„Frauen beschneiden kleine Mädchen für Männer“

Exzision: Das Schneiden oder Entfernen einiger oder aller äußere weibliche Genitalien, ihre Klitoris, ihre inneren Schamlippen. „Schneiden ist eine Form der Gewalt gegen kleine Mädchen. Es ist eine der schwerwiegendsten Formen sexueller Gewalt“, sagt Dr. Ghada Hatem, Geburtshelfer und Gynäkologe, vor einem überfüllten Raum im Hospital Delafontaine im französischen Vorort Seine-Saint-Denis. Die Praxis, die manche als „traditionell“, „religiös“ oder sogar „obligatorisch“ bezeichnen, ist schwer auszurotten, auch in Frankreich, wo sie dennoch strafbar ist.

Diaryatou Bah wurde beschnitten, als sie 8 Jahre alt war, in Guinea Conakry, wo sie lebte, bevor sie nach Frankreich kam: „Es passierte eines Morgens. Eine Frau kam und nahm mich mit nach draußen. Ich fand mich umgeben von Tanten, Nachbarn und meiner Großmutter. Zwei hielten meine Füße, während zwei andere meinen Händen helfen. Sie bedeckten mein Gesicht mit Blättern. Niemand erklärte mir, was mit mir passieren würde.“

Als Gründerin des Vereins „Espoirs et combats de femmes“ („Hoffnungen und Träume der Frauen“) und Autorin des Buches „Sie haben mir meine Kindheit gestohlen“, erinnert sich Bah noch genau an bestimmte Details.

„Ich werde das Messer und das Gefühl, als die Frau mich schnitt, nie vergessen. Mein eigener Schrei. Ich bin 37 und erinnere mich noch an die Details. Ich wusste, dass ich den Eingriff eines Tages ertragen würde, weil jedes kleine Mädchen so ging durch; das war das Ritual. Alle Frauen in meiner Familie haben sich der Praxis unterzogen.“

Es folgten „unbeschreibliche Schmerzen und drei Wochen ohne Gehen“. Sie habe lange gebraucht, um ihr Erlebtes zu verstehen, sagt sie.

„Bis zum Alter von 20 Jahren dachte ich, dass alle Frauen auf der Welt dasselbe Verfahren durchlaufen.“

Risiko von FGM erhöht durch Covid-Pandemie, Krieg in der Ukraine

Bahs Geschichte ähnelt der von Millionen kleiner Mädchen in Afrika, dem Nahen Osten und Asien. Von den 200 Millionen Frauen, die weltweit Opfer von Genitalverstümmelung wurden, leben 125.000, die sich dem Eingriff unterzogen haben, in Frankreich, so die von der veröffentlichten Statistiken Epidemiologisches Wochenbulletin (BEH) im Juli 2019. Die Gesamtzahl der Opfer könnte nach Hochrechnungen des Vereinte Nationen.

Die Covid-Pandemie und der Krieg in der Ukraine sind für die steigende Zahl von Frauen verantwortlich, die FGM erleiden. „In Afrika haben einige Beschneiderinnen begonnen, das Ritual wieder aufzunehmen. Familien haben nicht genug zu essen, Schulen werden geschlossen und die Lösung besteht darin, ihre Töchter zu verheiraten“, sagt Isabelle Gillette-Faye, Soziologin und Direktorin von GAMS (Gruppe zur Abschaffung von sexueller Verstümmelung, Zwangsheirat und anderen traditionellen Praktiken, die der Gesundheit von Frauen und Kindern schaden). Weltweit, fügt sie hinzu, sind wir bis 2030 von einem Risiko von 2 Millionen Opfern von FGM pro Jahr auf 3 oder 4 Millionen gestiegen.

Trotz der düsteren Prognosen und auch wenn sie sagt, man müsse „aufmerksam“ bleiben, konzentriert sich Gillette-Faye lieber auf die Errungenschaften von 40 Jahren Prävention und Aufklärung. In Frankreich traten die ersten Fälle von FGM Ende der 1970er Jahre auf. Männer aus Subsahara-Afrika, die zum Arbeiten nach Frankreich gekommen waren, brachten auch ihre Frauen mit. Kinderärzte des Maternal and Infant Protection (PMI) entdeckten bei medizinischen Untersuchungen die ersten verstümmelten Mädchen. 1982 starb ein drei Monate altes Mädchen im Krankenhaus in Paris nach einer Exzision. Eine Welle des Schocks schwappte über Frankreich. Die Ärzte des kleinen Mädchens reichten eine Zivilklage ein.

Auch wenn Exzision damals nicht erwähnt wurde, FGM galt als Verbrechen, das mit 10 Jahren Gefängnis geahndet werden konnte und eine Geldstrafe von 150.000 € gemäß Artikel 222-9 des Strafgesetzbuch. Das Gesetz gilt unabhängig davon, ob FGM in Frankreich oder während eines Urlaubs im Herkunftsland stattgefunden hat, solange die Opfer auf französischem Boden leben.

„Familien fällt es schwer, das zu verstehen das Gesetz gilt in Frankreich auch wenn sie ihre Kinder außerhalb des Staatsgebiets beschneiden lassen und unabhängig von ihrer Nationalität“, sagt Gillette-Faye.

Seit den 1980er Jahren wurden in Frankreich fast 30 Beschneiderinnen oder Eltern von verstümmelten Mädchen vor Gericht gestellt. Im April 2022 wurde eine 39-jährige Mutter wegen der Exzision ihrer drei ältesten Töchter, darunter eine geistig behinderte, zwischen 2007 und 2013 zu einer fünfjährigen Bewährungsstrafe verurteilt. Die Verfahren fanden während der Besuche der Mädchen in statt ihre Großmutter in Dschibuti, einem Land, in dem FGM seit 1995 verboten ist.

„Bis dahin hatten wir nur über Westafrika gesprochen. Wir haben festgestellt, dass Familien aus Ostafrika für die Praktizierung von FGM verurteilt, verurteilt und ihren Kindern Schadensersatz geschuldet werden können, auch wenn das Verfahren außerhalb des Staatsgebiets stattfand“, sagt Gillette -Faye, die an der Verhandlung teilnahm.

Schweigen herrscht

Was erklärt das Fortbestehen dieser Tradition trotz der Gesetze dagegen?

Entwurzelten Familien ermöglicht es die Fortführung dieser Tradition, an ihrer kulturellen Identität festzuhalten.

„Viele verwenden das religiöse Argument, dass es im Koran geschrieben steht“, sagt Dr. Ghada Hatem, ebenfalls Gründerin von La Maison des femmes (Das Haus für Frauen) im Pariser Vorort Seine-Saint-Denis. Sie fügt hinzu, dass die Praxis in keinem der Bücher der drei abrahamitischen Religionen existiert: Judentum, Christentum und Islam. Es gibt auch die Fantasie, dass eine “reine” Frau eine beschnittene Frau ist, dass dies die Fruchtbarkeit erhöht und dass das Kind eine bessere Chance hat, lebend geboren zu werden.

Das Tabu, offen über FGM zu sprechen, ist in der Familie und der Herkunftsgemeinschaft fast allgegenwärtig. „In der Gemeinde herrscht Schweigen, wie immer bei Gewalt, das garantiert, dass die Praxis aufrechterhalten wird“, sagt Hatem. „Mädchen werden ohne Erklärung beschnitten. Da drüben [in the country of origin]Was nicht normal ist, ist ein unbeschnittenes Mädchen. Sie gilt als unrein und vor allem wird sie nicht heiraten können. Damit sie bis zur Heirat Jungfrau bleiben kann, muss sie beschnitten werden“, bestätigt Bah.

Manchmal sind sich diese Frauen ihrer Exzision nicht bewusst. „Ich sehe täglich oder zumindest wöchentlich Frauen, die sich FGM unterzogen haben. Einige von ihnen wissen nicht einmal, dass sie es hatten“, sagt Agathe André, Hebamme in einem öffentlichen Krankenhaus in Nanterre bei Paris. „Es ist nicht einfach, es zu sagen, aber es ist wichtig, dass wir sie informieren, besonders wenn sie ein kleines Mädchen zur Welt bringen. Sie werden möglicherweise in ihr Herkunftsland zurückkehren und müssen darauf aufmerksam gemacht werden, dass diese Praxis in Frankreich verboten ist.“

„Viele Frauen wissen nicht, ob sie exzidiert wurden, weil sie während des Eingriffs in der Wiege lagen“, sagt Gillette-Faye. Oft erfahren sie erst bei einem Besuch beim Gynäkologen oder manchmal während der Geburt, was mit ihnen passiert ist . „Ich habe Patienten, die sehr wütend waren. Einige hatten in Frankreich viermal entbunden, und niemand hat ihnen je etwas gesagt“, sagt Hatem.

Stecken manche Ärzte und Frauen den Kopf in den Sand, wenn es um FGM geht? Sicherlich. Auch die Angst spielt eine Rolle. Wie bei anderen Fällen von Gewalt gegen Frauen müssen Ärzte ihre Worte maßvoll ausdrücken, um nicht manchmal verschüttete Traumata zu akzentuieren oder zu wecken. „Wenn Sie sich dem Thema auf unangemessene, erniedrigende oder kritische Weise nähern, werden Sie der jungen Frau, mit der Sie es zu tun haben, großen Schaden zufügen“, sagt Hatem, der Gesundheitspersonal in Best Practices schult.

„Sobald man anfängt, von ‚normalen‘ Vulva zu sprechen, richtet man Schaden an“, fügt Gillette-Faye aus eigener Erfahrung hinzu und verweist auch auf rekonstruierte Genitalien aus Pornofilmen. „Es ist eine Form der Aggression gegen verstümmelte Frauen, die bereits neigen dazu, sich selbst zu verprügeln, weil sie sich sagen, dass sie nicht normal sind.“

Für Hatem erwartet ein Opfer vor allem, dass „Sie ihr erklären, was FGM ist, was ihr angetan wurde, die Folgen, ob sie normal leben kann und was du ihr bieten kannst“.

Leben reparieren

Opfer leiden manchmal jahrelang still. FGM kann zu sexuellen Problemen wie Lust- und/oder Lustlosigkeit und Scham führen. Das Trauma sitzt tief. Exzision, Zwangsheirat, Vergewaltigung, Missbrauch – „Das durchschnittliche Schicksal eines kleinen Mädchens in Subsahara-Afrika ist oft ein Kontinuum der Gewalt“, sagt Hatem.

Um ihnen zu helfen, ihr Leben wieder aufzubauen, ist die Reparatur der Anatomie von FGM-Opfern möglich. 1984 entwickelte Dr. Pierre Foldès, ein urologischer Chirurg und Mitbegründer von Ärzte ohne Grenzen, die einzige chirurgische Methode zur Reparatur der Klitoris. „Alles ist absolut reparabel …“, sagt Foldès. „Die Technik ist zuverlässig und hat eine extrem niedrige Ausfallrate.“

Die traditionellen Beschneider schneiden nicht alles. „Es gibt Narben, die die Überreste der Klitoris-Eichel verbergen. Die Technik besteht darin, all diese toten Teile zu finden und sie sanft zu entfernen“, erklärt Foldès. „Dabei wird der Klitorisstumpf durch die Vernarbung und das Schambein nach oben gezogen. Wenn diese abnormalen Verwachsungen entfernt werden, senkt sich die Klitoris und positioniert sich normal.“

In 35 Jahren hat Foldès 6.000 Frauen rekonstruktive Operationen durchgeführt und sein Wartezimmer ist immer voll. Die Opfer kommen manchmal von sehr weit her. Und sie sind bereit, so lange zu warten, wie es für einen Termin dauert.

Alle Augen auf Männer

Eine Operation ist noch lange nicht das Ende der Tortur. „Das Ziel ist nicht die Wiederherstellung der Klitoris, sondern die Wiederherstellung der normalen Sexualität“, sagt Foldès, der auch an der Gründung beteiligt war Frauen sicher & Kinder, das erste Pflegezentrum im Pariser Vorort Saint-Germain-en-Laye, das Frauen, die Opfer von Gewalt wurden, eine vollständige Genesung ermöglicht. „Wir müssen alle Aspekte des Traumas berücksichtigen, jeden behandeln und die Opfer durchgehend begleiten. Wenn wir operieren, müssen wir den Patienten zwei Jahre begleiten. Wir werden die Patientin behandeln, ihr beibringen, wie man mit einem normalen Organ lebt, und versuchen, ihr Sexualleben wieder aufzubauen. Wenn man sich Zeit nimmt, funktioniert der Heilungsprozess besser.“

Die Reparatur der verstümmelten Genitalien einer Frau ohne Wiederherstellung ihrer psychischen Gesundheit führt unweigerlich zum Scheitern. „Einige Frauen sind enttäuscht, weil sie keine Besserung sehen. Oft liegt es daran, dass ihr Heilungsprozess nicht optimal ist“, sagt Foldès. „Der Zustand mancher Frauen verschlechterte sich nach der Operation …“, sagt Gillette-Faye. „Manchmal überspringen sie Schritte und gehen zu einem plastischen Chirurgen. Es gibt einen echten Markt für Schönheitsoperationen. Bei GAMS haben wir uns entschieden, die globale Pflege zu fördern.“

Um FGM auszurotten, sind jetzt alle Augen auf Männer gerichtet. In Belgien, GAMS hat Sensibilisierungskampagnen namens gestartet „Männer sprechen“.

In Frankreich arbeitet auch der nationale Verband mit dem Verband zusammen Femmes Entraide et Autonomie (FEA) (Gegenseitige Hilfe und Autonomie für Frauen).

„Wir müssen die Vorstellung hinter uns lassen, dass dies ein Frauenproblem ist und dass Männer nicht beteiligt sein müssen“, sagt Gillette-Faye.

„Wir müssen Männer einbeziehen, damit sie sagen ‚Ich werde keine beschnittene Frau heiraten‘“, sagt Hatem. „Frauen beschneiden kleine Mädchen für Männer. Wenn Männer nein sagen, hören sie auf, sich beschneiden zu lassen.“