Im Jahr 2016 empfahl die US Preventive Services Task Force (USPSTF), dass Erwachsene im Alter von 50 bis 59 Jahren mit einem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) täglich eine niedrig dosierte (75 bis 100 Milligramm) Aspirin gegen Herzinfarkte einnehmen sollten. Aber in sechs Jahren kann sich viel ändern. Am Dienstag gab die USPSTF – ein unabhängiges Gremium nationaler Experten für Krankheitsprävention – heraus ein großes Update auf die Empfehlung und sagen, dass sie den Menschen nicht mehr raten, diese vorbeugende Maßnahme zu befolgen. „Die USPSTF kommt mit mäßiger Sicherheit zu dem Schluss, dass die Verwendung von Aspirin zur Primärprävention von CVD-Ereignissen bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 59 Jahren, die ein 10-Jahres-CVD-Risiko von 10 % oder mehr haben, einen kleinen Nettonutzen hat“, heißt es in einer USPSTF-Erklärung. Für Menschen ab 60 Jahren gab es „keinen Nettonutzen“.
Dieses Update ist die endgültige Version des Richtlinienentwurfs, den die USPSTF im Oktober veröffentlichte, als sie zum ersten Mal empfahl, dass die meisten Menschen über 40 nicht täglich Aspirin zur Vorbeugung von Herzinfarkten einnehmen sollten. Diese Version enthält laut USPSTF geringfügige Aktualisierungen der ursprünglichen Entwurfsversion Pressemitteilung.
Die endgültigen Empfehlungen gewähren a Klasse C Buchstabe zu der Empfehlung, dass Personen im Alter von 40 bis 59 Jahren mit einem Risiko von 10 %, an CVD zu erkranken, vorbeugend täglich Aspirin verwenden, und einem D-Buchstaben für Erwachsene ab 60 Jahren. Das Update ergab, dass die Vorteile der täglichen Einnahme von Aspirin für Menschen mit einem Risiko von 15 bis 20 % für kardiovaskuläre Erkrankungen größer waren, dass jedoch Entscheidungen „zwischen Klinikern und Patienten“ getroffen werden sollten und dass „potenzielle Vorteile und Schäden“ untersucht werden müssten eine individuelle Grundlage.
Die neue Empfehlung der USPSTF kam, nachdem das Gremium Daten aus 14 randomisierten kontrollierten Studien analysiert hatte, die zeigten, dass die anhaltende Anwendung des Medikaments „zu einer Vielzahl von Ergebnissen führen kann“, von denen einige schwere Blutungen beinhalten. Infolgedessen stellte die USPSTF fest, dass nur diejenigen, die „kein erhöhtes Blutungsrisiko haben und bereit sind, täglich niedrig dosiertes Aspirin einzunehmen, eher davon profitieren“. Das Update stellt fest, dass es wahrscheinlicher ist, dass „die Vorteile der täglichen Aspirintherapie größer sind als die Blutungsrisiken“, wenn Sie einem höheren Herzinfarktrisiko ausgesetzt sind. Für Menschen mit einem geringen Herzinfarktrisiko überwiegen die Vorteile der täglichen Einnahme von Aspirin jedoch „nicht die Blutungsrisiken“, heißt es in den Empfehlungen.
Laut USPSTF steigt das Risiko für innere Blutungen oder Blutungen mit dem Alter. Daher sollten diese Risiken bei der Frage berücksichtigt werden, ob eine Person weiterhin Aspirin als vorbeugende Maßnahme einnehmen sollte, und sie sollten dies mit ihrem Arzt besprechen.
Darüber hinaus stellt die USPSTF fest, dass das neue Update möglicherweise nicht für Personen gilt, die bereits an einer Herzerkrankung leiden oder einen Schlaganfall erlitten haben. „Wir möchten betonen, dass sich diese Empfehlungen darauf konzentrieren, mit Aspirin zu beginnen, um einen ersten Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verhindern. Jeder, der bereits Aspirin einnimmt und Fragen dazu hat, sollte mit seinem Arzt sprechen.“ genannt Mitglied der Task Force John Wong, MD.
CVD ist die häufigste Todesursache in den USA und macht mehr als a aus Viertel der Todesfälle. Die häufigste Art von Herzkrankheit ist die koronare Herzkrankheit, die laut den Centers for Disease Control and Prevention (Centres for Disease Control and Prevention) zu einem Herzinfarkt führen kann (CDC). Unter bestimmten Umständen wurde Aspirin gefunden helfen Herzinfarkten vorzubeugen weil es die Gerinnung von Gefäßen, die Blut zum Herzen transportieren, verringern kann.
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