Forschung erfasst die sich entfaltende kardiovaskuläre Maut durch Meth-Konsum

Von der American Heart Association News HealthDay Reporter

MONTAG, 1. August 2022 (News der American Heart Association)

Eine umfangreiche neue Studie beleuchtet die Auswirkungen des Methamphetamin-Konsums auf die Herzgesundheit, was darauf hindeutet, dass Männer, Menschen mit Nierenerkrankungen und Menschen mit Bluthochdruck besonders gefährdet sind.

Die Ergebnisse, die am Montag im Journal of the American Heart Association veröffentlicht wurden, zeigten, dass Menschen, die Meth konsumierten, einem um 32 % erhöhten Gesamtrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ausgesetzt waren, mit besonders hohen Risiken für Herzinsuffizienz und pulmonale Hypertonie. Die höheren Risiken entsprachen denen, die mit Alkoholmissbrauch und Kokainkonsum verbunden sind.

„Alkohol und Kokain sind etablierte Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Was mir auffiel, war, dass der Konsum von Methamphetamin für das Herz genauso riskant ist“, sagte Dr. Nisha Parikh, Hauptautor der Studie und außerordentlicher Professor für klinische Medizin an der Universität von Kalifornien San Francisco.

Die Öffentlichkeit muss über diese Risiken Bescheid wissen, sagte sie. „Und wir müssen mehr Ressourcen für Menschen bereitstellen, die Methamphetamine konsumieren und damit aufhören wollen.“

Methamphetamin ist ein stark süchtig machendes Stimulans mit lang anhaltenden, schädlichen Wirkungen im ganzen Körper. Es löst ein euphorisches Gefühl aus, das schnell einsetzt und wieder verblasst, und ermutigt die Benutzer, sich zu verausgaben und abzustürzen. Die Verwendung des Medikaments ist eine wachsende globale Gesundheitskrise, von der weltweit 27 Millionen Benutzer betroffen sind.

Der Konsum von Meth wurde mit mehreren Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht, darunter Kardiomyopathie, eine Herzmuskelerkrankung, die es dem Herzen erschwert, Blut in den Körper zu pumpen, und pulmonale Hypertonie, hoher Blutdruck in den Venen, die vom Herzen zur Lunge führen. Eine letztes Jahr in der AHA-Zeitschrift Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes veröffentlichte Studie fand heraus, dass Krankenhauseinweisungen im Zusammenhang mit Methamphetamin aufgrund von Herzinsuffizienz – wenn das Herz nicht so gut pumpt, wie es sollte – allein in Kalifornien über ein Jahrzehnt um 585 % gestiegen sind.

In der National Survey on Drug Use and Health 2020 gaben fast 1 % der US-Bevölkerung ab 12 Jahren an, im vergangenen Jahr Meth konsumiert zu haben, und 0,6 % – etwa 1,5 Millionen Menschen – gaben an, an einer Methamphetamin-Konsumstörung zu leiden.

In der neuen Studie analysierten die Forscher die Krankenakten und den Drogenkonsum von mehr als 20,2 Millionen Einwohnern Kaliforniens über 14 Jahren, die zwischen 2005 und 2011 im Krankenhaus behandelt wurden – entweder als stationäre Patienten, in der Notaufnahme oder als ambulante chirurgische Patienten – und die keine Krankengeschichte hatten Herz-Kreislauf-Erkrankung zu Studienbeginn. Von diesen wurde bei 66.199 festgestellt, dass sie Meth konsumieren. Diejenigen, die die Droge konsumierten, waren jünger – im Durchschnitt 33 Jahre alt, verglichen mit 45 Jahren bei Nichtkonsumenten – und eher Männer, rauchten, missbrauchten Alkohol und litten unter Angstzuständen oder Depressionen.

Die Patienten wurden mindestens drei Jahre lang beobachtet, um festzustellen, ob sie an pulmonaler Hypertonie, Herzinsuffizienz, Schlaganfall oder Herzinfarkt litten. Die Forscher verglichen auch die Wahrscheinlichkeit, dass diese Art von Herz-Kreislauf-Problemen bei Menschen auftritt, die Meth, Alkohol und Kokain konsumierten.

Abgesehen davon, dass Menschen, die Meth konsumierten, um etwa ein Drittel wahrscheinlicher als Nichtkonsumenten waren, eine Art von Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln, entwickelten sie mit 53 % höherer Wahrscheinlichkeit eine Herzinsuffizienz und mit 42 % höherer Wahrscheinlichkeit eine pulmonale Hypertonie. Männer, die Meth konsumierten, hatten mit 73 % höherer Wahrscheinlichkeit Herzinfarkte als Frauen, die die Droge konsumierten, aber nicht häufiger andere Herz-Kreislauf-Probleme als ihre weiblichen Altersgenossen.

Unter den Menschen, die Meth konsumierten, entwickelten diejenigen mit Nierenerkrankungen oder Bluthochdruck mehr als doppelt so häufig Herz-Kreislauf-Probleme wie Gleichaltrige, die die Droge nicht konsumierten.




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Im Gegensatz dazu erhöhten Menschen mit Alkoholkonsumstörungen ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen um 28 % im Vergleich zu Menschen, die keinen Alkohol missbrauchten, stellte die Studie fest. Menschen, die Kokain konsumierten, hatten im Vergleich zu Nichtkonsumenten ein um 47 % höheres Risiko für spätere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

„Dieses Papier ist ein großartiger Aufruf an die kardiovaskuläre und klinische Gemeinschaft, auf Personen zu achten, die möglicherweise Methamphetamin verwenden oder missbrauchen“, sagte Dr. Chris Kevil, Vizekanzler für Forschung und Professor für Pathologie an der LSU Health Shreveport in Louisiana. “Das Ausmaß des erhöhten Risikos ist wirklich erheblich.”

Kevil, der nicht an der Forschung beteiligt war, sagte, das Meth-Problem gehe über Kalifornien und die Westküste hinaus. „Hier im Süden, in Arkansas und Louisiana, haben wir auch einen Anstieg des Konsums von Methamphetamin-Substanzen erlebt“, sagte er.

Während die Forscher nicht vollständig verstehen, wie Methkonsum das Risiko für Herzprobleme erhöht, wissen sie, dass es eine Menge Stress für den Körper erzeugt, sagte Kevil. „Und wir sehen manchmal, dass der Missbrauch von Methamphetaminen dauerhafte Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System hinterlässt.“

Der Konsum von Methamphetamin erhöht die Herzfrequenz und den Blutdruck. Es führt auch zu oxidativem Stress, Entzündungen und Fibrose des Herzgewebes, wenn sich Narbengewebe im Herzmuskel bildet, „die alle zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen beitragen“, sagte Kevil. Oxidativer Stress ist ein Ungleichgewicht zwischen der Menge an instabilen Molekülen im Körper, die Sauerstoff enthalten, und der Fähigkeit des Körpers, toxische Substanzen daraus zu entfernen.

In der neuen Studie traten auch Depressionen und Angstzustände bei Menschen, die Meth konsumierten, häufiger auf. Chronische Depressionen wurden bei 11,1 % der Personen festgestellt, die das Medikament einnahmen, verglichen mit 1,9 % derjenigen, die dies nicht taten. Die Rate der Angst bei Menschen, die Meth konsumierten, betrug 4,7 % im Vergleich zu 1,5 % bei denen, die die Droge nicht konsumierten.

Parikh sagte, die Studie zeige nicht, was zuerst kam – die psychiatrischen Erkrankungen oder der Drogenkonsum –, aber dass zukünftige Studien die Beziehung untersuchen sollten. “Ich denke, es wäre wichtig, das herauszufinden und anzusprechen.”

American Heart Association News berichtet über die Gesundheit von Herz und Gehirn. Nicht alle in dieser Geschichte geäußerten Ansichten spiegeln die offizielle Position der American Heart Association wider. Das Urheberrecht liegt bei der American Heart Association, Inc., und alle Rechte sind vorbehalten. Wenn Sie Fragen oder Kommentare zu dieser Geschichte haben, senden Sie bitte eine E-Mail [email protected]

Von Laura Williamson, Nachrichten der American Heart Association

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