CHARLESTON, W.Va. (AP) – Der republikanische Gouverneur von West Virginia, Jim Justice, hat am Mittwoch ein Gesetz unterzeichnet, das die geschlechtsbejahende Betreuung von Minderjährigen verbietetindem sie sich mindestens 10 anderen Staaten anschließen, die Gesetze erlassen haben, die medizinisch unterstützte Behandlungen für Transgender-Jugendliche einschränken oder verbieten.
Das Gesetz verbietet Personen unter 18 Jahren die Verschreibung von Hormontherapien und vollständig reversiblen Pubertätsblockern. Es verbietet Minderjährigen auch, sich geschlechtsbejahenden Operationen zu unterziehen, was laut Ärzten nicht einmal in West Virginia vorkommt.
Im Gegensatz zu Maßnahmen, die in anderen Bundesstaaten verabschiedet wurden, enthält das Gesetz von West Virginia jedoch eine einzigartige Ausnahme: Es erlaubt Ärzten, eine medizinische Therapie zu verschreiben, wenn bei einem Teenager ein Risiko für Selbstverletzung oder Selbstmord besteht.
Nach dem Gesetz, das im Januar 2024 in Kraft tritt, können einem Patienten Pubertätsblocker und eine Hormontherapie verschrieben werden, nachdem er die Zustimmung der Eltern und die Diagnose einer schweren Geschlechtsdysphorie von zwei Ärzten, darunter einem Psychiater oder einem Spezialisten für Jugendmedizin, erhalten hat.
Beide Ärzte müssen in der Diagnose und Behandlung junger Menschen mit schwerer Geschlechtsdysphorie geschult sein und schriftlich bezeugen, dass medizinische Eingriffe notwendig sind, um mögliche oder tatsächliche Selbstverletzungen zu verhindern oder zu begrenzen.
Die Bestimmungen wurden auf Drängen des Mehrheitsführers im Senat, Tom Takubo, der Arzt ist, hinzugefügt.
„Diese Kinder kämpfen. Sie haben unglaubliche Schwierigkeiten“, sagte der Republikaner Anfang dieses Monats im Senat. Takubo zitierte mehr als ein Dutzend Peer-Review-Studien, die einen Rückgang der Suizidgedanken und -versuche bei Jugendlichen mit schwerer Geschlechtsdysphorie zeigten, die Zugang zu einer medikamentösen Therapie hatten.
Geschlechtsdysphorie wird von Medizinern als schwere psychische Belastung definiert, die von Personen erlebt wird, deren Geschlechtsidentität von ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht abweicht.
Die Gesetzesvorlage verbietet auch, Minderjährigen vor dem Pubertätsalter eine Hormontherapie zu verschreiben, was laut Ärzten aus West Virginia ohnehin nicht vorkommt.
Die Medikamentendosis für jeden Jugendlichen muss laut Gesetzesentwurf so niedrig wie möglich sein, um „den psychiatrischen Zustand zu behandeln und nicht zum Zweck der Geschlechtsumwandlung“.
Das Gesetz von West Virginia kommt, als republikanische Gesetzgeber in den USA in diesem Jahr mehrere hundert Vorschläge verfolgt haben, um die Rechte von LGBTQ+ zurückzudrängen, insbesondere die Rechte für Transgender-Bewohner, einschließlich des Verbots von Transgender-Mädchen vom Mädchensport und der Verhinderung, dass Transgender-Menschen Toiletten entsprechend ihrem Geschlecht benutzen Identitäten und die Erlaubnis oder Verpflichtung von Schulen, transsexuelle Schüler zu benennen.
Gesetzgeber in West Virginia und anderen Bundesstaaten, die Verbote der Transgender-Gesundheitsversorgung für Jugendliche und junge Erwachsene erlassen wollen, charakterisieren geschlechtsbejahende Behandlungen oft als medizinisch unbewiesen, potenziell gefährlich auf lange Sicht und ein Symptom der „Wake“-Kultur.
Alle großen medizinischen Organisationen, einschließlich der American Medical Association, der American Academy of Pediatrics und der American Psychiatric Association, unterstützen eine geschlechtsspezifische Versorgung von Jugendlichen.
Eine Studie des Williams Institute der UCLA Law aus dem Jahr 2017 schätzte, dass West Virginia die höchste Pro-Kopf-Rate an Transgender-Jugendlichen im Land aufwies.
Die Rate an Suizidgedanken oder Suizidgedanken oder -ideen bei Transgender-Jugendlichen in West Virginia ist dreimal höher als die Rate für alle Jugendlichen im Bundesstaat, gemäß den Daten der West Virginia Youth Risk Behavior Survey.
Natalie Frazier, die die geschlechtsbejahende Pflege für geplante Elternschaft in North Carolina, South Carolina, Virginia und West Virginia überwacht, sagte, das am Mittwoch unterzeichnete Gesetz sei „besser als es hätte sein können“.
„Aber es ist immer noch unnötig – nur ein unnötiges Hindernis für die Pflege, das Menschen schaden wird“, sagte sie und fügte hinzu, dass nicht die Familie jedes Kindes die Ressourcen haben wird, um zu zwei verschiedenen Klinikern für eine Diagnose der Geschlechtsdysphorie zu reisen.
Frazier, die auch zertifizierte Hebamme ist, sagte, die Diagnose einer schweren Geschlechtsdysphorie mit Suizidrisiko „könnte wahrscheinlich auf fast jedes Kind zutreffen, das Zugang zu geschlechtsbejahender Pflege erhält“.
“Deshalb investieren die Menschen so viel in die Bereitstellung der Pflege, weil ein unverhältnismäßiges Risiko besteht”, sagte sie. “Das ist etwas, für das jedes dieser Kinder gefährdet sein könnte, und niemand geht leichtfertig in diese Pflege.”
Das Verbot von West Virginia umfasst auch Ausnahmen für Menschen, die intersexuell geboren wurden, und für Menschen, die Behandlungen für Infektionen, Verletzungen, Krankheiten oder Störungen erhalten, die „durch die Durchführung von Verfahren zur Geschlechtsumwandlung verursacht oder verschlimmert wurden“.
Operationen können durchgeführt werden, wenn bei einem Kind „drohende Todesgefahr oder Beeinträchtigung einer wesentlichen Körperfunktion“ droht.
Mindestens 11 Staaten haben inzwischen Gesetze erlassen, die die geschlechtsbejahende Betreuung von Minderjährigen einschränken oder verbieten: Alabama, Arkansas, Arizona, Georgia, Iowa, Kentucky, Mississippi, Tennessee, Utah, South Dakota und West Virginia. Bundesrichter haben die Durchsetzung von Gesetzen in Alabama und Arkansas blockiert, und fast zwei Dutzend Bundesstaaten erwägen dieses Jahr Gesetzesentwürfe zur Einschränkung oder zum Verbot der Pflege.