PORT-AU-PRINCE, Haiti (AP) – Cholera-Fälle sind überwältigend Haiti, da Experten warnen, dass sich die Situation verschlechtern könnte, nachdem das Land nach einer zweimonatigen lähmenden Treibstoffblockade wieder geschäftig ist.
Dr. Jeanty Fils, eine Sprecherin des haitianischen Gesundheitsministeriums, sagte gegenüber The Associated Press, dass die Menschen wieder auf die Straße gehen und wahrscheinlich Cholera verbreiten, da die Regierung in einer laufenden Diskussion darüber, ob Cholera beantragt werden soll, darum kämpft, lebensrettende Ausrüstung einschließlich Infusionsmaterial zu finden Impfungen.
„Wir brauchen mehr Ressourcen“, sagte er. „Cholera-Fälle nehmen in Haiti weiter zu.“
Mindestens 175 Menschen sind gestorben und mehr als 7.600 wurden ins Krankenhaus eingeliefert, sagte die Panamerikanische Gesundheitsorganisation am Dienstag, obwohl Beamte glauben, dass die Zahlen aufgrund der Unterberichterstattung viel höher sind.
Trotzdem war die Zahl der Verdachtsfälle in nur einer Woche um 33 % gestiegen.
Die sich verschlechternde Situation veranlasste die Vereinten Nationen, am Dienstag bekannt zu geben, dass sie zusammen mit der haitianischen Regierung und anderen Partnern 146 Millionen Dollar für den Kampf gegen die Cholera anstreben. Laut PAHO und der Weltgesundheitsorganisation sind mindestens eine halbe Million Menschen in Haiti gefährdet, sich mit der Krankheit zu infizieren.
„Der Anstieg der Fälle in den letzten Wochen und die rasche Ausbreitung der Cholera im Land sind besorgniserregend“, sagte Ulrika Richardson, UN-Residentin und humanitäre Koordinatorin.
Fils stellte fest, dass Cholera-Fälle während der Treibstoffblockade wahrscheinlich eingedämmt wurden, da Tankstellen geschlossen waren und viele in dem Land mit mehr als 11 Millionen Einwohnern zu Hause blieben.
„Jetzt bewegen sich die Leute mehr“, sagt er. „Es könnte sich ausbreiten.“
Stephanie Mayronne, medizinische Betriebsleiterin von Ärzte ohne Grenzen, stimmte zu.
Sie sagte, wenn Menschen, die an Cholera erkrankt sind, anfangen, in Gebiete mit schlechter sanitärer Versorgung und Trinkwassermangel zu reisen, werde die Zahl der Fälle wahrscheinlich steigen.
„Es ist ein Streichholz, das ein Feuer anzünden kann“, sagte sie.
Die Zahl der Patienten, die in den Krankenhäusern von Ärzte ohne Grenzen in der Hauptstadt Port-au-Prince Hilfe suchen, ist in den letzten Wochen stark gestiegen, bisher wurden mehr als 6.500 aufgenommen. Die Betten füllten sich so schnell, dass die Hilfsgruppe vor zwei Wochen gezwungen war, ein fünftes Zentrum zu eröffnen, sagte Alexandre Marcou, Haitis Field Communication Manager.
In diesem neuen Zentrum schwebten Mütter eines letzten Morgens über ihren Kindern. Eine ordnete das Gewirr von intravenösen Kabeln, die ihr Baby umgaben, neu, während eine andere die kleinen Wangen ihrer kleinen Tochter pumpte, um ihren Mund zu öffnen und ihr eine orale Ergänzung zu geben. In der Nähe saßen erwachsene Patienten schweigend auf Plastikstühlen mit großen weißen Eimern zwischen den Beinen und hielten mit dem Arm den Kopf schief. Einige aßen Reis und rote Bohnen aus kleinen Behältern, die später von Krankenschwestern eingesammelt wurden.
Marcou stellte fest, dass Menschen Cholera überleben können, wenn sie rechtzeitig behandelt werden, aber der jüngste Mangel an Treibstoff und die anhaltende Gewalt zwischen Banden, die sich seit der Ermordung von Präsident Jovenel Moïse im Juli 2021 verschlechtert hat, haben die Haitianer daran gehindert, Krankenhäuser und medizinische Kliniken zu erreichen.
„Es gibt eine riesige Sicherheitskrise. Und uns fehlt es enorm an Ressourcen“, sagte Ralph Ternier, Chief Medical Officer in Haiti für die gemeinnützigen Partners in Health. „Die Epidemie breitet sich so schnell aus, dass Impfstoffe wirklich das Werkzeug sind, das wir brauchen.“
Die Panamerikanische Gesundheitsorganisation teilte der AP mit, sie unterstütze die haitianische Regierung bei der Vorbereitung eines Antrags auf Impfstoffe sowie bei der Planung und Durchführung von Impfkampagnen. Aber es war nicht klar, ob und wann das passieren könnte.
Im Oktober kündigte die Weltgesundheitsorganisation einen weltweiten Mangel an Cholera-Impfstoffen an, der sie gezwungen hat, die übliche Doppeldosis-Strategie „zu einer Zeit eines beispiellosen Anstiegs von Cholera-Ausbrüchen weltweit“ auszusetzen. Mindestens 29 Länder haben in diesem Jahr Cholera-Fälle gemeldet, verglichen mit weniger als 20 im Durchschnitt der letzten fünf Jahre, sagte die Agentur.
Mayronne sagte, dass Cholera-Impfstoffe ein nützliches Instrument sein können, merkte jedoch an, dass eine Einzeldosis das eigene Risiko nur um 40% senken kann.
„Ein Impfstoff an sich ist kein A und O“, sagte sie.
Inmitten des Mangels an Impfstoffen in Haiti tragen die erdrückende Armut, die durch eine sich verschärfende Wirtschaftskrise und eine zweistellige Inflation noch verschlimmert wird, zur Ausbreitung der Cholera bei, da viele keinen Zugang zu Trinkwasser oder Nahrungsmitteln haben, die nicht kontaminiert sind, oder sich diese leisten können.
Lovena Shelove, 30, verlor ihren zweijährigen Sohn an Cholera, obwohl ein freundlicher Nachbar Trinkwasser brachte, um zu versuchen, das Kleinkind nach schweren Anfällen von Erbrechen und Durchfall wiederzubeleben.
„Ich habe nichts im Haus“, sagte sie mit sanfter Stimme. „Ich konnte mir nichts leisten, um die Kinder zu versorgen.“
Ihr anderes Kind, eine 7 Monate alte Tochter, ist immer noch im Krankenhaus.
Cholera wird durch ein Bakterium verursacht, das in kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser vorkommt und leicht übertragen werden kann, insbesondere unter beengten und unhygienischen Bedingungen. Die sanitären Einrichtungen verschlechterten sich während der Treibstoffblockade weiter, da Unternehmen, die Trinkwasser lieferten, gezwungen waren, den Betrieb einzustellen.
Haitis erster Ausbruch ereignete sich im Jahr 2010, nachdem UN-Friedenstruppen das Bakterium durch Abwässer von ihrer Basis in den größten Fluss des Landes eingeführt hatten. Fast 10.000 Menschen starben und Tausende andere wurden krank.
Die Zahl der Fälle ging schließlich zurück, und die Weltgesundheitsorganisation bereitete sich darauf vor, Haiti für cholerafrei zu erklären, bis die Regierung Anfang Oktober bekannt gab, dass mindestens drei Menschen gestorben waren – die ersten Todesfälle seit drei Jahren.
Patrick Joseph, 40, gehörte zu den Tausenden, die kürzlich ins Krankenhaus eingeliefert wurden, nachdem er stark dehydriert war.
„Ich weiß nicht, woher ich Cholera habe“, sagte er, obwohl er vermutet, dass es von dem Wasser stammt, das er von einem Verkäufer kauft, der behauptet, es sei behandelt. „Ich hatte Angst, dass ich sterbe, wenn ich nicht zum Arzt gehe.“
Straßenverkäuferin Lucna Francois kommt das bekannt vor, da sie auf Brunnenwasser angewiesen war, weil ihr wegen der Benzinblockade kein Trinkwasser zur Verfügung stand. Die 24-Jährige wurde eines Abends so krank, dass sie einen Verwandten anrief, der sie ins Krankenhaus bringen sollte.
„Ich sterbe“, erinnerte sie sich, ihnen gesagt zu haben. „Ich war sehr, sehr schwach.“
Fils vom haitianischen Gesundheitsministerium sagte, eine weitere große Herausforderung für die Regierung sei, dass viele Menschen nicht glauben, dass Cholera existiert, und keine Maßnahmen ergreifen, um eine Erkrankung zu vermeiden.
„Vorbeugung ist ein Muss“, sagte er. „Es geht nicht nur darum, (sauberes) Wasser zu trinken.“
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Coto berichtete aus San Juan, Puerto Rico. Die assoziierte Pressereporterin Gisela Salomon in Miami trug dazu bei.