E-Zigaretten keine Rückfallgarantie für Raucher

22. Oktober 2021 – Ehemalige Raucher, die E-Zigaretten konsumieren, werden sich genauso wahrscheinlich wieder anzünden als diejenigen, die andere Nikotinalternativen verwenden, wie neue Beweise zeigen.

Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass Menschen, die mit dem Rauchen aufhörten und dann mit dem Konsum elektronischer Zigaretten begannen, genauso wahrscheinlich zu traditionellen Tabakzigaretten zurückkehren wie Menschen, die auf Nikotinkaugummi und andere Produkte umgestiegen sind.

Der vollständige Verzicht auf Tabak war die effektivste Strategie. Insgesamt war der Konsum von E-Zigaretten oder einem anderen Tabakprodukt mit einer um 8,5 % höheren Wahrscheinlichkeit verbunden, dass ein kürzlich aufgehörter Raucher wieder rauchen würde, verglichen mit Menschen, die „kalten Truthahn“ wurden.

Die lernen wurde am 19. Oktober in . veröffentlicht JAMA-Netzwerk geöffnet.

Interessanterweise kommen die Ergebnisse eine Woche nach der Ankündigung der FDA erste E-Zigaretten-Zulassung für drei Vaping-Produkte mit Tabakgeschmack von Vuse. Daten des Herstellers RJ Reynolds zeigten, dass die Produkte „süchtigen erwachsenen Rauchern, die auf diese Produkte umsteigen – entweder vollständig oder mit einer erheblichen Reduzierung des Zigarettenkonsums – durch die Verringerung ihrer Exposition gegenüber schädlichen Chemikalien zugute kommen könnten“, teilte die FDA in einer Pressemitteilung mit.

Elektronische Kündigung?

“Wir waren sehr überrascht von der Genehmigung der FDA, einige E-Zigaretten zu vermarkten, um Rauchern beim Aufhören zu helfen”, sagte John P. Pierce, PhD, Hauptautor der Raucherrückfallstudie.

Das aktuelle Papier stellt eine andere Frage zu E-Zigaretten als zwei frühere Studien von Pierce und Kollegen. Ein Dezember 2020 lernen E-Zigaretten als langfristige Hilfe zur Raucherentwöhnung bewertet. Andere lernen, im September 2020, verglich den Konsum von E-Zigaretten, anderen Hilfsmitteln und das Aufhören von Tabak Cold Turkey.

Aber “keine unserer Arbeiten konnte einen Nutzen aus der Verwendung von E-Zigaretten zur Entwöhnung finden”, sagte Pierce, emeritierter Professor am Department of Family Medicine and Public Health an der University of California, San Diego.

Also beschlossen die Forscher zu testen, ob Menschen, die bereits mit dem Rauchen aufgehört haben, innerhalb eines Jahres eher wieder zum Rauchen zurückkehren – einen Rückfall –, wenn sie auf E-Zigaretten, ein Produkt wie Nikotinpflaster, umsteigen oder einfach ganz aufhören.

Fast jeder vierte Aufgegebene ist auf E-Zigaretten umgestiegen

Pierce und Kollegen untersuchten 13.604 Zigarettenraucher aus der US Population Assessment of Tobacco and Health-Studie. Bei der ersten jährlichen Nachuntersuchung hatten 9,4% vor kurzem aufgehört.

Von dieser Gruppe von 1.228, die kürzlich mit dem Rauchen aufgehört haben, wechselten 37 % zu einem Nicht-Zigaretten-Tabakprodukt, darunter 23 %, die auf E-Zigaretten umgestiegen sind. Die restlichen 63 % blieben tabakfrei. Nicht-hispanische Weiße, Menschen mit der höchsten Tabakabhängigkeit und solche mit einem Jahreseinkommen von mehr als 35.000 US-Dollar wechselten eher zu E-Zigaretten.

Erschwerend kommt hinzu, dass einige Leute sowohl Zigaretten rauchen als auch E-Zigaretten verwenden, wo das Rauchen nicht erlaubt ist. Aber das zähle nicht als das Ziel der „Schadensreduzierung“, auf ein vermeintlich sichereres Produkt umzusteigen, sagen Pierce und Kollegen.

“Das Potenzial zur Schadensminimierung mit E-Zigaretten erfordert, dass diejenigen, die erfolgreich mit dem Rauchen aufzuhören versuchen, vollständig von Zigaretten wegkommen und nicht zu Zweiproduktkonsumenten werden.”

Ein heiß diskutiertes Thema

Unterdessen geht die Kontroverse um E-Zigaretten als Weg, mit dem Rauchen aufzuhören, weiter.

Die Frage „wird weiterhin heiß diskutiert“, schreibt Terry F. Pechacek, PhD, in einem Kommentar, der mit der Studie veröffentlicht wurde.

„Diese neuen Ergebnisse ergänzen die wachsende Evidenz aus randomisierten Studien und Beobachtungsstudien, die die Auswirkungen des Umstiegs auf E-Zigaretten auf die Raucherentwöhnung untersuchen“, sagt Pechacek, Professor für Gesundheitsmanagement und -politik an der Georgia State University in Atlanta.

Die Studie, sagt er, “liefert zusätzliche Beweise dafür, dass der Wechsel zu E-Zigaretten in einer realen Umgebung zu höheren Rückfallraten zum Rauchen führen könnte.”

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