Die Impfung reduziert die Wahrscheinlichkeit von MIS-C bei Teenagern, die COVID bekommen, erheblich

Schon früh in der Pandemie beobachteten Ärzte, dass einige mit COVID-19 infizierte Kinder und Jugendliche eine relativ seltene, aber möglicherweise lebensbedrohliche Komplikation entwickelten, die als bekannt ist Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern (MIS-C).

Aber neue Forschungsergebnisse der US Centers for Disease Control and Prevention deuten darauf hin, dass COVID-19-Impfstoffe einen hohen Schutz gegen MIS-C bieten, was zu einem dramatischen Rückgang des ohnehin geringen Risikos führt.

„Das Multisystem-Entzündungssyndrom bei Kindern ist eine Erkrankung, bei der sich verschiedene Körperteile entzünden können, darunter Herz, Lunge, Nieren, Gehirn, Haut, Augen oder Magen-Darm-Organe“, erklärte die Hauptautorin der Studie, Dr. Anna Yousaf. Sie ist Ärztin in der MIS-Einheit des COVID-19-Reaktionsteams der CDC.

Wie und warum COVID-19 MIS-C auslöst, ist noch unklar, sagte Yousaf. Ebenso unklar ist, warum einige mit COVID-19 infizierte Kinder die Krankheit entwickeln – typischerweise zwei bis sechs Wochen nach einer Erstinfektion – während andere dies nicht tun.

Klar sei jedoch, sagte sie, dass vor der Einführung von Impfstoffen das Risiko, dass ein junger Mensch mit COVID-19 MIS-C entwickeln würde, bei etwa 200 von 1 Million Patienten lag. Im Gegensatz dazu bezifferte die neue Untersuchung das Risiko bei geimpften Kindern auf nur eins zu einer Million.

„Die heutigen Ergebnisse deuten darauf hin, dass MIS-C-Fälle folgen COVID-19-Impfung selten sind und dass die Wahrscheinlichkeit, MIS-C zu entwickeln, bei Kindern, die nicht geimpft sind und COVID-19 bekommen, viel größer ist”, sagte Yousaf.

In der Studie wurden alle MIS-C-Fälle bei US-Kindern zwischen Dezember 2020 und Ende August 2021 nachverfolgt.

Dieser Zeitraum entspricht den ersten neun Monaten der Einführung des COVID-19-Impfstoffs in den Vereinigten Staaten. Während dieser Zeit war der Pfizer-Schuss der einzige für Kinder unter 18 Jahren zugelassene Impfstoff.

Insgesamt wurde festgestellt, dass 21 Kinder – im Durchschnittsalter von 16 Jahren – in diesem Zeitraum MIS-C entwickelt hatten. Knapp über 60 % waren Jungen. Alle wurden daraufhin ins Krankenhaus eingeliefert, 57% wurden auf eine Intensivstation eingeliefert.

Alle Kinder waren geimpft: 11 mit einer Dosis und 10 mit zwei Dosen. Und schließlich erholten sich alle und wurden aus dem Krankenhaus entlassen.

Das Studienteam stellte fest, dass bis zum Ende des Studienzeitraums mehr als 21 Millionen Kinder in den USA zwischen 12 und 20 Jahren mindestens einmal geimpft worden waren. Dies führte zu einem Risiko für MIS-C in Höhe von etwa einem von 1 Million geimpften Kindern.

Yousaf fügte hinzu, es sei nicht klar, ob die Impfung mit zwei Dosen des Impfstoffs tatsächlich dazu führt, dass das MIS-C-Risiko sogar noch mehr als eine Einzeldosis sinkt, oder ob drei besser schützen würden als zwei.

“Dies wurde in unseren Daten nicht angesprochen”, sagte sie.

Gleichzeitig fügte Yousaf hinzu, dass „eine kürzlich durchgeführte Studie gezeigt hat, dass die Impfung mit zwei Dosen Pfizer BioNTech COVID-19-Impfstoff zu 91 % wirksam gegen MIS-C war.“ Und sie betonte, dass die Ergebnisse stark darauf hindeuten, dass Impfstoffe (die jetzt für alle ab 5 Jahren empfohlen werden) ein wirksamer Schutz gegen das MIS-C-Risiko sind.

Der neue Bericht wurde am 22. Februar online veröffentlicht The Lancet Kinder- und Jugendgesundheit.

Dr. Mary Beth Son ist Abteilungsleiterin des Rheumatologieprogramms am Boston Children’s Hospital und Autorin eines begleitenden Kommentars.

Da MIS-C eine bekannte Komplikation nach der Infektion ist, „war es nicht völlig unerwartet, dass die Impfung dies verhindern würde“, bemerkte Son.

„Es ist jedoch sehr wichtig, die Sicherheit dieser streng geprüften Impfstoffe zu dokumentieren“, betonte Son und fügte hinzu, dass eine Reihe anderer Untersuchungen in den Vereinigten Staaten und Frankreich ein weit geringeres Risiko für MIS-C bei geimpften Kindern festgestellt haben.

Die jüngste Studie „zeigt, dass die Impfung gegen SARS-CoV-2 selten mit MIS-C in Verbindung gebracht wird, und trägt zu einer wachsenden Zahl von Literatur bei, dass die Impfung gegen SARS-CoV-2 das Risiko von MIS-C verringert“, fügte sie hinzu.

Mehr Informationen

Mehr zu MIS-C gibt es auf der CDC.

QUELLEN: Anna Yousaf, MD, Ärztin, Einheit für multisystemisches Entzündungssyndrom (MIS), COVID-19-Reaktionsteam, Abteilung für Viruserkrankungen, Zweigstelle für Atemwegsviren, US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten; Mary Beth Son, MD, Abteilungsleiterin, Programm für Rheumatologie, Boston Children’s Hospital, und außerordentliche Professorin, Pädiatrie, Harvard Medical School, Boston; Das LGesundheit von Kindern und Jugendlichen, 22. Februar 2022, online

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