TAGE, nachdem sie an Covid-19 erkrankt war, erschien ein ansonsten gesundes junges Mädchen in der Notaufnahme und hatte Probleme mit dem Atmen.
Die Ursache ihrer Atembeschwerden gab den Ärzten Anlass zum Nachdenken, nachdem Tests ergaben, dass das Virus ihre Stimmbänder gelähmt hatte.
Als anhaltende Nebenwirkungen einer Covid-Infektion werden Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Gedächtnisprobleme und Herzklopfen genannt.
Aber dies war das erste Mal, dass Komplikationen, die die Stimmbänder betreffen, bei einem Kind oder Jugendlichen dokumentiert wurden, sagten Ärzte und Forscher des Lehrkrankenhauses Massachusetts Eye and Ear.
Der 15-Jährige ging zwei Wochen, nachdem er positiv auf Covid-19 getestet worden war, mit Atemnot und lautem Atmen in die Notaufnahme des Massachusetts General Hospital.
Die Studie – veröffentlicht in der Zeitschrift Pädiatrie – stellt fest, dass sie in der Vergangenheit unter Asthma und Angstzuständen gelitten hat. Die Teenagerin erzählte den Ärzten, dass sie neun Tage nach ihrer Erkrankung begonnen habe, unter Atemnot zu leiden.
Nachdem sie sie mit einem Endoskop untersucht hatten – einem Schlauch mit einer kleinen Kamera darin, mit dem man in den Körper schauen kann – stellten die Ärzte fest, dass beide Stimmbänder in ihrem Kehlkopf gelähmt waren.
Sie kamen zu dem Schluss, dass die Lähmung eine mit dem Nervensystem verbundene Komplikation des Virus war.
Die Autorin Danielle Reny Larrow, Assistenzärztin in der Abteilung für HNO-Kopf- und Halschirurgie am Massachusetts Eye and Ear, sagte: „Angesichts der Häufigkeit dieses Virus bei Kindern sollte diese neu erkannte potenzielle Komplikation bei jedem Kind in Betracht gezogen werden, das atmet.“ , Sprech- oder Schluckbeschwerden nach einer kürzlich erfolgten Covid-19-Diagnose.
„Dies ist besonders wichtig, da solche Beschwerden leicht auf häufigere Diagnosen wie Asthma zurückzuführen sind.“
Während die Lähmung einer Stimmlippe Probleme beim Atmen, Schlucken und Sprechen verursachen kann, schreiben Forscher, dass die Lähmung beider Stimmlippen „eine einzigartige Herausforderung darstellt“, da sie zu Atemnot führen kann und in schweren Fällen möglicherweise die Einführung eines chirurgischen Atemwegs erforderlich macht.
Ärzte diagnostizierten bei dem 15-Jährigen eine paradoxe Stimmlippenbewegung.
Wenn Sie einatmen, sollten sich Ihre Stimmlippen öffnen, um Luft in Ihre Lungen zu lassen, aber die des Teenagers schlossen sich stattdessen, was ihr das Atmen erschwerte.
Daraufhin wurde sie zur Logopädie überwiesen, die ihre Symptome jedoch nicht linderte. Sie unterzog sich einer Tracheotomie, bei der operativ eine Öffnung in der Luftröhre angelegt wird.
Der Eingriff half, die Atembeschwerden des Mädchens zu lindern, sie blieb jedoch 15 Monate lang auf die Tracheotomie angewiesen.
Dies deutete darauf hin, dass die Art der Nervenkomplikation, die sie erlitten hatte, möglicherweise nicht vorübergehender Natur war, so die Forscher.
Pünktlich zum Abschlussball des Teenagers konnten die Ärzte das Gerät entfernen.
Christopher Hartnick, leitender Autor und Direktor der Abteilung für pädiatrische Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und des pädiatrischen Atemwegs-, Stimm- und Schluckzentrums am Massachusetts Eye and Ear, sagte: „Eineinhalb Jahre nach ihrem Verlust hatte sie ihren Abschlussball Sie war funktionsfähig und sagte mir, dass sie mit eingesetzter Tracheotomie nicht zum Abschlussball gehen würde.
„Wir beschlossen, einzugreifen, damit sie die Highschool abschließen und ohne Tracheotomie zu ihrem Abschlussball gehen konnte, was sie auch tat.“
Forscher sagten, es gebe mehrere Berichte über Lähmungen einer oder beider Stimmbänder bei Erwachsenen nach einer Covid-Infektion.
Dies sei jedoch der erste Bericht über die Komplikation bei einem Jugendlichen, stellten sie fest.
Dies sei wichtig, sagten die Autoren, da diese Art von Komplikationen bei jungen, gesunden Menschen normalerweise nicht zu erwarten sei.
Dr. Hartnick sagte: „Dass ein junger, gesunder und dynamischer Highschool-Schüler plötzlich einen seiner wichtigen Hirnnerven verliert, so dass er nicht mehr atmen kann, ist höchst ungewöhnlich und erforderte einiges an Analyse.“
„Die Tatsache, dass Kinder durch Covid-19 tatsächlich langfristige neurotrophe Auswirkungen haben können, ist für die breitere pädiatrische Gemeinschaft wichtig, sich dessen bewusst zu sein, um unsere Kinder gut behandeln zu können.“
Was sind die Symptome einer paradoxen Stimmlippenbewegung?
Eine paradoxe Stimmlippenbewegung entsteht, wenn sich Ihre Stimmlippen schließen, obwohl sie sich eigentlich öffnen sollten.
Die Erkrankung kann mit Asthma verwechselt werden, tatsächlich handelt es sich jedoch um ein Problem mit der Bewegung der Stimmlippen.
Es verursacht Symptome wie:
- Husten
- Rau klingende Stimme
- Schwierigkeiten beim Einatmen von Luft
- Lautes Atmen
- Engegefühl im Hals
- Benommenheit
- Plötzlicher Stimmverlust