Experimentelle Therapie könnte neues Instrument gegen Bauchspeicheldrüsenkrebs sein

Von Alan Mozes HealthDay-Reporter

DONNERSTAG, 2. Juni 2022 (HealthDay News)

Was sich als potenzieller Durchbruch in der Behandlung von herausstellen könnte Bauchspeicheldrüsenkrebslegt ein neuer Bericht nahe, dass eine Schlüsselkomponente des Immunsystems eines Patienten neu verdrahtet werden kann, um Tumorzellen zu töten.

Der experimentelle Ansatz hat sich bereits bei einem Patienten als vielversprechend erwiesen.

Kathy Wilkes, 71, hatte seit ihrer Diagnose im Alter von 67 Jahren mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs zu kämpfen, der sich auf andere Organe ausgebreitet hatte und sich als weitgehend unempfänglich für komplizierte und schmerzhafte Behandlungen erwiesen hatte.

„Ich habe es einfach durchgezogen. Ich war sicherlich nicht bereit zu sterben“, sagte der Einwohner Floridas New York Times. “Ich hatte diese innere Stimme, die sagte: ‘Du kannst diese übertreffen.'”

2021 wurde sie mit der neuen Therapie behandelt.

Der neuartige Ansatz, beschrieben in der Ausgabe vom 2. Juni des New England Journal of Medicinekonzentrierte sich auf eine bestimmte Art von weißen Blutkörperchen, bekannt als T-Zellen, die auf natürliche Weise Infektionen bekämpfen.

Wilkes erhielt eine einzige Behandlung, die eine mehrtägige Infusion mit dem überarbeiteten Killer beinhaltete T-Zellen. Elf Tage später wurde sie entlassen. Innerhalb eines Monats waren die Krebstumore in ihrer Lunge um über 67 % zurückgegangen.

Ein Jahr später geht es Wilkes weiterhin gut, so das Studienteam unter der Leitung des Onkologen Dr. Rom Leidner vom Earle A. Chiles Research Institute im Providence Cancer Institute in Portland, Ore.

„Wir sind vorsichtig optimistisch“, sagte Wilkes Mal.

Während eines Mittwochs-Briefings der Zeitschrift über den Fall Wilkes, NEJM Chefredakteur Dr. Eric Rubin bemerkte, dass ein äußerst komplexer Rejiggering-Prozess gezeigt habe, dass „wir auch diese nehmen können [T-cells] und manipuliert sie so, dass sie Tumorzellen abtöten können.”

Im Wesentlichen handelt es sich um eine „sehr spezifische Art der Immuntherapie“, erklärte er. Immuntherapie In der Regel werden Patienten mit zielgerichteten Medikamenten behandelt, die das Immunsystem des Patienten dazu veranlassen, Krebszellen anzugreifen und abzutöten.

Rubin beschrieb den Erfolg als „ermutigend“ und „einen großen Schritt“ nach vorne. Theoretisch, sagte er, könnte es den Weg zu deutlich verbesserten Behandlungen sowohl für Bauchspeicheldrüsenkrebs als auch für „andere Krankheiten, die relativ therapieresistent sind“, weisen.

Im Fall von Bauchspeicheldrüsenkrebs betonte Rubin, dass wirksamere Interventionen eine willkommene Entwicklung wären, da „Bauchspeicheldrüsentumoren sehr schwer zu behandeln sind, eine hohe Sterblichkeitsrate aufweisen und Menschen sehr schnell sterben“.

Laut dem Amerikanische Krebs Gesellschaft (ACS) gehen jedes Jahr 7 % aller Krebstodesfälle auf Bauchspeicheldrüsenkrebs zurück, obwohl die Krankheit nur 3 % aller Krebsdiagnosen ausmacht.

Die ACS schätzt, dass mehr als 62.000 Amerikaner allein in diesem Jahr eine Bauchspeicheldrüsenkrebs-Diagnose erhalten werden – und fast 50.000 sterben werden.

Gegenwärtige Behandlungen für Bauchspeicheldrüsenkrebs umfassen eine Operation zur Entfernung von Krebszellen; Strahlung; Chemotherapie; und/oder das nicht-chirurgische Abtöten von Krebszellen (Abtragung), indem Sie sie extremer Hitze, Kälte, Radiofrequenzen und/oder Alkohol aussetzen.

Leider sind die Ergebnisse oft schlecht, aber wie gut es einem Patienten geht, hängt davon ab, wie weit seine Krankheit zum Zeitpunkt der Diagnose fortgeschritten ist.

Beispielsweise leben etwa 42 % der Patienten, deren Tumore auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt bleiben, fünf Jahre nach der Diagnose noch, stellt das ACS fest. Aber bei Patienten mit fortgeschrittener Krankheit – was bedeutet, dass sich ihr Krebs auf andere Bereiche wie Lunge, Leber oder Knochen ausgebreitet hat – liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate bei nur 3 %.




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Rubin warnte davor, dass das bisher Erreichte ein vorläufiges Ergebnis sei, das nur bei einem Patienten beobachtet wurde. Eine andere Patientin, die die gleiche Behandlung erhielt, reagierte nicht und starb an ihrer Krankheit.

„Wir müssen noch wirklich Beweise dafür sehen, dass es bei Menschen mit irgendeiner Beständigkeit funktionieren wird“, bemerkte er und fügte hinzu, dass der experimentelle Ansatz „mit Sicherheit weit von einer Heilung entfernt ist“.

Dennoch kündigten einige Experten die Entdeckung an.

“Dieses Ergebnis ist eine dramatische Verbesserung gegenüber den mühsamen Chemotherapie-Gebräuen, die heute üblicherweise verwendet werden und nur wenige Monate Vorteile bringen”, sagte Dr. Cesar Castro, ein medizinischer Prüfarzt am Massachusetts General Hospital Cancer Center in Boston.

Castro, der nicht Teil des Studienteams war, sagte, der neue Ansatz sei „ein würdiger früher Versuch, der möglicherweise auf die einzigartigen Tumore anderer Patienten personalisiert werden könnte und die Ergebnisse bei Bauchspeicheldrüsenkrebs beeinträchtigen könnte“.

Und Lynn Matrisian, Chief Science Officer beim Pancreatic Cancer Action Network (PanCAN), fügte hinzu, dass die Ergebnisse als „eine attraktive Strategie angesehen werden sollten, die das Potenzial hat, vielen Patienten mit dieser düsteren Krankheit zu helfen“.

Mehr Informationen

Weitere Informationen zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs finden Sie unter Amerikanische Krebs Gesellschaft.

QUELLEN: Eric Rubin, MD, PhD, Chefredakteur, New England Journal of Medicine; Cesar M. Castro, MD, MMSc, ​​außerordentlicher Professor für Medizin, Harvard Medical School, und Prüfarzt, Massachusetts General Hospital Cancer Center, Boston; Lynn Matrisian, PhD, MBA, Chief Science Officer, Pancreatic Cancer Action Network (PanCAN); New England Journal of Medicine, 2. Juni 2022; New York Times

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