Feb. 2, 2023 — Eine neue Studie legt nahe, dass ein gesunder Lebensstil mit einem langsameren Gedächtnisverlust bei älteren Erwachsenen verbunden ist, selbst bei Menschen mit dem Apolipoprotein E4 (APOE4)-Gen, einem der stärksten bekannten Risikofaktoren für die Alzheimer-Krankheit und verwandte Demenzen.
Ein Forscherteam in China analysierte 10-Jahres-Daten von über 29.000 älteren Erwachsenen mit einem Durchschnittsalter von 72 Jahren. Davon waren ein Fünftel Träger der APOE4 Gen.
Die Ermittler erstellten einen Score für einen gesunden Lebensstil, indem sie kombinierten, wie viel sich die Teilnehmer an sechs Aktivitäten beteiligten: gesunde Ernährung, regelmäßige Bewegung, aktiver sozialer Kontakt, kognitive Aktivität, Nichtrauchen und Vermeidung von Alkohol. Die Teilnehmer wurden in „günstige“, „durchschnittliche“ und „ungünstige“ Lebensstile eingeteilt.
Nach Berücksichtigung gesundheitlicher, wirtschaftlicher und sozialer Faktoren stellten die Forscher fest, dass jedes einzelne gesunde Verhalten im Laufe des Jahrzehnts mit einem unterdurchschnittlichen Rückgang des Gedächtnisses verbunden war, wobei sich eine gesunde Ernährung als stärkste Abschreckung herausstellte, gefolgt von kognitiver Aktivität und dann körperliche übung.
Diejenigen mit „günstigem“ oder „durchschnittlichem“ Lebensstil zeigten einen langsameren Gedächtnisrückgang, unabhängig davon, ob sie APOE4 hatten oder nicht Gen.
„Ein gesunder Lebensstil ist mit einem langsameren Gedächtnisverlust verbunden, selbst in Gegenwart des APOE4-Allels“, schrieb Jianping Jia, MD, PhD, vom Innovation Center for Neurological Disorders and Department of Neurology, Xuan Wu Hospital, Capital Medical University in Peking , China und Co-Autoren.
„Diese Studie könnte wichtige Informationen liefern, um ältere Erwachsene vor Gedächtnisschwund zu schützen“, schrieben sie.
Die Studie wurde online am 25. Januar in veröffentlicht BMJ.
Senioren-Momente?
Das Gedächtnis “nimmt mit zunehmendem Alter kontinuierlich ab”, aber ein altersbedingter Gedächtnisverlust bedeutet nicht unbedingt, dass die Person Demenz entwickelt, so die Autoren.
Zu den Faktoren, die das Gedächtnis beeinflussen, gehören Alterung, APOE4 Genotyp, chronische Krankheiten und Lebensstilmuster. Insbesondere die Rolle des Lebensstils hat “zunehmende Aufmerksamkeit erhalten”, da der Lebensstil im Gegensatz zu den Genen einer Person oder bestimmten Gesundheitszuständen geändert werden kann.
Die Forscher wollten die Rolle eines gesunden Lebensstils bei der möglichen Verlangsamung des Gedächtnisschwunds verstehen, auch bei Menschen mit dem APOE4-Genotyp. Sie stützten sich daher auf Daten der China Cognition and Ageing Study, die 2009 begann und 2019 endete.
Zu Studienbeginn absolvierten diejenigen in der Studie, die als “kognitiv normal” galten, Kognitions- und Gedächtnistests und stellten auch Informationen über ihren Lebensstil, ihre Gesundheit sowie wirtschaftliche und soziale Faktoren zur Verfügung. Sie wurden dann 2012, 2014, 2016 und zum Abschluss der Studie neu bewertet. Die lange Nachbeobachtungszeit ermöglichte die Bewertung individueller Lebensstilfaktoren auf die Gedächtnisfunktion im Laufe der Zeit.
„Lifestyle“ bestand aus sechs Faktoren:
- Körperliche Betätigung (wöchentliche Häufigkeit und Gesamtzeit)
- Raucherstatus (aktueller Raucher, ehemaliger Raucher oder nie geraucht)
- Alkoholkonsum (nie getrunken, gelegentlich getrunken, wenig bis übermäßig getrunken und stark getrunken)
- Ernährung (tägliche Aufnahme von 12 Nahrungsmitteln: Obst, Gemüse, Fisch, Fleisch, Milchprodukte, Salz, Öl, Eier, Getreide, Hülsenfrüchte, Nüsse, Tee)
- Kognitive Aktivität (Schreiben, Lesen, Kartenspielen, Mahjong, andere Spiele)
- Soziale Kontakte (an Meetings teilnehmen, Partys besuchen, Freunde/Verwandte besuchen, reisen, online chatten)
Der Lebensstil der Menschen wurde basierend auf der Anzahl der gesunden Faktoren, mit denen sie sich beschäftigten, bewertet, wobei der „günstige“ Lebensstil aus vier bis sechs gesunden Faktoren, der „durchschnittliche“ Lebensstil aus zwei bis drei gesunden Faktoren und der „ungünstige“ Lebensstil aus einem bis sechs Gesundheitsfaktoren bestand zwei gesunde Faktoren.
Auswirkungen auf die öffentliche Gesundheit
Während des 10-Jahres-Zeitraums starben 7.164 Personen in der Studie, während 3.567 die Teilnahme beendeten.
Verglichen mit der Gruppe mit ungünstigem Lebensstil war der Gedächtnisverlust in der Gruppe mit günstigem Lebensstil während der zehnjährigen Studie um 0,28 Punkte langsamer, und der Gedächtnisverlust in der durchschnittlichen Gruppe war 0,16 Punkte geringer.
Bei denjenigen mit einem günstigen oder durchschnittlichen Lebensstil war die Wahrscheinlichkeit, an Demenz oder leichter kognitiver Beeinträchtigung zu erkranken, um fast 90 % bzw. 30 % geringer als bei denen mit einem ungünstigen Lebensstil.
Die Autoren stellten einige Einschränkungen in ihren Ergebnissen fest. Zum einen war die Studie eine Beobachtungsstudie, was bedeutet, dass wir nicht wissen, ob der gesunde Lebensstil tatsächlich zu einem langsameren Gedächtnisverlust führte oder ob der Zusammenhang möglicherweise auf etwas anderes zurückzuführen ist.
Dennoch könnten die Ergebnisse “wichtige Informationen für die öffentliche Gesundheit liefern, um ältere Erwachsene vor Gedächtnisverlust zu schützen”, zumal die Studie “Beweise dafür liefert, dass diese Effekte auch Personen mit dem APOE4-Allel betreffen”, sagten die Studienautoren.
„Wichtige und ermutigende“ Ergebnisse
Severine Sabia, PhD, leitende Forscherin an der Université Paris Cité, INSERM Institut National de la Santé et de la Recherche Medicalé in Frankreich, nannte die Ergebnisse „wichtig und ermutigend“.
Sabia, die auch Co-Autorin eines begleitenden Leitartikels ist, stellt jedoch fest, dass „es noch wichtige Forschungsfragen gibt, die untersucht werden müssen, um Schlüsselverhalten zu identifizieren, welche Kombination [of behaviors]die Risikogrenze und wann eingegriffen werden muss.”