Ein gesunder Mund könnte ein Lebensretter für Kinder mit Herzproblemen sein

Laut einer neuen Studie der US-Regierung haben Kinder mit Herzproblemen häufiger Karies, Zahnschmerzen oder Zahnfleischbluten als ihre Altersgenossen.

Forscher fanden heraus, dass 10 % der US-amerikanischen Kinder und Teenager mit Herzerkrankungen nur eine „schlechte“ bis „mittelmäßige“ Zahngesundheit hatten, wie von ihren Eltern bewertet. Das war doppelt so viel wie Kinder ohne Herzprobleme.

Es ist zum Teil besorgniserregend, sagen die Forscher, denn wenn orale Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, können einige Kinder mit Herzerkrankungen anfällig für Infektionen sein Endokarditis. Der Zustand ist selten, aber er entzündet die innere Auskleidung des Herzens und kann lebensbedrohlich sein.

Das allgemeinere Problem ist jedoch, dass eine gute Mundgesundheit und die Schonung von Kindern vor Schmerzen und zahnärztlichen Eingriffen wichtig sind, so Dr. Alene D’Alesio, Leiterin der Kinderzahnheilkunde am Children’s Hospital of Pittsburgh.

Sie sagte Frühe zahnärztliche Vorsorge ist der Schlüssel für Jugendliche, die mit geboren wurden Herzfehler.

„Sie sollten spätestens im Alter von einem Jahr einen Kinderzahnarzt aufsuchen“, sagte D’Alesio, der nicht daran beteiligt war die Studium.

Laut Studienleiterin Karrie Downing, einer Forscherin bei den US Centers for Disease Control and Prevention, gibt es verschiedene Gründe, warum Kinder mit Herzerkrankungen anfälliger für Karies sind.

Zum einen, sagte Downing, könnten sie sich Operationen oder anderen Eingriffen unterziehen, die die Pflege von Zähnen und Zahnfleisch erschweren oder auf der Prioritätenliste der Familien nach unten setzen.

Darüber hinaus, sagte Downing, haben Kinder mit Herzerkrankungen häufig Entwicklungs- oder geistige Behinderungen, die die Zahnpflege schwieriger machen können – ob zu Hause oder in der Zahnarztpraxis.

Sogar Herzmedikamente können eine Rolle spielen, sagte D’Alesio: Einige verursachen einen trockenen Mund, der helfen kann, Karies zu ernähren.

Eine einfache Möglichkeit für Eltern zu helfen, sagte D’Alesio, besteht darin, sicherzustellen, dass ihre Kinder viel Wasser trinken – und keine Säfte oder andere gesüßte Getränke.

Die Studie – kürzlich in den CDCs veröffentlicht Morbidität und Mortalität Wöchentlicher Bericht — gezogene Daten aus einer laufenden Regierungsumfrage zur Kindergesundheit.

Zwischen 2016 und 2019 beantworteten fast 120.000 US-Eltern Fragen zur Mundgesundheit und Zahnpflege ihrer Kinder. Darunter waren fast 3.000 Eltern eines herzkranken Kindes.

Insgesamt bewerteten diese Eltern die Zahngesundheit ihrer Kinder mit doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit als schlecht bis mittelmäßig. Und 1 von 6 gab an, dass sein Kind im vergangenen Jahr häufig unter Zahnschmerzen, Zahnfleischbluten oder Karies gelitten habe.

Von allen Kindern mit einer Herzerkrankung hatte etwa ein Viertel auch eine geistige oder Entwicklungsbehinderung. Und das, so fand die Studie, war teilweise für ihre schlechtere Zahngesundheit verantwortlich.

Es gab keine Hinweise darauf, dass Kinder mit Herzerkrankungen seltener zum Zahnarzt gingen. Tatsächlich hatten etwa 83 % im vergangenen Jahr eine vorbeugende Zahnbehandlung erhalten, im Vergleich zu 80 % der Kinder ohne Herzprobleme.

Aber das bedeutete immer noch, dass 17 % keine erhalten hatten – ein Problem, das Familien ohne Krankenversicherung überproportional betraf. Von all diesen Kindern (mit und ohne Herzerkrankungen) waren 56 % im vergangenen Jahr zur Untersuchung beim Zahnarzt, so die Studie.

Im Idealfall, sagte D’Alesio, sollten Familien einen Kinderzahnarzt aufsuchen und nicht einen Zahnarzt, der Erwachsene behandelt. Und Jugendliche mit Herzerkrankungen, sagte sie, könnten häufigere Besuche benötigen – möglicherweise ein paar Mal pro Jahr.

Das ist natürlich leichter gesagt als getan. Einige Familien könnten Schwierigkeiten haben, sogar einen Kinderzahnarzt in der Nähe zu finden, bemerkte D’Alesio.

Gleichzeitig, sagte sie, gibt es viele Dinge, die Eltern von Kindern mit Herzerkrankungen tun können, um ihnen zu helfen, gesunde Zähne und gesundes Zahnfleisch zu erhalten.

“Ich möchte nicht, dass irgendjemand denkt, dass Herzkrankheiten mit Karies gleichzusetzen sind”, sagte D’Alesio.

Sie empfahl Eltern, das Zähneputzen und die Zahnseide länger zu überwachen – und möglicherweise ihre „Unabhängigkeit“ bis zum Alter von 8, 9 oder 10 Jahren hinauszuzögern.

Downing schlug auch einige grundlegende Schritte zu Hause vor: Erwägen Sie die Verwendung von „Hilfsmitteln“ für Zahnseide, wie z. Eine elektrische Zahnbürste, bemerkte Downing, könnte helfen, die Dinge zu vereinfachen.

Mehr Informationen

Die American Academy of Pediatrics hat mehr dazu Zahnpflege für herzkranke Kinder.

QUELLEN: Karrie Downing, MPH, National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities, US Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta; Alene D’Alesio, DMD, Leiterin, Abteilung für Kinderzahnheilkunde, UPMC Children’s Hospital of Pittsburgh; Morbidität und Mortalität Wöchentlicher Bericht11. Februar 2022

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