Die Überwachung des Blutdrucks zu Hause kann schwierig sein. Hier ist, wie man es richtig macht.

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MONTAG, 23. Mai 2022 (News der American Heart Association)

Die Kenntnis Ihres Blutdrucks ist ein grundlegender Bestandteil einer guten Gesundheit. Aber die Überwachung zu Hause kann kompliziert werden.

„Das hört sich einfach an – man kauft ein Gerät, legt sich die Manschette an den Oberarm und drückt einen Knopf, richtig? Es ist nicht so einfach“, sagte Dr. Daichi Shimbo, Co-Direktor des Columbia Hypertension Center in New York.

Bluthochdruck ist eine häufige Erkrankung bei Erwachsenen, die mit „wirklich schlimmen Folgen“ wie Herzinfarkten, Schlaganfällen und Demenz verbunden ist, sagte Shimbo. Um es zu diagnostizieren und zu verfolgen, bitten Ärzte die Menschen oft, es zu Hause zu überprüfen. Aber selbst Fachleute können über die richtigen Verfahren zur Blutdrucküberwachung zu Hause stolpern.

Hier ist Hilfe mit einigen der Grundlagen.

Was genau bedeuten diese Zahlen?

Die obere Zahl in einem Messwert misst den systolischen Druck, die Kraft gegen Arterienwände, wenn das Herz schlägt. Die untere Zahl, der diastolische Druck, misst dieselbe Kraft zwischen den Schlägen.

Dr. Karen Margolis, Senior Research Investigator am HealthPartners Institute in Minneapolis, drückt es so aus: „Die obere Zahl ist, wenn Ihr Herz drückt. Die untere Zahl ist, wenn Ihr Herz entspannt.“ Wenn Sie ein Stethoskop verwenden, bei dem ein Herzschlag wie “Lub-Dub” klingt, ist das “Lub” das Drücken und das “Dub” das Entspannen.

Die ursprünglichen Messgeräte verwendeten mit Quecksilber gefüllte Rohre, die in Millimetern angegeben waren. Der Blutdruck wird also in Millimeter Quecksilbersäule angegeben.

Moderne digitale Monitore verwenden kein Quecksilber, aber das Prinzip ist das gleiche: Eine Manschette um Ihren Arm unterbricht den Blutfluss in der Arterie in Ihrem Ellbogen. Wenn die Manschette gelockert wird, liefert das „Rauschen“ des Blutes, das wieder zu fließen beginnt, den systolischen Wert. Wenn das Geräusch aufhört, ist das der diastolische Wert.

Die American Heart Association und das American College of Cardiology erkennen fünf Blutdruckkategorien bei Erwachsenen an. Ein Wert von weniger als 120/80 gilt als normal.

Wo soll ich anfangen?

Margolis und Shimbo waren sich einig, dass eine ordnungsgemäße Selbstüberwachung des Blutdrucks mit einem validierten Gerät beginnt. Beide haben gemeinsam eine Grundsatzerklärung 2020 der AHA und der American Medical Association zur Blutdrucküberwachung zu Hause verfasst.

Viele Geräte werben für die Zulassung durch die Food and Drug Administration. Die FDA validiert jedoch nicht die Genauigkeit von Geräten, die sie für den Verkauf auf dem Markt freigibt, sagte Shimbo.

Um ein validiertes Gerät zu finden, beginnen Sie mit der AMA-Website validatebp.org. Auch ein internationales Konsortium listet validierte Geräte auf stridebp.org.

Welche Art von Gerät sollte ich verwenden?

Laut dem AHA/AMA-Bericht werden Geräte mit Oberarmmanschetten gegenüber Handgelenksgeräten bevorzugt.

„Ich finde sie nur sehr schwierig zu bedienen“, sagte Margolis über die Geräte am Handgelenk. “Sie sind empfindlich. Dein Arm muss genau in der richtigen Position sein.” Dennoch könnten Menschen mit medizinischen Problemen, die das Zusammendrücken der Arterien beider Oberarme ausschließen, ein Handgelenkgerät benötigen, sagte sie.

Und die Manschettengröße ist wichtig. Eine “universelle” Manschette wird für die meisten Menschen funktionieren, sagte sie, aber wenn Sie einen sehr schlanken oder großen Arm haben, brauchen Sie eine Alternative.

Manschettenlose Geräte, einschließlich Smartwatches, klingen cool, sagte Shimbo. Aber nur wenige wurden validiert, daher hält er sie für „nicht bereit für die Hauptsendezeit“.

Wie bereite ich mich auf eine Messung vor?

Das sei „überraschend schwer“, räumte Margolis ein. Vor einer Messung sollten Sie auf Koffein verzichten. 30 Minuten vorher nicht trainieren. Wenn Sie rauchen, rauchen Sie nicht. Geh ins Badezimmer. „Im Idealfall wartet man bis 30 Minuten nach dem Essen.“

Dann sitzen Sie fünf Minuten lang ruhig und ohne Ablenkungen, sagte Margolis. „Und wenn ich sage, keine Ablenkung, meine ich, schaue nicht fern. Höre keinen Podcast. Lies kein Buch. Lies auf keinen Fall die Zeitung oder höre keine Nachrichten.“

Was ist noch wichtig?

Setzen Sie sich gemäß den Richtlinien von AHA und ACC auf einen Stuhl, der Ihren Rücken stützt. Halten Sie Ihre Füße flach auf dem Boden. Überkreuzen Sie nicht Ihre Beine. Positionieren und stützen Sie Ihren Oberarm auf Herzhöhe. Halten Sie Ihre Handfläche nach oben und Ihre Armmuskeln entspannt. Sprich nicht.




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Nehmen Sie zwei Messungen im Abstand von mindestens einer Minute vor.

Wenn Sie diese Schritte nicht befolgen, kann die Messung erheblich verfälscht werden. Ein über Kleidung gemessener Messwert kann beispielsweise um 5 bis 50 Punkte abweichen.

Spielt der Zeitpunkt eine Rolle?

Der Blutdruck ist in der Regel morgens am höchsten, nimmt im Laufe des Tages ab und ist im Schlaf am niedrigsten. Um dies zu berücksichtigen, werden Sie bei der Diagnose von Bluthochdruck gebeten, im Laufe einer Woche zwei morgens und zwei abends zu messen.

„Ich würde den Rat Ihres Arztes befolgen, wie oft überwacht werden soll“, sagte Margolis. Zum Beispiel müssten Menschen, deren Messwerte durchweg normal sind, nicht so oft nachsehen.

Was ist, wenn der Messwert nicht mit dem im Büro übereinstimmt?

Das ist eines der Dinge, nach denen die Heimüberwachung sucht, sagte Shimbo.

Manche Menschen bekommen „Weißkittel-Hypertonie“, was bedeutet, dass die Messwerte in einer Arztpraxis hoch sind, aber nicht außerhalb der Praxis. Andere leiden unter „maskierter Hypertonie“, bei der die Messwerte in einer Arztpraxis normal, außerhalb der Praxis jedoch hoch sind.

Anders ausgedrückt – ein Messwert in einer Arztpraxis sagt aus, wie hoch Ihr Blutdruck während der kurzen Zeit war, in der Sie sich im Untersuchungsraum befinden, sagte Shimbo. „Aber Sie verbringen Ihr ganzes Leben außerhalb der Arztpraxis. Wollen Sie nicht wissen, wie hoch Ihr Blutdruck in der realen Welt ist?“

Nachrichten der American Heart Association deckt die Gesundheit von Herz und Gehirn ab. Nicht alle in dieser Geschichte geäußerten Ansichten spiegeln die offizielle Position der American Heart Association wider. Das Urheberrecht liegt bei der American Heart Association, Inc., und alle Rechte sind vorbehalten. Wenn Sie Fragen oder Kommentare zu dieser Geschichte haben, senden Sie bitte eine E-Mail [email protected].

Von Michael Merschel, Nachrichten der American Heart Association

Von der American Heart Association News HealthDay Reporter

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