Ekzeme können die psychische Gesundheit von Kindern beeinträchtigen

Von Alan Mozes HealthDay-Reporter

MITTWOCH, 8. September 2021 (HealthDay News)

Ekzeme reizen nicht nur die Haut von Kindern. Der oft entstellende Zustand kann auch mit Depressionen, Angstzuständen und Schlafstörungen in Verbindung gebracht werden, warnen neue Forschungsergebnisse.

Eine Studie mit mehr als 11.000 britischen Kindern und Jugendlichen ergab, dass Menschen mit schweren Ekzemen doppelt so häufig klinisch depressiv werden wie Kinder ohne Ekzeme.

“Ekzem ist eine juckende rote Hauterkrankung”, sagte Studienautorin Dr. Katrina Abuabara, außerordentliche Professorin für Dermatologie an der University of California, San Francisco.

Aber es ist komplex.

“Der Krankheitsverlauf und die Schwere können sehr unterschiedlich sein”, erklärte Abuabara. „Es tritt oft in der frühen Kindheit auf, kann aber in jedem Alter auftreten. Es neigt dazu, episodisch zu sein, aufzuflammen und dann zu remittieren, aber diese Zyklen können über Jahre hinweg chronisch sein.

“Bei vielen Kindern scheint sich die Krankheit im Teenageralter zu verbessern, aber wir haben festgestellt, dass einige bis ins Erwachsenenalter an episodischen Erkrankungen leiden”, fügte sie hinzu.

Das Risiko steigt bei Personen mit einer Familienanamnese der Krankheit oder verwandten Erkrankungen wie Asthma und Allergien. Und die Erkrankung „ist ziemlich häufig und betrifft bis zu 20 % der Kinder und 10 % der Erwachsenen“, bemerkte Abuabara.

Unter den Kindern, die sie und ihre Kollegen 1991 begannen, zu verfolgen, lag die jährliche Prävalenz von Ekzemen – auch als atopische Dermatitis bekannt – zwischen 14% und 19% im Alter zwischen 3 und 18 Jahren.

Etwa 22% bis 40% entwickelten eine mittelschwere oder schwere Form der Krankheit; der Rest der Fälle war mild.

Schwere Ekzeme waren nicht nur mit einer Verdoppelung des Depressionsrisikos verbunden, sondern verdoppelten auch das Risiko für depressive und/oder angstbezogene Verhaltensweisen, die typischerweise auf zugrunde liegende emotionale und psychologische Schwierigkeiten hinweisen. Schwere Fälle trieben auch die Wahrscheinlichkeit von Schlafstörungen in die Höhe.

Die depressiven Kinder waren eher weiblich und stammten aus einer höheren sozialen Schicht, fanden die Autoren.

Leichte und mittelschwere Ekzeme waren nicht mit einem höheren Risiko für Depressionen im Kindesalter verbunden, betonte das Team. Aber bei Kindern im Alter von 4 Jahren waren noch weniger schwere Fälle von Ekzemen mit einem 29- bis 84-prozentigen Anstieg des Risikos für internalisierende Verhaltensweisen verbunden.

Das ist besorgniserregend, stellten Abuabara und ihre Kollegen fest, da Kinder, die mit Depressionen zu kämpfen haben und / oder emotionale Aufruhr machen, als Erwachsene einem höheren Risiko für Depressionen, Angstzustände und eine schlechte allgemeine Gesundheit ausgesetzt sein können.

“Viele Eltern von Kindern mit Ekzemen werden Ihnen sagen, dass es eine täuschend verheerende Krankheit sein kann”, sagte Abuabara.

„Es ist seit langem bekannt, dass Ekzeme Schlafstörungen verursachen, die sich auf die ganze Familie auswirken“, fügte sie hinzu, „und sicherlich das emotionale Wohlbefinden beeinträchtigen können. Studien zeigen zunehmend, dass einige Arten von Ekzemen mehr als nur „hauttief“ sind. , und kann die allgemeine Gesundheit auf verschiedene Weise beeinflussen.”

Im Allgemeinen “ist bekannt, dass Hauterkrankungen die Lebensqualität der Patienten beeinträchtigen und Depressionen verursachen”, stimmte Dr. Robert Kirsner, Vorsitzender der Abteilung für Dermatologie und Hautchirurgie an der Miller School of Medicine der University of Miami, zu.

Kinder werden in dieser Hinsicht oft als relativ belastbar angesehen, sagte Kirsner, die nicht Teil des Studienteams war.

Aber “verständlicherweise können schwere Ekzeme, auch bei Kindern, Depressionen und damit verbundene internalisierende Symptome wie geringes Selbstwertgefühl, Angst und Besorgnis verursachen”, sagte er.

Bemerkenswert ist der Befund, dass selbst “weniger schwer betroffene Patienten anscheinend emotional von der Krankheit betroffen sind und ihre Gefühle verinnerlichen und Symptome manifestieren können”, sagte Kirsner.

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Dies deutet darauf hin, dass „eine aggressivere, fachkundige Behandlung selbst bei leichten Ekzemen das Leben von Kindern verbessern könnte und das Potenzial für längerfristige Vorteile für die psychische Gesundheit hat“, fügte er hinzu.

Was können Eltern tun?

Abuabara sagte, sie sollten sich bemühen, die bestmögliche Versorgung zu erhalten, nicht nur für das Ekzem selbst, sondern auch für die emotionale Not, die es auslösen kann.

„Wenn Sie ein Kind mit Ekzemen haben, über das Sie sich Sorgen machen, ist es wichtig, mit seinem Arzt über die Optimierung seiner Ekzembehandlung zu sprechen und nach Verhaltensscreenings und Unterstützung durch seine Klinik und/oder Schule zu fragen“, sagte Abuabara.

Die Ergebnisse erscheinen in der Online-Ausgabe vom 1. September JAMA Dermatologie.

Mehr Informationen

Mehr zum Thema Ekzeme gibt’s im Nationaler Ekzemverband.

QUELLEN: Katrina Abuabara, MD, MSCE, außerordentliche Professorin, Dermatologie, University of California, San Francisco, und außerordentliche Professorin für Epidemiologie, University of California, Berkeley School of Public Health; Robert Kirsner, MD, PhD, Vorsitzender und Professor, Abteilung für Dermatologie und Hautchirurgie, Miller School of Medicine der University of Miami, und Direktor, University of Miami Hospital and Clinics Wound Center; JAMA Dermatologie, 1.9.2021, online

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