eine Dosis ausgelassen haben und sich nicht sicher sind, was Sie tun sollen, rufen Sie Ihren Arzt an. In den meisten Fällen ist es in Ordnung, das vergessene Medikament einzunehmen, sobald Sie es bemerken, es sei denn, es ist schon fast Zeit für die nächste Dosis. Nehmen Sie in diesem Fall die nächste Dosis zum gewohnten Zeitpunkt ein und lassen Sie die vergessene Dosis aus.
Wenn Sie aus irgendeinem Grund wiederholt eine Dosis versäumt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihre Viruslast zu überprüfen – wie viel HIV-Virus sich in Ihrem Blut befindet. Sie werden einen Bluttest durchführen, um zu sehen, ob Ihre Medikamente gut genug wirken oder nicht.
Wenn Sie eine nicht nachweisbare Viruslast haben, kontrolliert Ihre Behandlung Ihre HIV-Infektion. Ihr Immunsystem wird besser geschützt und Sie können das Virus nicht auf andere Menschen übertragen.
Wenn Ihre Viruslast jedoch nachweisbar ist, ist es wichtig, die Medikamente mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sie helfen Ihnen dabei, einen besseren Behandlungsplan zu erstellen. Dazu kann gehören, dass Sie Ihre Medikamente so anpassen, dass sie für Sie leichter zu handhaben sind.
Möglicherweise sind Sie gegen Ihre HIV-Medikamente resistent geworden. Ihr Arzt kann einen Arzneimittelresistenztest durchführen, um herauszufinden, welche Arzneimittel bei Ihrem Körper wirken und welche nicht.
Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass andere Medikamente Ihre HIV-Medikamente beeinträchtigen.
Die meisten Menschen mit HIV haben keine Symptome, wenn ihre Viruslast ansteigt oder sie resistent gegen ein Medikament werden. Der beste Weg, dies herauszufinden, ist eine Blutuntersuchung. Heutzutage erkranken die meisten Menschen mit HIV nicht an AIDS. Wenn Sie Ihre Behandlung jedoch über einen längeren Zeitraum nicht erhalten, kann dies Ihr Immunsystem schädigen. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie an bestimmten Infektionen, Krebs oder AIDS erkranken.
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie Folgendes haben:
Wenn Sie sich aus irgendeinem Grund Sorgen über Ihre HIV-Behandlung oder die Symptome machen, sprechen Sie am besten sofort mit Ihrem Arzt. Wenn Sie ihnen Fragen stellen, können Sie besser verstehen, was in Ihrem Körper vorgeht.
„Ich sage meinen Patienten ständig: ‚Ich möchte, dass Sie das Gute, das Schlechte und das Hässliche wissen‘“, sagt White. „Ich möchte eine Ressource sein, aber ich möchte, dass Sie so viel oder so wenig verstehen, was vor sich geht, wie Sie möchten.“
Nachdem Ihr Pflegeteam herausgefunden hat, warum sich Ihre Viruslast verändert hat, berät es Sie entweder darüber, wie Sie die Behandlung beibehalten können, oder beginnt mit der Einnahme eines neuen Medikaments.
Während Ihrer HIV-Reise sind Sie möglicherweise nicht sicher, wie Sie die nächsten Schritte durchführen sollen. Wenn das passiert, atmen Sie durch – und finden Sie Ihr Unterstützungssystem.
„Es gibt ein Auf und Ab im Leben“, sagt Kalee Garland, eine HIV-Patientin und Aktivistin. „Wir können unsere eigenen schlimmsten Feinde sein. Es ist wichtig, eine starke psychische Verfassung zu haben, offen für Beratung zu sein und gute Freunde zu haben, auf die man sich verlassen kann.“
Garland, 34, wurde mit HIV geboren und hat im Laufe ihrer HIV-Reise Veränderungen überwunden. Sie sagt, der beste Weg, mit Rückschlägen umzugehen, sei soziales Verständnis.
„HIV ist ein Akronym und das erste Wort ist menschlich. … Was ist, wenn es Ihren besten Freund betrifft? Was ist, wenn es jemanden betrifft, den du liebst?“
Ein schwieriger Teil der HIV-Rückschläge besteht darin, Informationen an andere Menschen weiterzugeben, insbesondere an Ihren Partner oder diejenigen, mit denen Sie möglicherweise eine sexuelle Beziehung haben.
Garland ermutigt sich selbst und andere, sich bei diesen Diskussionen gestärkt zu fühlen.
„Man weiß nie, was man bekommt. Es ist das Verwundbarste“, sagt Garland. „Versuchen Sie einfach, durchzuatmen. Man ist ihnen gegenüber emotional offen und ehrlich, was die erstaunlichste Art ist, einen Menschen zu behandeln.“
Auch wenn man gelegentlich ignorante Antworten erhält, sei es wichtig, sich nicht von tieferen Beziehungen abzuschneiden, sagt sie. Garland betont, dass es viele „emotional intelligente“ Menschen gibt, die Sie akzeptieren und unterstützen.
Wenn Ihre Viruslast nicht mehr nachweisbar ist und Sie in einer Beziehung mit jemandem stehen, der HIV-negativ ist, kann es schwierig sein, damit umzugehen. Es gibt jedoch viele Lösungen, die Ihnen und Ihrem Partner dabei helfen, die Kontrolle zu behalten.
Als Therapeut spricht Kennedy mit vielen Paaren über vorbeugende Maßnahmen, die sie in Anspruch nehmen können, wenn eine ihrer Viruslasten ansteigt.
„Wir können über Kondome reden“, sagt er. „Aber wir können auch über verschiedene zugelassene Cremes sprechen. Wir können über PrEP reden.“
Bei der Präexpositionsprophylaxe oder PrEP handelt es sich um Medikamente, die Menschen ohne Virus einnehmen können, um eine Ansteckung mit HIV zu verhindern. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team darüber.
Unabhängig von der Situation glaubt Kennedy, dass Akzeptanz der beste Weg ist, Rückschläge zu überwinden.
„Lassen Sie mich die Tatsache akzeptieren, dass diese besondere Sache passiert“, sagt er. „Nur dann kann ich zurückgehen und bewerten. Was sind die nächsten Schritte, die ich tun muss, um weiter voranzukommen?“