Wurde Ihnen gesagt, dass Ihr Kind eine Brille oder Kontaktlinsen braucht? Gesundheitsexperten schätzen, dass fast die Hälfte der US-Bevölkerung – 42 % – an Myopie (Kurzsichtigkeit) leidet ness), eine Zahl, die sich in den letzten 3 Jahrzehnten fast verdoppelt hat und weiter wächst. Aber Kurzsichtigkeit ist mehr als nur eine Unannehmlichkeit: Sie kann langfristige Gefahren darstellen.
Während Brillen, Kontaktlinsen, Augentropfen und Operationen Kindern helfen können, klar zu sehen, verhindern sie nicht, dass sich Kurzsichtigkeit verschlimmert. Kurzsichtigkeit tritt aufgrund eines leicht verlängerten Augapfels oder einer steilen Krümmung in der Hornhaut (der klare Teil vor dem Auge) auf. Dadurch wird das ins Auge einfallende Licht vor der Netzhaut gebündelt statt auf ihr. Dies führt zu verschwommenem Sehen.
„Wenn das Auge länger wird, dehnen sich das Gewebe der Netzhaut und die Strukturen, die den Sehnerv stützen, und werden dünner“, sagt Andrei Tkatchenko, MD, PhD, außerordentlicher Professor für Augenwissenschaften am Columbia University Irving Medical Center in New York. „Diese Ausdünnung erhöht das Risiko von Netzhautablösung, grauem Star, Glaukom und sogar Erblindung. Je schneller die Myopie fortschreitet und je mehr die Verschreibung ansteigt, desto größer ist das Risiko für diese Krankheiten.“
Kinder mit kurzsichtigen Eltern sind mit größerer Wahrscheinlichkeit selbst kurzsichtig, und Wissenschaftler haben viele Myopie-bezogene Gene identifiziert. Aber Gene verbinden sich normalerweise mit der Umgebung einer Person, um eine Krankheit zu verursachen. Das Wichtigste in der Umgebung, die mit Kurzsichtigkeit verbunden ist, ist Naharbeit wie Lesen oder Arbeiten an einem Computer oder Smart-Gerät. „In den letzten drei Jahrzehnten hat das Niveau der Naharbeit in den meisten Teilen der Welt erheblich zugenommen“, sagt Tkatchenko. Er und andere Forscher untersuchen neue Methoden zur Behandlung von Kurzsichtigkeit.
Wie man Kurzsichtigkeit verlangsamt
Kann das Fortschreiten der Myopie verlangsamt oder sogar gestoppt werden, um langfristige Komplikationen zu vermeiden? Tkatchenko sagt ja: „Es gibt einen klar definierten behandelbaren Zeitraum zwischen dem 8. und 25. Lebensjahr, in dem die Myopie am stärksten fortschreitet, und die Kontrolle der Myopie ist in diesen Jahren am effektivsten.“
Bei Patienten mit schwerer Kurzsichtigkeit, bekannt als hohe Kurzsichtigkeit, können spezielle Kontaktlinsen, die nachts getragen werden, helfen, die Hornhaut neu zu formen und das Auge zu stabilisieren, um das Sehen zu unterstützen. Das nennt man Orthokeratologie oder Ortho-K. Experten sind sich jedoch nicht sicher, ob es eine Verschlechterung der Kurzsichtigkeit verhindern kann.
Multifokale Kontaktlinsen, die tagsüber getragen werden, verlangsamen das Fortschreiten der Myopie bei Kindern und schaffen gleichzeitig eine klare Sicht. MiSight-Linsen sind die einzigen, die von der FDA zugelassen sind, um das Fortschreiten der Myopie zu stoppen. Eine 3-Jahres-Studie zeigte, dass sie die Myopie um 43 % verlangsamten und das Augenwachstum um 36 % verlangsamten. Als Forscher MiSight über einen Zeitraum von 6 Jahren testeten, stellten sie fest, dass sich die Kurzsichtigkeit sogar bei Kindern verlangsamte, die mit Einstärken-Kontaktlinsen begannen (die das Sehen klarer machen, aber das Fortschreiten der Kurzsichtigkeit nicht verlangsamen) und später zu MiSight wechselten.
Nicholas Onken, OD, Assistenzprofessor an der University of Alabama in Birmingham, sagt, dass NaturalVue eine weitere multifokale Tageslinse ist, die auf Off-Label-Basis verwendet werden kann, um bei Myopie zu helfen. Dies bedeutet, dass das Produkt von der FDA zugelassen ist, aber nicht verhindert, dass sich die Kurzsichtigkeit verschlimmert. „Ich verwende diese Linse als zweite Option für den seltenen Fall, dass ein Patient die MiSight-Linsen als unangenehm empfindet“, sagt Onken.
„Die Myopiekontrolle ist am effektivsten, wenn sie so früh wie möglich eingeleitet wird, daher empfehle ich oft MiSight, sobald ein Kind die Parameter erfüllt“, sagt Onken. „Bei einem Kind, das noch nicht kurzsichtig ist, sich aber in diese Richtung zu bewegen scheint, werde ich sicherstellen, dass die Eltern Kontaktlinsen zur Myopiekontrolle erwähnen, damit sie Zeit haben, darüber nachzudenken und die Idee zu verdauen, ihr Kind in Kontakt zu bringen Linsen.”
Ärzte verwenden auch Atropin-Augentropfen zur Myopiekontrolle, aber sie werden auch nur auf Off-Label-Basis verschrieben, sagt Onken. Er empfiehlt nur Atropin-Augentropfen vor MiSight-Kontakten, wenn Kinder unter 4 Jahre oder so alt sind.
Forscher untersuchen andere mögliche Behandlungen für Kurzsichtigkeit, einschließlich Rotlichteinwirkung und chromatische Aberrationen, sagt Onken.
Wie man jetzt mit Kurzsichtigkeit umgeht
Es ist wichtig sicherzustellen, dass Ihr Kind das richtige Rezept für seine Brille oder Linsen hat. Eine unter- und, was noch wichtiger ist, eine überkorrigierte Linse kann die Myopie verschlimmern.
Aber es gibt ein einfaches Rezept, das Ihr Kind von vornherein vor Kurzsichtigkeit schützen könnte: Zeit im Freien verbringen. „Einige Studien haben gezeigt, dass äußere Aktivitäten die Entstehung von Kurzsichtigkeit unterdrücken“, sagt Tkatchenko. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum dies passiert, aber eine Theorie besagt, dass Licht im Freien die Freisetzung von Chemikalien stimuliert, die dem Auge signalisieren, sein Wachstum auf eine normale Rate zu verlangsamen.
„Gehen Sie nach draußen und spielen Sie. Das ist das Beste, was Eltern ihren Kindern sagen können, um Myopie vorzubeugen“, sagt Tkatchenko.
Durch die Zahlen
66%: Prozentualer Anstieg der Kurzsichtigkeit in den USA zwischen den frühen 1970er und frühen 2000er Jahren.
50%: Prozentsatz der Weltbevölkerung, die bis 2050 Myopie haben wird.
4 von 10: Anteil der Erwachsenen in den USA mit Kurzsichtigkeit.
1.25: Anzahl der täglichen Stunden im Freien, die erforderlich sind, um die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind Myopie bekommt, um 50 % zu verringern.