Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat am Dienstag davon abgeraten, Blutplasma von Menschen, die sich von COVID-19 erholt haben, zur Behandlung von Viruspatienten zu verwenden. Eine Überprüfung der Beweise zeigte, dass die Behandlungen zwar teuer und zeitaufwändig waren, es jedoch “keinen klaren Nutzen” gab, schwere Infektionen und Todesfälle einzudämmen.
“Aktuelle Beweise zeigen, dass Rekonvaleszenzplasma weder das Überleben verbessert noch den Bedarf an mechanischer Beatmung verringert, obwohl es erhebliche Kosten verursacht”, sagte die WHO in einer Pressemitteilung.
In ihrer Empfehlung zitierte die WHO ein unabhängiges Expertengremium, das Studienergebnisse zu Rekonvaleszenzplasma bewertete. Die Experten sahen sich Daten aus 16 randomisierten kontrollierten Studien an, an denen mehr als 16.000 Patienten teilnahmen, die eine nicht schwere, schwere und kritische COVID-19-Infektion hatten, so die Pressemitteilung.
Die WHO empfahl die Verwendung von Rekonvaleszenzplasma bei nicht schweren Patienten, sagte jedoch, dass die Ergebnisse bei schweren und kritischen Patienten weniger schlüssig seien.
„Während der Beweis dafür, dass Rekonvaleszenzplasma bei nicht schweren Patienten keinen Nutzen hat, sicher war, war dies bei schweren und kritisch kranken Patienten weniger der Fall. Daher sollten randomisierte klinische Studien für diese Untergruppen fortgesetzt werden“, heißt es in der Mitteilung.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) erteilte eine Notfallgenehmigung für rekonvaleszente Plasmabehandlungen, revidierte die Zulassung jedoch im Februar, um nur hospitalisierte COVID-Patienten im Frühstadium der Infektion und andere hospitalisierte Personen mit Immunstörungen, die ihre Antikörperreaktion hemmen, aufzunehmen.
Darüber hinaus wurden die Behandlungen auf die Verwendung von COVID-19-Plasma mit hohem Titer oder Plasma mit hohen Antikörperspiegeln beschränkt.
“Plasma mit niedrigen Antikörperspiegeln hat sich bei COVID-19 nicht als hilfreich erwiesen”, sagte die FDA in der Ankündigung vom Februar.
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Der Leitfaden gegen die Verwendung von Rekonvaleszenzplasma, einem an Antikörpern reichen Bestandteil des Blutes, wurde im British Medical Journal veröffentlicht.
„Als solche empfiehlt die WHO nachdrücklich gegen die Verwendung von Rekonvaleszenzplasma bei Patienten mit nicht schweren Erkrankungen und eine Empfehlung gegen die Anwendung bei Patienten mit schwerer und kritischer Erkrankung, außer im Rahmen einer randomisierten kontrollierten Studie“, genannt.
Die Expertengruppe sagte in einer 81-seitigen Studie, dass es „keinen klaren Vorteil für kritische Ergebnisse“ wie die Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung – Beatmungsgeräte – oder den Tod von COVID-19-Patienten gebe.
Die WHO hat sich zuvor mit anderen COVID-19-Behandlungen befasst, beispielsweise mit der Empfehlung einiger Steroide für Patienten mit schweren oder kritischen Fällen und der Empfehlung von der Verwendung des Antiparasiten-Medikaments Ivermectin und des Malaria-Medikaments Hydroxychloroquin.
Die Associated Press hat zu diesem Bericht beigetragen.
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