Herzerkrankungen sind die Todesursache Nr. 1 für Frauen. Warum also so wenig weibliche Forschung?

Dennis Thompson

FREITAG, 1. April 2022 (HealthDay News)

Herzkrankheiten sind die häufigste Todesursache für Frauen in Amerika und für mehr als einen von fünf Todesfällen verantwortlich. Dennoch erkennen viel zu wenige Frauen die Gefahr.

Tatsächlich „Bewusstsein von Herzkrankheit als häufigste Todesursache bei Frauen von 2009 bis 2019 tatsächlich zurückgegangen ist“, sagte Dr. Dipti Itchhaporia, Präsident des American College of Cardiology (ACC), während einer Gesundheitstag jetzt Interview. „Wir haben in den letzten zehn Jahren so viele Aufklärungsbemühungen unternommen, und immer noch erkennen weniger als 50 % der Frauen, dass Herzkrankheiten die Todesursache Nummer eins sind.“

Es ist auch nicht allgemein bekannt, dass sich Frauen von Männern in der Struktur ihres Herzens, den Arten von Herzproblemen, die sie haben, den Risikofaktoren für Herzkrankheiten, die sie tragen, und sogar dem unterscheiden Symptome sie erleben während eines Herzinfarkts, sagen Experten.

“Ich hatte einen Patienten mit Kieferschmerzen”, sagte er Gesundheitstag jetzt medizinischer Korrespondent Dr. Robin Miller. „Sie ging zweimal zum Zahnarzt, bevor sie zu mir kam, und sie hatte gerade einen Herzinfarkt.“

Ein Großteil des Problems ergibt sich aus der Tatsache, dass die Kardiologie lange Zeit ein von Männern dominiertes Gebiet war, sagte Itchhaporia, die interventionelle Kardiologin am Hoag Heart and Vascular Institute in Newport Beach, Kalifornien, ist.

„Ich denke, Frauen denken vielleicht nicht einmal an Kardiologie“, sagte Itchhaporia über Ärztinnen. „Frauen haben eine andere Wahrnehmung der Kardiologie als Männer, und sie haben andere Ziele, die ihre Wahl beeinflussen könnten.“

Weibliche Kardiologen melden eher Geschlechtsdiskriminierung, aber es geht darüber hinaus, sagte Itchhaporia. Frauen in der Medizin entscheiden sich tendenziell für Bereiche, die langfristige Patientenbeziehungen sowie einen eher familienorientierten Lebensstil ermöglichen.

Leider hat dieser Mangel an weiblicher Perspektive in der Kardiologie dazu geführt, dass sich die Forschung zu Herzerkrankungen weitgehend auf Männer konzentriert hat, stellte Itchhaporia fest.

Eine Studie, die auf dem bevorstehenden Treffen des ACC vorgestellt werden soll, ergab, dass an klinischen Studien, die von einer Ärztin geleitet wurden, tendenziell mehr Frauen teilnahmen – 45 %, verglichen mit 38 %, wenn ein Mann für die Studie verantwortlich ist, sagte Itchhaporia.

Nicht nur kleinere Versionen männlicher Herzen

„Die Verallgemeinerung von Studienergebnissen kann ungenau sein, wenn die Studien nur Männer umfassen. Daher denke ich, dass eine verbesserte Vertretung von Frauen in Studien zu mehr Echtzeit-Ergebnissen aus dem wirklichen Leben führt, die die breitere Patientenpopulation widerspiegeln“, sagte Itchhaporia.

„Unter dem Strich erfordert die Vorbeugung und Behandlung von Herzkrankheiten eine Belegschaft, die so vielfältig ist wie die Patienten, die die Behandlung suchen“, fügte sie hinzu.

Was sind also die Unterschiede zwischen Frauen und Männern, wenn es um das Herz geht?

„Lassen Sie mich zunächst sagen, dass wir bis vor etwa 20 Jahren dachten, die Herzen von Männern und Frauen seien gleich. Wir waren nur Männer mit Perioden“, sagte Miller, ein praktizierender Arzt bei Triune Integrative Medicine in Medford, Ore.

Wir haben jetzt gelernt, dass „das Herz von Frauen kleiner ist, unsere Wände dünner sind, unsere Blutgefäße kleiner sind. Wir haben eine schnellere Herzfrequenz als Männer“, sagte Miller.

Die Körper von Frauen reagieren auch unterschiedlich auf Stress, sagte Miller. Frauen erleben eine Zunahme Pulsschlagwährend Männer dazu neigen, ihre Blutgefäße zu verengen, was dazu führt, dass ihr Herz stärker pumpt und ihr Risiko für Bluthochdruck steigt.

Aufgrund dieser körperlichen Unterschiede neigen Frauen dazu, an anderen Arten von Herzerkrankungen zu leiden als Männer, sagten die Experten.

„Wir haben im Allgemeinen nicht die übliche koronare Herzkrankheit. Wir haben mikrovaskuläre Erkrankungdas sich in den kleineren Blutgefäßen befindet“, sagte Miller. Aus diesem Grund könnten die üblichen Herzscans bei Frauen eine drohende Krankheit übersehen.

Frauen erleiden auch häufiger als Männer einen Riss in einer Koronararterie sowie eine Schwächung der Hauptpumpkammer des Herzens, bekannt als “Broken-Heart-Syndrom“, sagten Itchhaporia und Miller.




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Herzkrankheit: Ursachen eines Herzinfarkts
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„Das Syndrom des gebrochenen Herzens ist wie ein Elektroschocker für das Herz, wenn es ein Trauma gibt und das Herz aussieht, als hätte es einen Herzinfarkt, aber das ist es nicht“, erklärte Miller. „Im Allgemeinen erholen sich die Menschen. Das passiert viel eher bei Frauen.“

Sie können sich das Ganze ansehen Gesundheitstag jetzt Interview unten:

Herzrisikofaktoren unterscheiden sich ebenfalls

Mit diesen Unterschieden gehen auch unterschiedliche Risikofaktoren für Herzerkrankungen bei Frauen einher.

Einige treten direkt aus spezifisch weiblichen Erkrankungen auf. Frauen können sich zum Beispiel entwickeln Bluthochdruck und Diabetes während der Schwangerschaft, und diese erhöhen das Risiko von Herzerkrankungen, sagte Itchhaporia.

„Eines der neueren Dinge, die wir herausgefunden haben, ist, dass Ihre Menstruationsgeschichte einen Einfluss auf Ihr Herz hat“, fügte Miller hinzu und bemerkte, dass vorzeitige Wechseljahre, Endometriose und polyzystisches Ovarialsyndrom alle erhöhen das Herzrisiko bei Frauen. “In den Wechseljahren beginnen die Dinge wirklich zu sinken. Sobald wir keine Periode mehr haben, steigt unser Risiko.”

Sogar gemeinsame Risikofaktoren zwischen den Geschlechtern – Cholesterin, Bluthochdruck, Inaktivität, Fettleibigkeit – können Frauen manchmal anders betreffen als Männer.

„Zum Beispiel entwickeln Frauen mit Diabetes häufiger Krankheiten als Männer mit Diabetes“, sagte Itchhaporia. “Das Rauchen ist bei Frauen ein größerer Risikofaktor für Herzerkrankungen als bei Männern.”

Frauen leiden sogar unter anderen Symptomen, wenn sie einen Herzinfarkt erleiden, sagten die Experten.

Studien haben gezeigt, dass einige jüngere Frauen im Alter von 30 bis 55 Jahren, die einen Herzinfarkt erleiden, seit einem Monat Symptome haben, bemerkte Miller.

„Sie ignorieren es einfach“, sagte Miller. “Sie haben die Symptome nicht erkannt, weil sie manchmal sehr vage sind.”

„Du hast keinen Klassiker Brustschmerz“, sagte Itchhaporia. „Jetzt können sie, aber sie haben möglicherweise mehr Nackenschmerzen, Kieferschmerzen und Kurzatmigkeit. Ich denke, es ist einfach wichtig, dass wir uns an diese atypische Qualität erinnern. Es gibt einige echte Geschlechtsunterschiede.”

Aufgrund dieser Unterschiede ist Itchhaporia der Ansicht, dass „diese Anstrengungen von Organisationen, die sich für die Gesundheit von Frauen interessieren, verdoppelt werden müssen“, um Frauen über ihre geschlechtsspezifischen Herzrisiken aufzuklären.

„Studien zeigen, dass gemeinschaftsbasierte Programme – in Kirchen, Lebensmittelgeschäften, Friseursalons – das Bewusstsein und letztendlich die Ergebnisse verbessern“, sagte Itchhaporia. „Und ich hoffe wirklich, dass Social Media ein wirklich wichtiges Instrument sein wird, um die Öffentlichkeit über Prävention und Lifestyle-Management zu erreichen.“

Mehr Informationen

Das American College of Cardiology hat mehr darüber Herzgesundheit der Frau.

QUELLEN: Dipti Itchhaporia, MD, interventionelle Kardiologin, Hoag Heart and Vascular Institute, Newport Beach, Kalifornien; Robin Miller, MD, praktizierender Arzt, Triune Integrative Medicine, Medford, Ore.

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